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2018年执业药师考试中药综合知识笔记(7)
淋证
1.热淋
[症状]小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或寒热,口苦,呕恶,或腰痛拒按,或大便秘结。苔黄腻,脉滑数。
[治法]清热利湿通淋。
[方药]八正散(木通、车前子、蓄、瞿麦、滑石、甘草梢、大黄、山栀子、灯心草)加减。
[中成药选用]可酌情选用萆分清丸、复方金钱草冲剂、热淋清颗粒、石淋通片、三金片中的一种。
2.石淋
[症状]尿中有砂石,排尿涩痛,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突发,一侧腰腹绞痛难忍,甚则牵及外阴,尿中带血,舌红,苔薄黄,脉弦或数。
[治法]清热利湿,排石通淋。
[方药]石韦散(石韦、滑石、车前子、冬葵子、瞿麦)加减。
[中成药选用]可酌情选用排石颗粒、石淋通片、复方金钱草冲剂中的一种。
3.劳淋
[症状]小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,病程缠绵,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力。舌质淡,脉细弱。
[治法]补脾益肾。
[方药]无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。
[中成药选用]可酌情选用参苓白术散、金匮肾气丸(片)、济生肾气丸、五子衍宗丸中的其中一种。
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