腰椎间盘突出症轻者表现为腰痛伴坐骨神经痛,在活动多、久站、久坐或咳嗽、此期可采取非手术疗法,加强自我保健。下面是出国留学网小编为大家整理的“腰椎盘膨出治疗方法”。本内容为大家提供参考。希望对您有所帮助。请关注出国留学网!!!
腰椎盘膨出治疗方法(一)
腰椎间盘膨出,多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以,矫正姿势是关键中的关键的,合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则,病因的问题不解决,只能是反复发作,恶性循环,越来越重。
腰椎间盘膨出的保守治疗方法,目前公认效果最好的是倒走。其根本,就是作为反向运动,能有效强制人体重心后移,减小腰椎前凸,从而矫正姿势,(有时间可以试试倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要选择安全的地带进行倒走锻炼)。倒走时能强制人体重心后移,矫正脊柱的过度弯曲,只是倒走不容易坚持,也不太安全。
站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。
如果感觉症状有减轻,为了便于坚持,可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用,就等于把强制重心后移的姿势矫正,延伸到日常生活之中,可作为倒走的替代,且更安全,更有利于效果的巩固,与现有的治疗康复方法都不矛盾,还具有补充、强化和巩固的作用,而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心,负跟鞋是一个最简单的方法,因为鞋是人的“地基”,直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛,就是因为它会导致重心前移,那么前高后低的负跟鞋,必然强制人体重心后移,矫正姿势的康复作用就很容易理解了。
负跟鞋在发达的欧美国家比较常见,被称为“地球鞋”。在日本最为普及,特别是腰痛患者,对此好评如潮。在国内,有些三甲医院可以买到,可以向专家咨询。更多可以参考:大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
腰椎间盘突出症患者的自我保健(二)
腰椎间盘突出症轻者表现为腰痛伴坐骨神经痛,在活动多、久站、久坐或咳嗽、大便用力时加重,卧床休息后减轻。此期可采取非手术疗法,加强自我保健。早期自我保健措施如下。
1)发作期间应完全卧床休息,包括吃饭、大小便等均卧床。急性期严格卧床休息1~3周后,如症状基本消失,可戴护腰下地活动。注意避免弯腰提取重物或腰部突然意外撞击。
2)局部用电动按摩器亦可减轻症状。
3)中药大活络丹、吲哚美辛、维生素B等亦可应用。
4)骨盆牵引法,患者仰卧、床脚垫高,用皮革或布制成骨盆固定带将骨盆固定好,然后进行牵引,一般重量为15~20kg,每大牵引1~2次,每次1~2小时,10天为1个疗程。
5)推拿按摩(患者家属协助)。
①患者俯卧平板床上,胸酃及大腿根部挚枕头,推拿者双手按住患者腰部,由轻而霞地、均匀地晃动、并向下按压,目的使患者腰部肌肉放松。
②患者侧卧,上身往后转,下身往前转,推拿者一手(或用肘)压肩向后,另一只手推髂骨嵴(髋部)向前,先慢慢用稳力象拧麻花一样向相反方向扭到不能再扭动时,嘱患者咳嗽。在咳嗽同时,再用力突然扭转一下,往往可以听到腰部发出嘎吱响声。然后,另一侧以同样手法推拿1次。
③患者侧卧,推拿者一手推住患者骶骨后方向前,另一手握踝部用力向后拽,反复5一10次。
④患者仰卧,双腿伸直,推拿者一手扶住患者膝盖,一手扶脚跟,将腿尽萤抬高,反复推拿5~10次。总之,腰椎问盘突出症不能大意,行自我保健6个月以上效果不佳、症状无明显改善者,要考虑手术治疗,以免延误病情。
腰椎间盘突出症的锻炼方法
一、腰背肌锻炼
包括仰卧抬臀、仰卧挺腹、俯卧挺胸锻炼等。
1)五点支撑法:患者取仰卧位,屈膝,双足分开等肩宽,用头、双肘及双足撑起全身,背部、臀部离床至极限使脊柱处于过伸位,还原;
2)三点支撑法:患者仰卧位,双膝关节屈曲,双手叠放于脑后或双臂置于胸前,以头及双足三点支撑,全身离床,腰部缓慢上挺至极限,使脊柱处于过伸位,然后缓慢放下;
3)弓桥支撑法:也称四点支撑法:患者双手及双足撑在床上全身腾空,成拱桥形状;
4)飞燕点水法:也称燕势功、俯卧两头起(肌力弱者,只做一头起):患者俯卧位,双上肢后伸,头肩部尽量后仰,双下肢后伸,仅腹部着床,身体呈一反张的弓形;
5)挺胸:患者俯卧位,用两手支撑于床上,先将头抬起,同时以手渐渐撑起上半身,并将头尽量后伸,挺起胸,挺起用力直达到腰部,然后平卧休息;
6)仰卧动髋:两腿伸直,骨盆上下移动。
二、腹肌训练
1)仰卧位,深呼吸,双手压腹;
2)仰卧起坐法,也称两手攀足势,仰卧位两手向上逐渐坐起,两手向前抚摸足尖。
三、下肢训练
1)直腿抬高锻炼:主要锻练胭绳肌和股四头肌,由低到高,循序渐进,最终达80度以上,左右交替:
2)动髋患者仰卧位,两腿伸直,先将左腿向足的方向伸,同时右腿向头的方向缩,此时骨盆呈左低右高位,然后再做右侧,两侧交替;
3)蹬足,即仰卧空骑“自行车”:双下肢轮流抬蹬足,尽量屈曲髋、膝关节,足背勾紧,然后足跟向斜上方蹬出,蹬出后大小腿肌肉收缩紧张,然后放下还原,先健腿后患腿,两腿交替。