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2019执业药师《药学综合知识》练习试题6
根据《中国药典临床用药须知》规定,必须做皮肤敏感试验的是
A.注射用头孢菌素 B.苯唑西林注射剂
C.细胞色素C注射剂 D.链霉素注射剂
E.天花粉蛋白
【正确答案】C
【答案解析】
必须做皮肤敏感试验的药物
记——β-内酰胺类抗生素的青霉素;
局麻药(普鲁卡因…)、
细胞色素C、
鱼肝油酸钠、
生物制品(…酶、…抗毒素、…类毒素、…血清)
一些权威性较高的二次文献记载,应做皮肤敏感试验的药品是
A.细胞色素C注射剂 B.玻璃酸酶注射剂
C.链霉素注射剂 D.青霉素钠注射剂
E.鱼肝油酸钠注射剂
【正确答案】C
【答案解析】在一些权威性较高的二次文献中,对部分常用药品也记载应做皮肤敏感试验,如链霉素注射剂、头孢菌素注射剂、甲氧西林钠注射剂等。
依据“作用相加或增加疗效”机制的联合用药是
A.阿托品联用氯磷定
B.普萘洛尔联用硝苯地平
C.普萘洛尔联用硝酸酯类
D.阿托品联用普萘洛尔
E.阿托品联用吗啡
【正确答案】A
【答案解析】
1/药物相互作用对药效学的影响
(1)作用相加或增加疗效
①作用不同的靶位,产生协同作用。
②保护药品免受破坏,从而增加疗效
③促进吸收,增加疗效
④延缓或降低抗药性,以增加疗效
(2)减少药品不良反应
(3)敏感化作用
(4)拮抗作用
(5)增加毒性或药品不良反应
2/药物相互作用对药动学的影响 考例子
(1)影响吸收
(2)影响分布
(3)影响代谢
(4)影响排泄
依据药物相互作用延缓或降低抗药性的联合用药是
A.阿托品联用氯磷定
B.阿托品阳用普萘洛尔
C.普萘洛尔联用硝苯地平
D.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪
E.青蒿素联用乙胺嘧啶
[答案解析]作用相加或增加疗效
延缓或降低抗药性,以增加疗效——
抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶、磺胺辛——延缓抗药性的产生。
磷霉素+β—内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮类抗菌药物——减少耐药菌株的产生;
依据相互作用使不良反应减少的联合用药是
A.亚胺培南联用西司他丁
B.阿托品联用吗啡
C.阿托品联用氯磷定
D.普萘洛尔联用美西律
E.苄丝肼联用左旋多巴
【正确答案】B
【答案解析】减少药品当月反应的联合用药:
阿托品+吗啡合用——可减轻吗啡所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。
普萘洛尔+硝酸酯类——抗心绞痛的协同作用。并抵消或减少各自的不良反应。
普萘洛尔+硝苯地平联用——可提高抗高血压疗效,并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好的疗效;
普萘洛尔+阿托品合用——可消除普萘洛尔所致的心动过缓,普萘洛尔也可消除阿托品所致的心动过速。
属于“药理作用拮抗”的联合用药是
A.硫酸亚铁联用维生素C
B.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪
C.青蒿素联用乙胺嘧啶
D.庆大霉素联用呋塞米
E.肝素钠联用阿司匹林
【正确答案】B
【答案解析】拮抗作用的联合用药:
甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药——降糖作用被拮抗;
阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂(纳洛酮、纳屈酮)——用于吗啡中毒的解救。
下列机制属于苄丝肼-左旋多巴复方制剂组方的是
A.保护药品免收破坏
B.延缓或降低抗药性
C.作用不同的靶点
D.促进机体的利用
E.竞争性拮抗
【正确答案】A
【答案解析】作用相加或增加疗效
保护药品免受破坏,从而增加疗效;
亚胺培南+西司他丁纳——后者保护亚按培南在肾脏中不受破坏,阻断前者在肾脏的代谢,保证药物的有效性。
β—内酰胺类抗生素+β—内酰胺酶抑制剂组成复方制剂——如:阿莫西林+克拉维酸钾、替卡西林+克拉维酸钾、氨苄西林+舒巴坦、头孢哌酮+舒巴坦——后者扣护青毒素、头孢菌素免受开环破坏,抗菌活性增强。
左旋多巴+苄丝肼或卡比多巴——后者提高左旋多巴的血药浓度,减少左旋多巴的用量,并降低外周性心血管系统的不良反应。
氢氯噻嗪与地高辛同服引致心律失常的机制是
A.敏感化作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.协同作用
E.减少不良反应
【正确答案】A
【答案解析】敏感化用用的联合用药:
一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强,即为敏感化现象。
排钾利尿剂(氢氯噻嗪)+强心苷药——使心脏对强心苷敏感化——容易发生心律失常。
利血平或胍乙啶+拟肾上腺素药——肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象——拟肾上腺素药的升压作用增强。
纳洛酮或纳屈酮用于吗啡中毒的机制是
A.非竞争性拮抗作用
B.协同作用
C.竞争性拮抗作用
D.敏感化作用
E.减少不良反应
【正确答案】C
药物相互作用使毒性增加的是
A.山莨菪碱联用哌替啶
B.普萘洛尔联用硝酸酯类
C.阿托品联用吗啡
D.铁剂联用维生素C
E.阿托品联用普萘洛尔
【正确答案】A
【答案解析】增加毒性或药品不良反应的联合用药
肝素钙+阿司匹林、非甾体抗炎药、左旋糖苷、双嘧达莫合用——有增加出血的危险。
氯溴酸山莨暮碱+派替啶合用——增加毒性。
甲氧氯普胺+吩噻嗪类抗精神病药合用——可加重锥体外系反应。
氯基糖苷类抗生素+依他尼酸、呋塞米和万古毒素合用——增加耳毒性和肾毒性。
药物相互作用主要是药效学的影响是
A.阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增强
B.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用
C.四环素同服硫酸亚铁减效
D.利福平同服异烟肼致肝毒性增加
E.维生素C与多潘立酮同服吸收减少
【正确答案】B
以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是
A.阿司匹林合用格列美脲
B.抗酸药合用四环素类
C.同服甲氧氯普胺或丙胺太林
D.磺胺类药与青霉素合用
E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
【正确答案】A
依据相互作用使药物吸收增加的联合用药是
A.铁剂联用维生素C
B.硝苯地平联用普萘洛尔
C.阿托品联用普萘洛尔
D.普萘洛尔联用硝酸酯类
E.阿托品联用吗啡
【正确答案】A
具有肝药酶抑制作用的药物是
A.西咪替丁
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.利福平
【正确答案】A
“酶抑制剂:红梅环抱夕阳醉,异乡烟米无滋味”
具有肝药酶诱导作用的药物
A.利福平
B.咪康唑
C.环丙沙星
D.克林霉素
E.异烟肼
【正确答案】A
“酶诱导剂:二苯卡马利!”
以下中成药中,不含有麻黄碱成分的是
A.蛇胆川贝液
B.止咳定喘膏
C.防风通圣丸
D.通宣理肺丸
E.消咳宁片
【正确答案】A
可判定为“不规范处方”的情况是
A.未使用药品规范名称
B.重复给药
C.有配伍禁忌
D.用法、用量或联合用药不适直
E.无正当理由不首选国家基本药物
【正确答案】A
【答案解析】处方审核结果分类
处方审核结果分为合理处方和不合理处方;
不合下处方包括:
不规范处方
用药不适宜处方
超常处方
不规范处方→违反处方书写基本要求“ 16条!”
下列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方”的是
A.无正当理由不首选国家基本药物
B.临床诊断缺项或书写不全
C.未使用药品规范名称
D.无适应证用药
E.字迹难以辨认
【正确答案】A
【答案解析】只有“无正当理由不首选国家基本药物”属于“用药不适宜处方”,其余“无正当理由……”都属于“超常处方”。
处方审核结果可判为超常处方的是
A.无正当理由超说明书用药
B.字迹难以辨认
C.联合用药不适宜
D.中药饮片未单独开具处方
E.使用“遵医嘱”字句
【正确答案】A
●超常处方
贮藏环境与大多数的药品保管的关系为
A.在2℃以上时,温度越低,对保管越有利
B.在O℃以下时,温度越低,对保管越有利
C.在8℃以上时,温度越低,对保管越有利
D.在10℃以上时,温度越低,对保管越有利
E.在20℃以上时,温度越低,对保管越有利
【正确答案】A
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