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2017年执业药师药理学重点:胆碱酯酶抑制药

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  第7章 胆碱酯酶抑制药

  1、试述有机磷酯类中毒的典型症状

  瞳孔明显缩小,眼球疼痛,结膜充血,睫状肌痉挛,视力模糊,眼眉疼痛,厌食,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,口吐白沫,大小便失禁,心律减慢,血压下降,肌无力,震颤,昏迷,惊厥等。

  2、简述M受体阻断剂与胆碱酯酶复活药联用治疗有机磷酸酯类中毒的机制

  M受体阻断药能迅速缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE的活性,还能直接于有机磷酸酯类结合,迅速改善N样中毒症状,对中枢中毒症状也有一定改善作用,故两种解毒药物合用能取得较好疗效。

  3、试比较碘解磷定与氯解磷定的优缺点

  氯:对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显。碘:对乐果无效。

  4、急性中毒的救治原则

  1.一般原则处理 洗胃和皮肤,抽胃液,导泻(MgS04)避免继续吸收。

  2.及时足量、反复使用M受体阻断药阿托品止,为对症治疗。解除M样症状。

  3.与胆碱酯酶复活药合用,治疗中重度中毒,恢复 AchE的活性,为对因治疗。

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