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报送单位(盖章)：
填报日期： 年 月 日
中文姓名
英文姓名
有效证件号码
证件类别
□护照 □通行证 □回乡证 □台胞证
工作性质
□来华任职、受雇 □受境外单位/雇主派谴临时来华工作、提供劳务 □ 其他
职务
联系电话
离职日期
年 月 日
是否完税
□是 □否
离职原因
境内工作单位名称
境内工作单位地址
税务登记证号码
税务代理机构
联系人及电话
填表说明：本表由外籍人员(包括港澳台同胞、华侨)工作单位填报，一式两份，一份报送主管地方税务机关，一份由工作单位留存备查。
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