虽然平时大家生病都去找自己的主治医生,但是总有些情况是没办法等约会定时间去医生那里的,或者有些疾病必须到医院才能解决,万一碰到了紧急情况,去医院挂急诊,或者生病要长期或短期住院,你是否知道如何办理住院手续呢?你了解住院的医疗费用情况吗?下面我们就简单介绍一下有关这方面的知识。
入院手续
入院必备的行政纸张
如果你准备住院,必须向医院出示代表个人身份的有关纸张:
你的Vitale卡(必须有效);你的补充医疗保险卡(如果你有补充医疗保险的话),或者如果你享受疾病统保(CMU)的话,需出示享受该项免费医疗保险的证明。
如果你没有以上的证明纸张,你也可以出示最近一月的工资单;如果你正处于失业状态,需出示失业金保险局最近开具的领取证明;或者在其他情况下出示你的退休津贴证明,残疾证明,或者欧洲医疗保险卡(La carte européenne d'assurance maladie)。
如果你不能出具以上任何纸张证明,住院处可以在某些条件下帮助开具“紧急疾病基本统保”证明,或者“国家医疗援助”证明。
注:不要忘记向院方询问,如果你有补充医疗保险,可能你的这项保险已经与医院挂钩直接支付,你可能不需要再另外支付医疗费用这个步骤了。
入院相关的医疗资料
如果你可以同时也把与住院相关的就医材料一起带来,将会对院方的治疗带来重要的信息。另外不要忘记带好你的健康记录卡,你的负责医生写给医院的处方信以及做医疗检查之后的结果等等。
向医保机构申报住院
在住院期间
你住进医院以后,就会收到一张入院单据(bulletin d'hospitalisation)。之后你必须在48小时之内将之申报给你的医疗补助中心及你的雇主(如果你是受薪人);如果你还在失业状态,你可以把它申报给你的失业金保险局。
这张入院单据还可以作为工作病假的证明,凭此单据还可以作为病休的证明,以便你的医疗补助中心能够及时支付你的病假日津贴(Indemnités journalières)。
出院以后
出院时,院方会开具一张出院证明(un bon de sortie)给你,你必须把它交给你的医疗补助中心。
注:如果你的小孩住院,通常15岁以下都是在儿科医院。多数情况下,你可以和孩子一起吃饭,在他的病房休息,或者在专门设立的“父母之家”里面休息。
如果你已经有一个补充医疗保险,它能报销全部或大部分费用,包括一些没有通过医疗补助中心报销的费用。
特殊情况
如果在外科整形医生那里做了重要的治疗,或者住院时间超过30天,具有慢性病(Affections de longue durée),工伤事故,职业病,怀孕,享受疾病统保等等,你的住院费用就可以100%获得报销。条件是在医保价格范围之内。
与住院有关的护理费用
如果你在住院前后获得过护理服务,而且这些服务都与住院有关,相关的费用都会按照正常的报销比例获得补偿。(根据情况有70%或60%的报销;特殊情况下可获得全部报销。)
社会保险负责报销的费用
*在公立医院或签医保协约的私人医院,住院医疗费用的80%直接由社会保险中心支付;
*在一家未签医保协约的私人诊所,你必须事先支付全部费用,社会保险中心之后会报销部分费用;
*因送病人到附近医院的交通费的65%可以获得报销。
社会保险不负责报销的费用
*自付部分:包括20%的医疗费以及每日包费(forfait journalier)。
*患者获得的额外舒适服务。
*一些医生要求额外增加的治疗时间。
*自付部分:交通费的35%。
专有名词注释
Affections de longue durée(ALD)长期慢性病
较严重的病症或慢性病,社会保险局负责报销全部的相关医疗费用;属于ALD的病症包括:糖尿病、高血压、艾滋病、癌症或其他遗传病症。
Forfait journalier每日包费
属于病人支付部分的超过24小时以上的服务,用于支付住院费和护理费。
Indemnités journalières病假日津贴
用于补偿病假、育儿假、父亲假、工伤假或职业病假期间所损失的工资。
Ticket modérateur医疗费自理部分
指除去医保报销部分(包括补充医疗保险报销后),剩下由病人自付的医疗费用。