厂房租赁合同范本简单

　　厂房租赁合同，在租赁厂房的时候是要签订合同的，以此来保证双方利益合理合法，下面是由出国留学网小编为大家整理的“厂房租赁合同范本简单”，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　厂房租赁合同范本简单（一）

　　甲方（出租方）：______________联系电话：___________________________

　　乙方（承租方）：______________联系电话：___________________________

　　根据《中华人民共和国合同法》、《____________市房屋租赁条例》（以下简称“《条例》”）等法律法规，并结合《关于本市加强租赁厂房和场所的生产、消防、特种设备安全管理的意见》（沪府办发[24]34号文印发，以下简称“《安全管理意见》”），甲、乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经协商一致，就乙方承租甲方可依法出租的厂房事宜，订立本合同。

　　第一条出租厂房情况

　　1-1 甲方出租给乙方的厂房座落在本市_____________【区】【县】____________路________弄_________号__________室（部位）_________（以下简称“该厂房”）。该厂房出租【建筑面积】【使用面积】为___________平方米，其平面图见本合同附件（一）。

　　1-2 甲方作为该厂房的【房地产权利人】【授权委托人】【法律规定的其他权利人】与乙方建立租赁关系。签订本合同前，甲方已向乙方出示该厂房的【房地产权证】【产权单位委托出租的证明】【法律规定其他权利人证明】，权证编号：_____________________；并已告知乙方该厂房【已】【未】设定抵押。

　　1-3该厂房原规划设计的生产使用性质为___________________

　　_________________________；其现有装修、有关设施设备（包括特种设备，下同）状况、安全生产条件、防火等级，以及甲方同意乙方自行装修和改变技术工艺或生产设施的内容、标准及需约定的其它有关事宜，由甲、乙双方在本合同附件（二）中加以列明。甲、乙双方同意该附件作为甲方向乙方交付该厂房和本合同终止时乙方向甲方返还该厂房的验收依据。

　　第二条租赁使用性质和生产用途

　　2-1 甲方已查验乙方的营业执照、相应生产经营资质证书或者拟从事的生产经营范围。乙方向甲方承诺，租赁该厂房严格按照经核准的生产经营范围和该厂房原规划设计的生产使用性质，用于从事_____________________的产品生产。

　　2-2 乙方保证，在租赁期内未征得甲方书面同意，或未按规定经安全生产监管、消防等有关部门批准，不擅自改变该厂房规划设计的生产使用性质，从事上款约定之外的其它产品生产经营活动。

　　第三条交付日期和租赁期限

　　3-1 甲乙双方约定，甲方于_________年______月______日前向乙方交付该厂房和按本合同附件（二）中约定的有关设施设备（以下简称：有关设施设备）。租赁日期自_________年______月______日起至_________年______月______日止。

　　3-2 租赁期满，乙方应如期返还该厂房和有关设施设备。乙方需继续承租的，则应于租赁期届满前_____个月，向甲方提出续租书面要求，经甲方同意后，双方应重新签订厂房租赁合同。

　　第四条租金、支付方式和限期

　　4-1 甲、乙双方约定，该厂房每日每平方米【建筑面积】【使用面积】租金为（______币）______元。月租金总计为（______币）_______元。（大写：______万______仟______佰______拾_____元_____角整）。

　　4-2 该厂房租金______【年】【月】内不变。自第_____【年】【月】起，双方可协商对租金进行调整。有关调整事宜由甲、乙双方在补充条款中约定。

　　4-3 乙方应于每月_____日前向甲方支付租金。逾期支付的，每逾期一日，则乙方需按日租金的_____%支付违约金。

　　4-4 乙方支付租金的方式如下：________________________________________________________________________。

　　第五条保证金和其他费用

　　5-1 甲、乙双方约定，甲方交付该厂房时，乙方【不向甲方支付厂房租赁保证金】【应向甲方支付厂房租赁保证金，保证金为_____个月的租金，即（______币）___________元，甲方收取保证金后应向乙方开具收款凭证】。

　　租赁关系终止时，甲方收取的厂房租赁保证金除用以抵充合同约定由乙方承担的费用外，剩余部分无息归还乙方。

　　5-2 租赁期间，使用该厂房所发生的水、电、燃气、通讯、设备、物业管理、_________________等费用由【甲方】【乙方】承担。其他有关费用，均由【甲方】【乙方】承担。

　　5-3 【甲方】【乙方】承担的上述费用，计算或分摊办法、支付方式和时间

　　________________________________________________；

　　第六条厂房的使用要求

　　6-1 甲、乙双方在签订本合同时，应根据安全生产法律、法规的要求以及《安全管理意见》第二、三、五条的规定，同时订立《安全生产管理协议》作为合同附件（三），明确租赁双方的生产、消防、特种设备安全管理职责。

　　6-2 甲、乙双方约定，租赁期间，该厂房和有关设施设备有损坏或故障时，由【甲方】【乙方】负责维修，维修费用由甲方承担。

　　【由甲方维修的，甲方应在接到乙方通知后的_____日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，维修后应及时将维修内容和费用凭证提交给甲方。】

　　本合同经双方签字盖章，并收到乙方支付的首期租赁保证金款项后生效。

　　甲方（签章）：______________乙方（签章）：______________

　　_________年______月______日_________年______月______日

　　厂房租赁合同范本简单（二）

　　甲方（出租方）：______________联系电话：___________________________

　　乙方（承租方）：______________联系电话：___________________________

　　根据有关法律法规的规定，甲乙双方经协商一致达成如下条款，以供遵守。

　　第一条 租赁物位置、面积、功能及用途

　　甲方将位于__________________的厂房或仓库（以下简称租赁物）租赁于 乙方使用。租赁物面积经甲乙双方认可确定为_________平方米。

　　本租赁物的功能为_____________ ， 包租给乙方使用。如乙方需转变使用功能，经甲方书面同意后，因转变功能所需办理的全部手续由乙方按政府的有关 规定申报，因改变使用功能所应交纳的全部费用由乙方自行承担。

　　本租赁物采取包租的方式，由乙方自行管理。

　　第二条 租赁期限

　　租赁期限为___年，即从_________年______月______日起至_________年______月______日止。

　　租赁期限届满前__个月提出，经甲方同意后，甲乙双方将对有关租赁事项 重新签订租赁合同。在同等承租条件下，乙方有优先权。

　　第三条 免租期及租赁物的交付

　　3.1租赁物的免租期为五个月，即从_________年______月______日起至_________年______月______日止。免租期届满次日为起租日，由起租日开始计收租金。

　　3.2在本出租合同生效之日起___日内，甲方将租赁物按现状交付乙方使用， 且乙方同意按租赁物及设施的现状承租。

　　第四条 租赁费用

　　4.1租赁保证金

　　本出租合同的租赁保证金为首月租金的两倍，即人民币___________元（大 写：___________）

　　4.2租金

　　租金第1年至第2年为每月每平方米人民币 ，第3年至第5年每年租金将在上年的基础上递增 %；第6年起的仓库租金，将以届时所处位置的房屋租赁的租金水平为依据，由甲乙双方另行共同商定。每年的___日作为每 年租金调整日。

　　4.3物业管理费

　　物业管理费为每月每平方米人民币________计付。

　　4.4供电增容费

　　供电增容的手续由甲方负责申办，因办理供电增容所需缴纳的全部费用由乙 方承担。

　　第五条 租赁费用的支付

　　5.1乙方应于本合同签订之前，向甲方支付部份租赁保证金人民币______元， 租赁保证金的余额将于___日前向甲方一次性支付完毕。

　　租赁期限届满，在乙方已向甲方交清了全部应付的租金、物业管理费及因本 租赁行为所产生的一切费用，并按本合同规定向甲方交还承租的租赁物等本合同 所约定的责任后___内，甲方将向乙方无偿退还租赁保证金。

　　5.2乙方应于每月五号或该日以前向甲方支付当月租金。并由乙方汇至甲方指 定的下列帐号，或按双方书面同意的其它支付方式支付。

　　甲方开户行：_______________

　　帐 号：_______________________

　　乙方逾期支付租金，应向甲方支付滞纳金，滞纳金金额为：拖欠日数乘以欠 缴租金总额的__________.

　　5.3乙方应于每月五号或该日以前按第4.3条的约定向甲方支付物业管理费。 逾期支付物业管理费，应向甲方支付滞纳金，滞纳金金额为：拖欠日数乘以欠缴 物业管理费总额的_________.

　　5.4本合同生效后，甲方就申办供电增容的有关手续，因供电增容所因交纳的 费用，包括但不限于增容，由乙方承担。乙方应于甲方申办有关手续期间向甲方 支付有关费用。

　　第六条 租赁物的转让

　　在租赁期限内，若遇甲方转让出租物的部分或全部产权，甲方应确保受让人 继续履行本合同。在同等受让条件下，乙方对本出租物享有优先购买权。

　　第七条 专用设施、场地的维修、保养

　　7.1乙方在租赁期限享有租赁物所属设施的专用权。乙方应负责租赁物内专用 设施的维护、保养、年审，并保证在本合同终止时专用设施以可靠运行状态随同 租赁物归还甲方。甲方对此有检查监督权。

　　7.2乙方对租赁物附属设计负有妥善使用及维护之现，对各种可能出现的故

　　障和危险应及时消除，以避免一切可能发生的隐患。

　　7.3乙方在租赁期限内应爱护租赁物，因乙方使用不当造成租赁物损坏，乙方 应负责维修，费用由乙方承担。

　　第八条 防火安全

　　8.1乙方在租赁期间须严格遵守执行《中华人民共和国消防条例》以及______ 有关制度，积极配合甲方主管部门做好消防工作，否则，由此产生的一切责任及 损失由乙方承担。

　　8.2乙方应在租赁物内按有关规定配置灭火器，严禁将楼宇内消防设施用作其 它用途。

　　8.3出租物内确因维修等事务需进行一级临时动火作业时（含电焊、风焊等明火作业），须甲方主管部门批准。

　　8.4乙方应按消防部门有关规定全面负责租赁物内的防火安全，甲方有权于双 方同意的合理时间内检查租赁物的防火安全，但应事先给乙方书面通知。乙方不 得无理拒绝或延迟给予同意。

　　第九条 保险责任

　　在租赁期限内，甲方负责购买租赁物的保险，乙方负责购买租赁物内乙方的 财产及其它必要的保险（包括责任险）若甲乙各方未购买上述保险，由此而产生  的所有赔偿及责任分别由甲乙各方自行承担。

　　第十条 物业管理

　　10.1 乙方在租赁期满或合同提前终止时，应于租赁期满之日或提前终止之日 将租赁物清扫干净，搬迁完毕，并将租赁物交还给甲方。如乙方归还租赁物时不 清理杂物，则甲方对清理该杂物所产生的费用由乙方负责。

　　10.2 乙方在使用租赁物时必须遵守中华人民共和国的法律、深圳市法规以及 甲方有关租赁物物业管理的有关规定，如有违反，自行承担。倘由于乙方违反上 述规定影响建筑物周围其他用户的正常运作，所造成损失由乙方赔偿。

　　第十一条 装修条款

　　11.1在租赁期限内如乙方须对租赁物进行装修、改建， 须事先向甲方提交装修、改建设计方案，并经甲方同意，同意须向政府有关部门 申报同意。

　　如装修、改建方案可能对公用部分及其它相邻用户影响的，甲方可对该部分方 案提出异议，乙方应予以修改。改建、装修费用由乙方承担。

　　11.2如乙方的装修、改建方案可能对租赁物主结构造成影响的，则应经甲方 及原设计单位书面同意后方能进行。

　　第十二条 租赁物的转租

　　经甲方书面同意后，乙方方可将租赁物的部分面积转租，但转租部分的管理工作由乙方负责，包括向转租户收取租金等。本合同规定的甲乙双方的责任和权 利不因乙方转租顼改变。

　　如发生转租行为，乙方必须遵守下列条款：

　　1、转租期限不得超过乙方对甲方的承租期限；

　　2、转租租赁物的用途不得超出本合同第一条规定的用途；

　　3、乙方应在转租约中列明，倘乙方提前终止本合同，乙方与转租户的转租租 约应同时终止。

　　4、乙方须要求转租户签署保证书，保证其同意履行乙方与甲方合同中有关转 租行为的规定，并承诺与乙方就本合同的履行对甲方承担连带责任。在乙方终止 本合同时，转租租约同时终止，转租户无条件迁离租赁物。乙方应将转租户签署 的保证书，在转租协议签订后的五日内交甲方存档。

　　5、无论乙方是否提前终止本合同，乙方因转租行为产生的一切纠纷概由乙方 负责处理。

　　6、乙方因作为转租行为的转租人应付的税、费，由乙方负责。

　　第十三条 提前终止合同

　　13.1在租赁期限内，若遇乙方欠交租金或物业管理费超过一个月，甲方在书 面通知乙方交纳欠款之日起五日内，乙方未支付有关款项，甲方有权停止乙方使 用租赁物内的有关设施，由此造成的一切损失（包括但不限于乙方及受转租户的 损失）由乙方全部承担。

　　若遇乙方欠交租金或物业管理费超过二个月，甲方有权提前解除本合同，并 按本条第2款的规定执行。在甲方以传真或信函等书面方式通知乙方（包括受转 租人）之日起，本合同自动终止。甲方有权留置乙方租赁物内的财产（包括受转 租人的财产）并在解除合同的书面通知发出之日起五日后，方将申请拍卖留置的 财产用于抵偿乙方应支付的因租赁行为所产生的全部费用。

　　13.2未经甲方书面同意乙方不得提前终止本合同。如乙方确需提前解约，须 提前六个月书面通知甲方，且履行完毕以下手续，方可提前解约：

　　a. 向甲方交回租赁物；

　　b. 交清实租期的租金及其它因本合同所产生的费用；

　　c. 应于本合同提前终止前一日或之前向甲方支付相等于当月租金两倍的款项作为赔偿。甲方在乙 方履行完毕上述义务后五日内将乙方的租赁保证金无息退还乙方。

　　第十四条 免责条款

　　14.1若因政府有关租赁行为的法律法规的修改或政府行为导致甲方无法继续 履行本合同时，将按本条第2款执行。

　　14.2凡因发生严重地震等自然灾害、战争或其他不能预见的、其发生和后果 不能防止或避免的不可抗力致使任何一方不能履行本合同时，遇有上述不可抗力 的一方，应立即用邮递或传真通知对方，并应在三十日内，提供不可抗力的详情 及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的证明文件。该项证明文 件应由不可抗力发生地区的公证机关出具，如无法获得公证出具的证明文件，则 提供其他有力证明。遭受不可抗力的一方由此而免责。

　　第十五条 合同的终止

　　本合同提前终止或有效期届满，甲、乙双方未达成续租协议的，乙方应于提 前终止之日或租赁期限届满之日迁离租赁物，并将其返还甲方。乙方逾期不迁离 或不返还租赁物的，应向甲方加倍支付租金，但甲方有权书面通知乙方其不接受 双倍租金，并有权收回租赁物，强行将租赁场地内的物品搬离租赁物，且不负保 管的责任。

　　第十六条 广告

　　若乙方需在租赁物建筑物的本体设立广告牌，须按政府的有关规定完成相关 的报批手续并报甲方备案。

　　若乙方需在租赁物建筑物的周围设立广告牌，需经甲方书面同意并按政府有 关规定执行。

　　第十七条 有关税费

　　按国家及深圳市有关规定须就本合同缴纳的印花税、登记费、公证费及其他 有关的税项及费用，按该等有关规定应由甲方作为出租人，乙方作为承担人分别 承担。有关登记手续由甲方负责办理。

　　第十八条 通知

　　根据本合同需要发出的全部通知以及甲方与乙方的文件往来及与本合同有关 的通知和要求等，应以书面形式进行；甲方给予乙方或乙方给予甲方的电传或传 真一经发出，挂号邮件以对方地本合同同第一页所述的地址并以对方为收件人付 邮七日后或以专人送至前述地址，均视为已婚送达。

　　第十九条 适用法律

　　19.1本合同在履行中发生争议，应由双方协商解决，若协商不成，则通过仲 裁程序解决，双方一致同意以__________________仲裁委员会____________分会作为争议的 仲裁机构。

　　19.2本合同受中华人民共和国法律的管辖，并按中华人民共和国的法律解释。

　　第二十条 其它条款

　　20.1本合同未尽事宜，经双方协商一致后，可另行签订补充协议。

　　20.2本合同一式______份，甲、乙双方各执______份。

　　第二十一条 合同效力

　　本合同经双方签字盖章，并收到乙方支付的首期租赁保证金款项后生效。

　　甲方（签章）：______________乙方（签章）：______________

　　_________年______月______日_________年______月______日

　　厂房租赁合同范本简单（三）

　　甲方（出租方）：______________联系电话：___________________________

　　乙方（承租方）：______________联系电话：___________________________

　　根据国家有关规定，甲、乙双方在自愿、平等、互利的基础上就甲方将其合法拥有的厂房租赁给乙方使用的有关事宜，双方达成协议并签定租赁合同如下：

　　一、 出租情况及基本要求

　　1、甲方租赁给乙方的厂房座落在_________电子有限公司厂区内，厂房结构为钢结构 ，厂房租赁总面积为：_____平方米。

　　2、乙方必须遵守______电子有限公司的厂纪厂规及有关国家规定的环保、安全、劳动法等法律法规的要求，如有违反，甲方有权收回厂房，并不退还租金。

　　二、 租赁期限

　　租赁自_________年______月______日起，至_________年______月______日止，租赁期________年。

　　三、 租金支付方式

　　1、甲、乙双方约定，租赁的生产厂房年租金：___________元/平方米，以后每年递增______%.

　　2、合同签订生效后，乙方即付清半年厂房租金给甲方，以后乙方每半年需提前三个月支付下半年厂房租金，如乙方无故拖欠，甲方每天按实际年租金的________%增收滞纳金，并有权终止租赁合同。

　　2、租赁期满，乙方需继续承租的，应于租赁期满前________个月，向甲方提出书面要求，经甲方同意后重新签订租赁合同。

　　四、 其他费用

　　1、租赁期间，由甲方按照________KW的额定配给标准，将电缆装配到厂房外围为止，厂房内部的电气装修应按照国家规定的电气装修标准，由乙方自行承担完成；

　　2、租赁期间，厂房内所发生的所有水、电、电话通讯等费用按成本价由乙方按月向甲方交纳；

　　3、租赁期间，由乙方承担甲方一名门卫的薪资；

　　4、租赁期间，乙方应服从甲方安全部的统一管理，因乙方生产导致的消防事故、环境污染等而造成的损失或引起的相关行政部门处罚的，均由乙方自行承担全部责任；

　　5、租赁期间，因租赁厂房所生产的营业税等税赋费用，由乙方自行承担。

　　6、租赁期间，厂房内由甲方自行添置的水雾空调等设备、内部装潢（包含花岗岩地砖等）以及电气装修等附属设施一并折价为人民币柒万元交付给乙方有偿使用；租赁期满或中途中止时，严禁私自拆除、变更、损坏厂房内部原有装潢、设备及电气等附属设施。

　　五、厂房使用要求和维修责任

　　1、 租赁期间，乙方应合理使用并爱护该厂房及其附属设施。因乙方使用不当或不合理使用，致使租赁的厂房、仓库及其附属设施损坏或发生故障的，乙方应负责维修；乙方拒不维修，甲方可代为维修，维修费用由乙方承担。

　　2、租赁期间，甲方保证所提供的附属设施处于正常的可使用和安全的状态。

　　3、 乙方另需装修或者增设附属设施和设备的，应事先征得甲方的书面同意，如按规定需有关部门审批的，应由甲方报请有关部门批准后，方可进行。

　　六、厂房转租和归还

　　1、 乙方在租赁期间，如将该厂房转租，需事先征得甲方的书面同意，如果擅自中途转租、转让，则甲方有权提前终止本合同，并收回乙方所租赁厂房，并不退还租金。

　　2、 租赁期满，乙方应当保证该厂房及附属设施符合正常使用状态。

　　七、租赁期间其他有关约定

　　1、 租赁期间，甲、乙双方均应遵守国家的法律法规，不得利用租赁的厂房进行非法活动。

　　2、 租赁期间，甲方有权督促并协助乙方做好消防、安全、卫生工作。

　　3、 租赁期间，租赁的厂房因不可抗拒的原因或市政动迁造成本合同无法履行，双方互不承担责任。

　　4、 租赁期间，乙方应按月及时支付一切费用，如拖欠不付满一个月，甲方有权增收_______%滞纳金，并有权提前终止租赁合同。

　　5、 租赁期满后，甲方如继续出租该厂房时，乙方享有优先权；如期满后不再出租，乙方应如期搬迁，否则由此造成一切损失和后果，均由乙方承担。

　　八、违约责任：任一方如违反本租赁合同中的条款，违约方应支付相当于当期半年租金的违约金给守约方。

　　九、本合同正式生效后，甲、乙双方在此之前签订的厂房租赁合同即宣告作废。

　　十、本合同一式____份，双方各执____份，本合同经甲乙双方盖章签字后正式生效。

　　甲方（签章）：______________乙方（签章）：______________

　　_________年______月______日_________年______月______日

　　厂房租赁合同范本简单（四）

　　甲方（出租方）：______________联系电话：___________________________

　　乙方（承租方）：______________联系电话：___________________________

　　现经甲乙双方充分了解、协商，一致达成以下租赁合同：

　　一：租赁物

　　甲方将自建位于________________________，占地____________平方米，厂房________层出租给乙方。建筑面积约____________平方。

　　二：租赁期限

　　________________，即_________年______月______日至_________年______月______日。

　　三：押金及租金

　　1、租厂押金：乙方应与签约同时付给甲方押金________元，到期结算，多余无息归还。乙方提前终止承租的押金全部归甲方。

　　2、租金及交租时间：每月________元，乙方应每个月的____号前付清当月厂租，先付后驻。第一次乙方应于甲方将厂房交付同时，将厂房租金付给甲方。

　　四：租赁期间的其他约定事项

　　1、甲乙双方应提供真实有效的身份证。

　　2、乙方必须按照政府的有关规定，自行申领相关的证照，并缴纳相关的费用。甲方只提供协助，不作任何保证其能否领取到相关的证照。

　　3、甲方提供完好的厂房及供电供水设施、设备。

　　4、乙方应该注意爱护，不得破坏厂房装修、结构及设备、设施，否则应按价赔偿。

　　5、如乙方需要增加水、电设施，由甲方聘请有资质的技工施工，一切费用（材料节人工等）由乙方支付，到期归甲方所有，乙方不得拆迁。

　　6、租赁期间该厂房所产生的水、电（电话、网络、有线电视等）卫生、房产税等费用都由乙方支付。

　　入住日抄表：水 度，电 度；工业电 度，电 度，电 度，所有费用乙方应按时付清。如不按时付清被停用须重新开通一切费用由乙方负责。

　　7、厂房只限乙方使用，乙方不得私自转租、改变使用性质或作非法用途。

　　8、乙方有以下情况之一的，甲方可以终止合同、收回厂房，押金不退：

　　1.乙方擅自将厂房转租、转让或转借的；

　　2.乙方利用承租厂房进行非法活动损害公共利益的；

　　3.乙方拖欠租金累计达半个月的。

　　9、乙方承租期内终止合同的，押金不退。

　　10、乙方在租赁期满或合同提前终止是，应于租赁期满之日或提前终止合同之日将租赁物内杂物清扫干净，搬迁完毕，并将租赁物交还给甲方。如乙方归还租赁物时不清理杂物，则甲方对清理杂物所产生的费用由乙方负责。

　　11、若承租方需在租赁物建筑物的周围设立广告牌，需经出租方同意并按照政府有关规定执行，并交纳保证金，保证到期拆除。

　　12、合同一经签订，双方都不得提前解除。甲乙双方约定，乙方如需开具房租发票，因此产生的税费由乙方支付。

　　13、租赁合同期满后，乙方不再续租的必须在欺瞒日内搬迁完毕。逾期的需要交纳租金每日原租金的3倍。甲方原有的一切固定，乙方不得故意损坏，如有故意损坏的负责修复好，其他的可搬动的属于乙方的设施的，乙方自行搬迁。

　　14、此合同未尽事宜，双方可协商解决，并作出补充条款，补充条款与合同有同等效力。双方如果出现纠纷，先友好协商，协商不成的，由人民法院裁定。

　　15、本合同经签字（盖章）后即时生效。

　　16、其他约定事项：________________________________________；

　　五：违约责任

　　甲乙双方中任一方有违约情况发生的，违约方应向守约方支付违约金，违约金为____________元，损失超过违约金的，须另行追加赔偿。

　　六：本合同一式________份，甲乙双方各执________份，具有同等法律效力。

　　甲方（签章）：______________乙方（签章）：______________

　　_________年______月______日_________年______月______日

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