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工 作 简 报
主办：辰溪县人民医院检验科
2008年第6期
编者按：检验科《工作简报》2004年创刊至今已有五年了，承蒙大家的厚爱和关心已出版发行了29期，受到有关领导和同行们的一致好评。为了进一步提升刊物水平和更好地服务于临床，从2009年起(总第30期)，《工作简报》由双月刊改为季刊，仍为A4双面版，对现有栏目进行调整，将增辟“八面来风”、“新技术介绍”、“专家座谈”等栏目，希望继续得广大读者的支持和帮助，并恳请有关专家和同行们多提宝贵意见或建议。
[临床输血管理]
1、 2008年11-12月份血库临床取用血量468.35U(含院外取用血)，成份血使用率占100%，其中血浆21720ML,洗涤红细胞4U,血小板8U，我院五大临床科室成份血使用率均为100%。 2008年度血库临床取用血总量2933.52U(约合58.67万毫升)，成份血使用率占99.86%。
2、 2008年12月19日，怀化卫生局来我院年终检查，对我院血库管理表示满意，并要求血库制订临床用血工作流程图，完善血库相关工作制度等。
3、 2008年12月28日，接怀化血站唐站长电话，鉴于目前血源紧张，要求各地(医院)控制临床用血，择期手术仍要求家属来血站参加无偿献血，血站只对高危孕产妇用血和有献血证者优先供血，要求各地(医院)做好患者或家属解释工作。
[科室管理]
1、2008年11月14日，检验科门诊化验室下水道流水管因老化发生漏水现象，影响环境卫生和正常工作，监事会巡视人员发现后及时反馈，后勤部门马上派龚师傅前来维修，不到一个小时就解决了漏水问题，如此快的反应或效率在我科还是第一次发现。据悉，2008年以来，我院物资后勤部门实行人事改革及人员精减和调动员工积极性等举措，其工作效率比以前有了明显提高，受到临床科室和医技部门的一致好评。
2、2008年11月17日，检验科周会讨论通过了“2009年度设备计划”、“2009年度用人计划和进修计划”，这二个计划是根据医院要求经科委会研究拟定的，涵盖面较广，业务项目具有超前性，为2009年医院目标管理方案和检验科发展提供了思路。日前此计划已上交主管部门或领导审定。
3、2008年11月30日，长沙普源公司邓经理专程来我科送总胆红素、直接胆红素、病毒四项等急用化验检测试剂，确保了我科工作正常运行。11月25日，根据我院业务发展需要，经院领导研究和征求有关(怀化公司)意见，医院物资部通过省内五家公司招标和分析对比，最后确定与长沙普源公司签订了检验试剂采购协议。此举措拓宽了我院检验试剂采购市场，从怀化走向长沙开阔了视眼，为我院检验科业务发展垫定了基础。
4、2008年12月9日，长沙普源公司通过多方努力为我院免费争取了一批3V公司上机魅力专用试剂共13个品种价值二千多元，并由邓经理专程送到我院。3V公司是国内较早的综合性检验试剂生产厂家，我科已使用多个3V品种试剂，其试剂质量不亚其他厂家，特别是免疫和生化试剂。
5、 2008年12月30日召开科委会会，研究或制订2009年检验科管理方案或有关措施、人事变动和科委会人员安排或分工等事项，2009年医院将申报二甲验收，全院各个方面工作(包括软件和硬件)均要求达标，力争一次性验收合格。检验科工作面临巨大挑战，各项工作待完善或加强。
6、2008年12月30日，医院安排财务科王桂香对我科库存物资进行盘存和核价，从2009年起，我科化验试剂耗材领用、个人量化及收入核对等均由王桂香专人管理。长期以来，我科量化与电脑收入出入较大，试剂耗材也无专人管理，检验科曾多次要求医院派专人管理，现终于得到解决。
7、2008年12月1日，医院业务部吴部长来我科检查监查科室管理工作,并协助病理科(李芳)核对医院管理手册中的相关内容。临近年底，吴部长要求各科对照医院管理手册及时完善科室管理制度措施及相关记录。 [仪器设备管理]
1、 2008年11月7日，临床室东亚100血球仪经邮寄到华鑫公司专人(高工)维修或检查，先后更换了2个电磁阀(共开支4600元)，基本上解决了仪器现有的故障，日前仪器由华鑫公司邮回我院，从即日起可投入临床使用。该仪器自八月份出现故障，前后拖了二个多月时间，当时科室考虑到设备老化曾写报告要求医院重新更换一台血球仪，经医院(物资部)反复成本测算最后才确定采用更换零件维修(省钱)方式。
2、 2008年11月17日，北京普朗公司方志刚工程师专程来我科调试酶标仪(开支500元)，个多月来酶标仪出现450nm滤光片光路故障，对酶标比色和日常检测有一定影响。因征兵体检化验临近，为了确保体检化验质量，经请示物资部和主管领导，答应要北京厂家负责派专人前来维修或调试。方工对酶标仪进行现场检测查因，孔电压低1.7V(调至7V，共4个)，排电压180V(调至350V，共8个)，电压调至规定数值后仪器故障显示消除，仪器空测光密度值均为0,经检测和对照基本上符合临床要求，仪器可以投入正常使用。
3、 2008年11月20日，门诊化验室BC2000血球仪故障(报警)，呈报物资部程部长和设备科刘平核查(疑为稀释液感应棒坏)，设备科专门电话邀请迈瑞公司怀化汇通彭工前来我院检查和维修，证实稀释器感应棒坏并当即进行了更换(共开支1800元)，确保了门诊血球仪正常运转。
4、 2008年11月20日，济南齐力公司庞工来我科维修微量元素仪，更换胶水塞子和对仪器进行了调试。微量元素仪是今年5月份引进，近日突然发现血铅检测部胶水渗漏无法检测，打电话询问庞工疑为塞子掉了所致，因无配件庞工接到电话后马上就赶来了，确保了我科工作的正常运行。
5、 2008年12月4日，华鑫公司长沙办事处宾工专程来我院，对东亚100血球仪对仪器进行常规维护和管路清洗，同时用东亚系列专用血球质控物进行检测，经调试仪器各项指标符合技术要求。自11月7日东亚100血球仪由华鑫公司维修寄回我科，刚用几天仪器有时显示“血小板取样错误”，对仪器正常运行有一定影响。为此，我科及时反馈华鑫公司总部，故宾工受总部委派前来我科对仪器进行实地维修和查因。
6、 2008年12月8日，南京千盛公司刘工来我科维修尿沉渣仪，尿沉渣仪自10月份维修没用几天又出现故障了(如仪器不能自动滴加尿样、清洗管漏水等)。为此，我科及时向厂家反馈，并要求马上来人维修。
7、 2008年12月16日，生化室离子仪更换电极一套(电解质4项)，设备科刘平参加验收安装和调试。原电极已使用2年(电极寿命1年半左右)，5月份后因临床标本增多电极曾多次出现问题，后通过维护保养、清洗管道等措施又恢复了功能。这次电极能延长使用与电极维护保养和当班者严格操作是分不开的。
[院感、疫情管理]
工作简报
2008年第6期
1、2008年11月至12月份检验科资料统计，抗HIV检测701人次，其中输血前抗HIV、手术及发热病人酶法筛查304人次，孕产妇抗HIV金标法免费筛查137人次，应征体检青年260人次。HIV初筛发现2例病人待复查标本，已送县疾控中心转上级主管部门确诊。乙肝两对半检测1369人次,发现乙肝大、小三阳190人次(占13.88%)，其中乙肝大三阳43人次(占3.14%);检出抗TP初筛阳性13例，丙肝阳性3例，戊肝2例。以上病例均已上报县疾控中心及院感科。
2、2008年11月25日，县妇保院免费为我院下拨二箱(2400支)1次性真空采血管(其中奖励1箱)，这是县妇保院，首次为我院免费提供艾滋病检测一次性耗材。我科将按艾滋病初筛送检标本陆续下放到门诊部注射室、妇产科及相关科室签收。自2006年以来，由县妇保院和县疾控中心免费提供HIV试剂，凡来我院门诊就诊或住院的孕产妇一律免费实行HIV金标法筛查，对发热及手术住院病人免费实行HIV酶法筛查。
3、2008年12月16日科周会，邀请院感科李庆平同志来我科现场演示七步洗手法操作步骤，根据院感管理要求，淘汰传统的肥皂洗手方法改用洗手液洗手，要求各科一律执行七步法洗手方法，我科从即日起执行。
[学术交流、院内培训]
1、2008年11月25日，检验科业务学习，滕利华传达了省疾控中心艾滋病初筛室室间质评会议精神，会上通报了2007HIV室间质评结果及存在的问题，并对2008年HIV室间质控物检测和结果回报提出了有关要求。如HIV初筛检测必须使用有国家准字号的试剂，初复检要求使用二种以上不同厂家生产的试剂，从事艾滋病初筛实验室检测人员必须加强自身防护，做好艾滋病职业暴露预防工作。2005年我科被省疾控中心验收并确定为HIV初筛实验室，并连续多年获省疾控中心HIV室间质评优秀单位，在怀化市同级医院领先。
2、2008年12月22日，检验科在四楼小会议室举行一年一度业务考试，全科50岁以下员工13人参加考试，经打分评定滕利华获一等奖，印利民获二等奖，刘伟和李芳获三等奖。罗科长主持监考，杨院长应邀参加。
[检验质量管理]
1、 2008年11月17日，第二次省临检中心室间质控活动已圆满完成，质控结果回报表和相关资料已在规定时间内寄出或网报。罗虹灿、张锦华、张小红、黄泽军、印利民 、滕利华、杨群、张必勇、刘伟等9人参加了此次质控检测工作。据悉，根据省临检中心要求，从2007年起，我科对省临检中心室间质控采用随机方法由当班者检测(即同日常标本同等处理)，避免了人为因素，使质控检测更具可信性和代表性。
2、2008年12月30日，为提高临床检验质量，更好地为临床和患者提供优质服务，经科周会讨论从2009年起，精子分析仪移入门诊化验室、微量元素检测统一由门诊当班者采血留标本，同时规定科内中级职称(含内聘)有义务和责任指导初级人员业务理论或技术和审核检验报告单。
[简讯]
1、 2008年11月6日，监事会、医务科、质安科、工会一行4人联合检查我科6S工作和院感管理工作，强调垃圾分类、台面卫生和医疗安全等工作。据悉，从即日起，医院将分别对全院各科进行相关工作检查。
2、 2008年11月11日，征兵体检第二阶段结束，罗虹灿、张锦华、钟丽玲等参加抽血化验工作，按要求第二阶段进行抗HIV和尿吸毒筛查，并按惯例复查了乙肝、转氨酶和尿蛋白等指标，确保征兵体检化验质量。
3、 2008年11月20日，根据上级要求，凡在岗护理人员均统一换发从业资格证，检验科积极配合护理部工作，免费为全院130多名在编护理人员进行换证体检肝功能、乙肝、血常规、尿常规等化验(或补单)。
4、 2008年11月17日，根据医院市场部工作计划及安排，县电视台在健康家园栏目播放我科电视节目，对检验科和病理科进行宣传报道，罗科长就检验科几十年发展作了总结性发言，并就微量元素新技术开展及临床意义接受了县电视台记者专题采访，李芳就病理科业务发展和液基溥层新技术作了介绍和宣传。
5、 2008年12月1日艾滋病预防宣传日，县疾控中心、县妇保院在武陵城宾馆门口联合举行艾滋病宣传和咨询服务大型公益性活动，我院选派妇产科唐庆华医师和检验科黄泽军主管技师参加了此次活动。
6、 2008年12月10-11日，医院举行中层干部述职或竞聘大会，各临床科室、医技科室科长或护士长分别上台述职或演讲，对中层干部实行年度聘任制，干部实行优者上劣者下，是医院人事体制改革的主要内容，对调动员工积极性具有重要意义。
7、 2008年12月18日，县政协农工辰溪县委在老城实验中学为教职员工举行大型义诊咨询活动，包括内儿科、外科、糖尿病专科和化验等，当天共义诊或咨询和化验200多人次。我科张春萌应邀参加化验工作。
8、 2008年12月28日，我院第九届3次职代会在六楼会议室召开，张院长作2008年工作总结、汪科长作财务预决算报告、吴主席作2008年院工会工作总结。2008年医院工作成绩显著，业务总收入4600多万元创历史最高，会上米总解答了大家提案。县总工会主席等领导参加了会议。
9、 2008年12月29日，医院在六楼会议室召开全院员工大会“庆祝杨锡琼老院长从医60周年”，杨兴煌、陈湘君、谢开俊等同志上台发言，高度评价杨老院长高尚的医德医风、精湛的医术和人格魅力。杨老院长健步上台畅谈行医六十年感想，龚书记主持会议，滕总在会上作了重要讲话。
2008年度十件大事：一是首次实行科内二级经济分配方案(以量化为主线，适当倾斜老同志);二是完成临床检验常规项目SOP文件编写;三是参加板桥砷中毒筛查血常规化验、三聚氰胺奶粉患儿尿常规筛查、汶川地震灾区捐款和高考征兵体检化验等公益性活动;四是引进微量元素及血铅检测仪，并在县电视台举办专题讲座;五是与麻阳县人民医院检验科互相交流业务技术及科室管理经验;六是首次对日常纸质化验报告单实行高锰酸钾+甲醛薰蒸消毒、使用耐酸碱和便于消毒的试管架保存血标本;七是完成省临检中心七个项目室间质控和省疾控中心艾滋病初筛室HIV室间质评;八是废除园珠笔书写报告单，统一采用炭素笔或水笔书写检验报告、填写输血(血库)和管理等相关记录;九是临床交叉配血标本首次统一由病房护师采血送检，检验科当班者负责对标本科床、姓名及抽血护师签字等项目进行验收或核对;十是完成中心贮血点申报、验收、复核和挂牌等工作。
出版日期：2008年12月31日
主 编：罗虹灿
创刊日期： 2004年 8月13日
双月刊(内部交流)