美国联合健康基金会(United Health Foundation)于本(2013)年5月29日公布一份年度的《美国高龄者健康评比报告》(America's Health Rankings(r) Senior Report)，报告指出美国高龄人口迅速增加，预计人口寿命也将延长，呼吁应积极重视高龄健康，以维护高龄者之生活品质。
本次联合健康基金会公布《美国高龄者健康评比报告》会上，联邦健康与人类服务部(United States Department of Health and Human Services，DHHS)的社区生活行政局(Administration for Community Living)局长Kathy Greenlee及全美高龄协会(National Council on Aging)及美国餐饮服务协会（Meals On Wheels Association of America）也出席报告发表会表达关心。
这份报告的评鉴指标相当重视影响高龄者健康的决定性因素(determinants)，并将相关决定性因素分为下列四大类：
1. 行为(behaviors)：指出日常活动行为将影响个人健康，必须重视，包括从个人及家庭中发展出来的习惯与活动等，都对个人的健康与运用健康相关资源有极大影响，这些行为又经社区、政策及医疗所影响形塑。
2. 社区与环境(community and environment)：社区及环境对个人的影响反映在我们每日生活的情况与条件上，对于能否达成正向个人健康有极大影响，这些因素得经社区及政府、专业协会、社会团体及企业团体加以修正使其正向。
3. 政策(policy)：政策对于维繫及鼓舞健康的相关资源的取得之便利性影响极大，也对公共卫生健康计画相关资源所能服务扩及之对象与範围影响甚鉅，政策要能影响远大，必须透过各州的努力及倡导健康生活与对健康照顾资源的聪明消费。
4. 临床照顾(Clinical care)：临床照顾的情形是反映出医院、诊所所提供照顾的品质、妥适性及费用合理性。
2013年的评比结果，50个州当中，明尼苏达州评比第一，佛蒙特第二，随后依序为新罕布夏州、麻州、爱荷华州。报告指出，一个州要促进高龄者健康，必须聚焦在上述改变影响健康的决定性因素(determinants)，假如该州在这四大类的健康决定性因素能够有效透过政策加以导正及教导健康正向生活，将有利提升高龄者健康及生活品质。
此外，该报告也指出当前及未来美国所面对的高龄者健康问题之挑战包括：
1.高龄人口持续增加：目前有1/8的美国人年纪在65岁以上，预估其比例到2030年将增加至1/5，到2050年，65岁以上高龄者更将占总人口的25%；另外，85岁以上高龄者在2010年约为580万人，预估到2030年将达870万人。
2.高龄者健康问题必须重视：目前近8成的高龄者患有至少一种慢性疾病，50%患有两种以上，约25%的高龄者为肥胖、20%患有糖尿病、超过70%有心脏相关的疾病、将近60%有关节炎。
3.提升健康生活有利减低高龄开销:目前65岁以上高龄者每年花费在健康与护理相关的开销大约是45-64岁成年人之2倍，若与所有65岁年龄以下成年人健康护理的开支相比，则为3-5倍。
美国高龄人口迅速增加，预计人口寿命也将延长，但是高龄者之生活与健康经营管理，以及再规划以提升健康及生活品质，成为各界、联邦及各州应重视的课题。
撰文：驻美国代表处教育组张佳琳
参考文献:
Department of Health and Human Services. (2013).America's Health Rankings(r) Senior Report. Retrieved from http://acl.gov/NewsRoom/NewsInfo/2013/2013_06_04e.aspx
United Health Foundation. (2013). America's Health Rankings(r) Senior Report. Retrieved from http://www.americashealthrankings.org/senior
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