委托人(甲方):_________________________
地址:___________________________________
身份证号码(营业执照注册号):___________
电话:___________________________________
受托人(乙方):_________________________
地址:___________________________________
营业执照注册号:_________________________
资质等级及证号:_________________________
电话:___________________________________
注册经纪人姓名:_________________________
注册证号:_______________________________
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