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体系管理方案

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2023-05-11 08:42

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体系管理方案 篇1

  为适应卷烟工业整合后对烟叶品质提出的更高要求,确保烟叶质量稳步提高,增强烟叶市场竞争力,提高全县烟叶的整体种植水平,以狠抓烟叶生产标准化为中心,创新机制,强化管理,建立烟叶生产质量管理控制体系。

  一、总体指导思想

  围绕市场需求,针对我县烟叶生产和烟叶质量存在的不足和潜力,强化烟叶生产责任制,以旱作栽培技术统揽全

  局,大胆探索和运用国内外先进生产技术和科研成果,逐步改进和完善现有烟叶生产技术和生态环境,形成具有特色的优质烟生产管理模式和标准化技术体系,稳定和提高烟叶质量的均一性。

  二、加强组织领导,完善烟叶生产管理。

  为推进烟叶生产质量管理控制体系的顺利建立,确保各项技术措施全面到位,成立由政府烟办室、烟草公司生产部门、烟站等单位组成的领导小组,下设一个懂生产、会管理的技术执行小组,具体负责方案的推行和实施工作。领导小组主要负责优质烟叶开发的组织领导工作,负责人员调配,审查生产技术方案,确定相关经济政策和各项经费开支,检查、督促技术执行组的工作,及时解决方案执行过程中遇到的各种困难和问题。技术执行组负责制订优质烟叶开发的全部技术方案和贯彻落实各项生产科技措施,管理和指导烟叶生产技术人员开展工作。公司生产科、烟站管理包村技术员,技术员管理分管的种烟农户,形成了一个分级管理,各负其责,各司其职的技术管理执行系统,保证各项工作落实到位。

  三、分环节制订烟叶生产技术方案,强化关键技术措施落实。

  针对烟叶生产种植水平不均、区域分布不平衡的现状,根据我县的自然环境和种植习惯,制定了《县烟叶生产技术方案》和《县烟叶生产示范区建设实施方案》。在对全县烟叶生产确定整体技术路线、制定统一技术标准和经济质量指标的基础上,结合不同的种植环境和种植基础,又分环节制定了切实可行的管理技术措施,狠抓落实,并及时总结技术措施执行情况,收集反馈信息,不断完善生产关键技术。

  1、严格选择适宜优质烟生长的生态环境

  优质烟叶的生态环境必须优良,要经过严格选择,保证种植烟叶的土壤、水源、环境不能有任何污染,对土壤中的ph值和12种矿物质元素含量要进行分析,根据检测结果,确定施肥方案。坚持轮作,提高土壤的有机质含量,减小土壤板结,防止土壤流失与污染,采取土壤改良的方法,从源头上保证烟叶生长发育的良好环境,提高烟叶质量。

  2、搞好品种筛选,种植优良品种

  选择良种是提高烟叶品质的基础,全县以云烟85、云烟87为主要品种,少量搭配nc89品种,并积极进行示范筛选,逐步确定适合本地的优良品种。

  3、合理轮作倒茬,精细整地保墒

  坚持走旱作农业技术路线,严格轮作制度,选择适宜前茬,重视有机肥的使用,改善土壤结构,重秋耕,精整地,培肥地力,确保优质丰产。

  4、以推广漂浮育苗为重点,多种方式相结合培育壮苗

  以漂浮育苗为龙头,在全县大力推广托盘育苗、营养袋育苗等科学育苗方式,加速推广集约化、工厂化和商品化育苗。认真搞好苗床管理,落实好剪叶锻苗、控水锻苗、揭膜锻苗,并在移栽前叶面喷施病毒必克、一遍净、甲基托布津、中西杀灭菊酯等药剂预防病虫害的发生,以培育出根系发达的无病壮苗。

  5、坚持平衡施肥,确保烟株营养平衡

  烟株营养平衡是烟叶香气形成的基础。依据土壤化验结果,在施肥种类上,坚持“控氮增钾,提高硝态氮比例,全面增施有机肥”的原则,平均亩施农家肥1500公斤,饼肥20公斤,硫酸钾10公斤,硝酸钾3公斤,n、p、k配比达到1:1:2—3,其中硝态氮比例达到45%,从而降低烟碱含量,改善烟叶品质,提高上部叶可用性。在施肥方法上要采用地下地上相结合的方式,将全部农家肥、饼肥、60%的复合肥混合后作底肥条施,钾肥、40%复合肥作穴肥,硝酸钾在移栽后20天左右作追肥施入,同时喷施3次以上磷酸二氢钾和微肥等叶面肥,补充中微量元素,促进烟株营养协调,旺盛生长。

  6、提高移栽质量,扩大地膜覆盖

  依据云烟系列品种特点,要求所有烟田全部在最佳移栽期内适时移栽,在移栽时拉线定位,做到横、竖、斜成行,行距控制在1.0—1.1米,株距0.5—0.55米,充分保证烟株地上地下营养平衡,为烟株生长整齐一致,分层落黄成熟奠定基础。要扩大地膜覆盖面积,移栽后及时盖膜,并严格按照有关技术要求操作,充分发挥其增温保墒作用。

  7、加强田间管理,提高规范化生产水平

  (1)中耕。烟田普遍中耕2次以上,通过中耕调节地温,消灭杂草,提高肥效,促进烟株根系的发育。

  (2)补水追肥。根据云烟系列品种前期生长缓慢的特点,在移栽后20天,对烟田普遍浇施硝酸钾肥料,促进烟株早发快长。

  (3)适时打顶,及时抹杈一般烟田,中心花开放时打顶;高肥力烟田,扪心打顶多留叶;肥力较差的烟田,打扣心顶,确保烟株园顶。对于早花烟株(),如果地力好,长势好,可以留一烟杈,杈烟不宜贪多,一般留3—4片。打顶后腋芽萌发很快,采取化学或人工的方法,彻底抹掉烟杈,避免无谓的养分消耗。

  8、健全病虫害测报网络,全面落实综合防治措施

  公司确定专人负责病虫测报工作,按照三级站标准落实经费、配备设备,努力做到“三落实,一发布”,并确定三个烟站为测报点,确立专职测报员

  四、搞好示范园区建设,带动整体生产水平提高以提高生产水平为中心,把综合配套运用各项高新技术作为优质烟示范园区建设的工作重点,突出抓好优良品种、平衡施肥、地膜覆盖、膜下移栽、烤房建设、集约化育苗(托盘或漂浮)等关键技术措施的落实。加强组织领导,强化目标责任,提高措施到位率,真正把示范区建设成为高新技术的展示田、科学种植的样板田,充分发挥示范区在技术组装配套和标准化管理等方面的典型引导作用,以点带面,示范推动提高整体生产水平。

  五、扩大生产投入规模,完善烟田配套设施加强生产投入是稳定面积、提高生产水平的重要保障措施。公司根据国家有关政策,借鉴外地的成功经验,结合实际,积极出台了《烟叶生产扶持奖励办法》,在技术推广、基础设施投资、科研开发、发展环境等方面研究配套的激励政策,用政策调动各方面参与和支持的积极性。在加大投入的基础上,规范生产投入管理,建立多元化的投入机制,确保投入资金到位、物资落实到位,在整地、供种、肥料、农膜、农药等方面进行有针对性的重点补贴,甚至免费供应,加强对重点植烟乡村烟田水利建设、炕房建造等配套设施的扶持,制定多种优惠奖励措施,调动政府抓烟积极性,鼓舞烟农种植热情,达到提高生产水平、提高烟叶质量的目的。

  六、坚持科研与开发相结合,完善生产技术规程在立足于自身努力的基础上,广泛借助外力,特别是借助科研部门、卷烟企业的智力支持,密切与河南农大和郑州烟草研究院、许昌烟草研究所的技术合作关系,搞好科技创新工作,时刻关注最新科技发展动态,按照引进、试验、示范、推广程序,组装集成、消化、吸收、利用科研成果,提升烟叶生产的科技含量,提高烟叶的整体质量。

体系管理方案 篇2

  第一条 为加强环境管理体系认证工作,改善各类组织的环境管理,促进资源的合理利用,推进企业的清洁生产,减少污染物产生和排放,促进环境与经济可持续发展,制定本规定。

  第二条 在中华人民共和国境内开展环境管理体系认证工作,必须遵守本规定。

  第三条 环境管理体系认证工作由中国环境管理认证体系认证指导委员会(以下简称指导委员会)统一组织管理。指导委员会社下列机构:

  (一)中国环境管理体系认证机构认可委员会(以下简称认可委员会);

  (二)中国认证人员国家注册委员会环境管理专业委员会(以下简称环境管理认证人员注册委);

  (三)指导委员会办公室。

  第四条 本规定所称环境管理体系认证,是指经认可委员会认可的环境管理体系认证机构对各类组织依据国际标准ISO14001建立的环境管理体系审核确认,并颁发认证证书的活动。

  第五条本规定所称组织是指公司、集团公司、商业或社团及其它企事业单位,或上述单位的一部分或结合体。

  第六条 环境管理体系认证循环自愿申请的原则。

  第七条 申请环境管理体系认证的组织应具备下列条件:

  (一)遵守中国环境保护法律法规、标准及总量控制标准;

  (二)已按ISO14001标准建立环境管理体系,实施运行至少3个月。

  第八条 认证程序:

  (一)具备第七条所规定条件的组织可向机构认可委认可的认证机构提出环境管理体系认证书面申请。

  (二)认证机构应在收到认证申请之日起一个月内作出是否受理申请的决定,并书面通知该组织签定环境管理体系认证合同。对于不受理申请的组织,认证机构应说明不受理的理由。

  (三)认证机构对组织的环境管理体系进行审核。

  (四)认证机构对组织的环境管理体系文件审核、现场审核情况和市(地)级以上环境保护行政主管部门出具的有关证明文件,决定申请认证的组织可否通过环境管理体系认证。

  市(地)级以上环境保护行政主管部门出具的证明文件包括:

  1.通过环境影响报告书(表)的批文复印件;

  2.通过“三同时”验收证明文件的复印件;

  3.污染物浓度及总量控制指标达标排放证明人;

  4.体系运行其间未受到环境行政处罚的证明;

  (五)认证机构向通过认证的组织颁发环境管理体系认证证书.

  第九条 认证机构对申请认证的组织进行审核时,应书面通知组织所在的省级环境保护行政主管部门和国家有关行业主管部门、国家行业主管部门可分别派观察员参与环境管理体系认证工作。

  第十条 认证机构颁发环境管理体系认证证书后,应将审核报告、认证证书复印件提交机构认可委、组织在市(地)环境保护行政主管部门备案。

  第十一条 指导委员会办公室对获准环境管理体系认证的组织向社会发布公报。

  第十二条 认证证书的有效期限为3年。

  愿意继续认证的组织可在认证证书有效日期终止前3个月提出书面申请,经复查审核后颁发新证。有效期满后,未重新认证的组织不得继续使用认证证书,并由指导委员会办公室在环境管理体系认证证书有效日期终止时予以公告。

  第十三条 指导委员会对机构认可委和环境管理认证人员注册委的工作进行监督管理。

  第十四条 机构认可委有权对认证机构实施监督管理。发现认证机构徇私舞弊,认证质量严重不合格的,由机构认可委给予警告,并责令改正;造成严重影响的,机构认可委有权取消认证机构的认证资格,撤消证书,并予以公告。

  第十五条 环境管理认证人员注册委对国家注册审核员实施监督管理。对违法失职、徇私舞弊、弄虚作假、违反规定、泄露组织技术秘密的审核人员,由环境管理认证人员注册委视其情节轻重予以警告或降低审核员级别直至注销注册,并予以公告。

  第十六条 县级以上地方环境保护行政主管部门有权对获准认证的组织进行监督。对不按照承诺运行环境管理体系的组织,可向指导委员会办公室提出复查建议,由指导委员会办公室根据实际调查情况作出是否进行复查的决定。

  第十七条 认证机构对认证证书持有者,在认证证书有效期内进行年度监督审核。对未按照承诺运行环境管理体系的组织,应向其发出限期整改通知,对未达到限期整改目标的,视情况给予暂停或撤消认证证书的使用。

  第十八条 认证机构不得聘用无国家注册审核员资格的人员从事环境管理体系审核工作。认证机构及其认证人员不得从事与环境管理体系认证有关的咨询业务。

  第十九条 对环境管理体系认证工作中涉及的认证机构、认证人员和审核工作存在异议的组织可向相应的管理机构提出书面投诉或申诉。投诉或申诉内容包括申诉的理由、意见、要求及必要的证据。

  第二十条 前条所指管理机构在接到投诉、申诉后,对投诉、申诉内容进行调查,自收到投诉、申诉之日起3个月内提出处理意见。对处理不服者可向指导委员会办公室提出申诉。

  第二十一条 申请环境管理体系认证的组织应按规定交纳认证费用。环境管理体系认证收费标准和收费管理办法由国家有关部门制定。

  第二十二条 本规定由中国环境管理体系认证指导委员会办公室负责解释。

  第二十三条 本规定自发布之日起施行。

体系管理方案 篇3

  2010年绩效管理体系自查报告范文

  绩效管理是一套系统的管理活动过程,它将组织的个体活动与组织的整体目标联系在一起,为实现目标而进行绩效管理的过程,其目的是引导组织中个体工作与组织目标趋同发展。如何通过绩效管理,有效地促进了组织目标的优化,推动绩效管理体系建设,是一个值得探索研究的课题。

  一、地税部门绩效管理体系建设中存在的问题

  (一)部门考核目标与地税管理组织整体目标的断裂。组织的绩效评估实际上是一个包括组织绩效评估和各项员工绩效评估在内的具有层级结构的评估体

  系,无论是哪个层次上的绩效评估,都应该围绕着实现税收管理组织整体目标而设计。在绩效管理过程中,能否将组织整体目标层层分解落实到每位个体身上,促使每一个体都为组织整体目标的实现承担责任,是保证组织整体目标有效实施的关键。而在实际考核中,内部指标的设定没有注意同组织整体目标的关联度,各指标只是局限在内部职能的单纯履职上,解决的是干了什么,而忽略了为什么干的问题,即干的效果。干部个体履职考量的是近期目标,与组织的整体目标缺乏整合。

  (二)绩效指标定量考核与定性考核目标的断裂。选择和确定什么样的绩效指标是评估中的一个重要的、同时也是一个较难解决的问题。地税部门在实施绩效评估过程中过多地注重借鉴引用企业的可量化、可测评的指标体系,与组织整体绩效计划缺乏有效结合,误导个体行为导向。久而久之造成地税部门整体的组织目标扭曲,形成了“执法就是

  办案、管理就是收税、服务就是培训”,在工作中往往只追求短期绩效而忽略长期绩效。

  (三)条条考核与块块考核的断裂。所谓条条考核是指部门条线的业务考核。在部门考核中由于上级条线考核的经常性和对日常工作指导监督的力度大,致使考核中条条考核权重较大,块块考核权重较小。如地税部门在推动地方经济发展的作用等,很少列入考核指标评估。

  (四)考核结果与绩效改进的断裂。科学的绩效考核是通过双向不断沟通形成的循环系统,以达到绩效在循环中的不断提升。而目前的考核体系,多是采用上对下、或外对内的单向考核,考核结果仅仅作为对下级优劣的判断及阶段性奖惩的运用上。评估定位模糊,绩效考核的薄弱环节改进没有跟进。这种单向的、断裂的、非闭合的体系,削弱了绩效考核的激励、推进提升工作的功能。部门的绩效与干部的个体绩效优劣的非

  关联性,还使得个体的绩效考核功利色彩加重,个体将注意力集中放在如何避免犯“规”被罚,而非努力提高工作绩效上。加之评估方法不完善、评估结果不准确,使个体对评估产生抵触。

  二、地税绩效管理体系建设中存在问题的原因

  (一)目标的多元性。地税部门组织目标的多元性,决定了在建立绩效管理体系中,对多元性的考核指标的选择和权重的排序受到多种因素的影响,不能充分体现公平、公正和均衡性。从执法力度的社会期望值来看,存在着双重标准。社会各界在求发展的时候,总是有相当部分层面希望地税部门在在日常监管中减少检查,在企业违规时减轻处罚;但在看到偷逃税款严重或纳税人合法权益受到侵害的时候,又希望地税部门作为依法治税。“这种多元价值取向的存在,增大了考核指标标准的设立难度,必然带来地税部门内部的管理者以及外部的有关组织和人员对政府绩效所体现

  价值的不同认识。

  (二)产出的特殊性。服务经济发展和服务纳税人是地税部门为社会所提供的公共服务,维护经济和税收秩序是地税部门为社会提供的公共产品。因此,地税部门的产出大多数为无形的、不可量化的非物质产品,工作效能必然滞后于社会效果,因而难以度量,难以形成精确的标准。

  (三)工作效果的人为性。地税部门不能像企业那样依靠机器制造“标准化”产品,其各项工作都要靠具体的人去执行和完成,工作效果与执行者人为因素关联度极大。据不完全统计,地税部门现涉及的法律法规、部门规章达200多部,不仅面临着同一案件依据同一法规有着弹性和自由裁量权,而且同一违法行为还可以引用不同的法规进行处理的问题,因而势必造成对该绩效衡量的标准化程度低,质量的好坏难以准确、精确地评估。

  (四)评估信息的稀缺性。绩效的

  评估从某种角度上讲是一个信息的搜集、筛选和加工过程,这就决定了其有效性直接取决于信息传输过程的数量和质量。由于地税部门与执法工作的受益者存在着管理与被管理、服务与被服务的关系,而不是企业产品交换中以物换物的交换关系,因而,评估信息的反馈渠道少,信息沟通中容易出现噪音。同时,内部评估体系的分割,直接影响考核的价值取向,难以形成准确的绩效反映,更谈不上工作绩效的改进。

  三、优化地税部门绩效管理体系的思考

  随着市场经济的发展,税收工作面临的要求越来越高,肩负的责任也越来越大,社会和政府对税务部门期望值也越来越高。尽快走出绩效考核的误区,优化绩效管理体系,推进“三型”地税建设,实现地税部12全文查看

体系管理方案 篇4

  阜 阳 市 第 二 人 民 医 院

  关于建立护理垂直管理体系,落实各级护理管理

  人员职责的工作方案

  为健全护理工作指挥系统,进一步促进医院护理工作的发展,根据现代护理管理的要求,在分管副院长的领导下实施护理垂直管理,特制订护理垂直管理体系工作方案。

  一、指导思想

  随着医疗体制改革的深入,为顺应现代医学管理科学的发展要求,卫生部要求“加强护理工作领导,理顺护理管理体制,改变护理管理模式”,以便进一步提升护理质量和护理服务,全面促进护理工作持续可协调发展。

  二、目的

  1、建立适应我院护理发展的护理管理组织体系,持续推进护理服务质量,确保护理安全。

  2、有效实施护理垂直管理,落实护理管理人员的职责。

  三、建立护理三级垂直管理体系

  1、建立在分管院长领导下的护理部主任-护士长-护士三级护理垂直管理体系,实施护理垂直管理。

  2、护理部参与护理人员的录用、使用、考核、薪酬、晋升,负责护理人员的质量监控、岗位培训、绩效考核、业务指导和专业发展。

  3、实行护士的层级管理。

  阜 阳 市 第 二 人 民 医 院

  4、护士长全面负责病区的质量和安全管理。

  四、工作内容

  1.贯彻落实《安徽省医院护理岗位设置名录(试行)》的要求,并以护士岗位管理为切入点,推动护理管理的机制创新。结合医院实际,科学界定护理岗位,并以岗位职责要求为基础,实施分级分层次的护士岗位管理,形成有激励、有约束的内部竞争机制。2.全院护理人员由护理部统一调配

  护理部负责对全院护理人力进行弹性管理、统一调配,保障正常工作以及紧急状况下的护理人力,使得有限的护理人力资源得到合理的利用,以保障护理工作的有效运行。3.建立护理人员绩效考核体系

  制定“护士绩效考核制度”和“优质护理服务绩效考核方案”,对护理人员的绩效考核从多维度去分析,包括工作质量、技术难度、劳动纪律、满意率、出勤率以及护士的职称、层级、班次等方面,增加一线岗位及夜班班次的权重。4.建立激励奖惩体制

  护理管理中应强化激励奖惩制度,激励先进,鞭策后进,努力为广大护理人员提供一定的平台,以激发护理人员的工作热情,强化护理人员执业的规范性,促进护理人员的职业发展。5.护理部进行护理质量垂直控制(1)成立护理质量三级质控网络

  阜 阳 市 第 二 人 民 医 院

  为确保医院护理质量、护理安全、护理服务更加规范、更加完善,医院成立质量控制委员会,建立护理部--科室护士长--质控护士的护理质量三级质控网络,各级质控网络发挥着监控、指导作用,使得各环节护理质量得到有效控制和持续改进。

  (2)护理部主任对各科护士长、护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制进行护理垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关等。

  6、建立和落实分层培训制度

  按照分层培训原则将护士培训分为新护士岗前培训、轮转护士培训、N1---N5层级护士培训、专科护士培训,形成护理部---科室带教护士---护士三级教学网络,护理部直接参与和负责护士的人才培养。

  五、具体要求

  1.转变观念,树立垂直管理的管理理念

  组织对护理人员宣传和学习“以人为本”的垂直管理理念、统一思想,使大家认识到护理垂直管理的重要性。2.加强管理

  (1)强化护士长的管理意识,明确对护士长的考评标准,每月现场检查护士长科室管理、质量及安全管理、各种制度的贯彻、落实等情况,查看各项检查记录及整改措施。

  (2)护士长按质控计划组织护理质量检查,及时整改。

  阜 阳 市 第 二 人 民 医 院

  (3)护理部要进一步加强全院护士的岗位管理、绩效考核,加大奖惩力度,科学调配护理人力,使得护理人力资源得到有效、合理的利用。(4)护理部定期对各项护理质量进行全面检查,不定期抽查、督导,每天护士长夜查房一次,每季度组织病区护理满意率调查,每月两次召开护士长会议反馈检查中存在的问题,提出整改措施并督促落实。使得三级护理垂直管理体系得以有效运行。

  护理部

  2012年7月

体系管理方案 篇5

  根据公司整体的要求和我车间的具体实际情况,车间决定开展以“保证产品质量,提高产品竞争力”为目标,以“重质量、求质量、尚质量、”为主题的“质量管理月活动”:

    一、质量月活动月小组

  组长:XXX

  副组长:xxx

  小组成员:xxx

  小组职责

  组长:全面负责质量活动;

  副组长:XXX负责开展产品质量;

  XXX负责开展工作质量、服务质量;

  小组成员:具体实施和考核。

    二、活动内容:

  1、车间领导联合各班组班长大力宣传“质量管理月”活动,为质量月活动开展营造了积极的氛围,大大增强了车间职工的质量意识;

  2、开展产品、操作、现场质量和服务质量的评比活动,推动车间不断提高质量;

  3、对车间质量管理体系进行系统重新客观评价,保持体系有效健康运行;

  4、车间领导联合各班组在生产和施工作业现场积极开展以整理、整顿、清扫、素养、清洁和安全为内容的“6S”活动,结合标准化现场活动进一步加强了对生产和施工作业现场的质量管理;

  5、认真组织各班组学习相关法律、法规、标准、制度;

    三、考核办法:

  由车间活动小组每周组织一次考评,全面检查生产操作情况、产品质量情况、装置现场情况、劳动纪律情况、员工学习及精神面貌情况进行评比、奖励、改进。

体系管理方案 篇6

  护理垂直管理体系工作方案

  为健全护理工作指挥系统,进一步促进医院护理工作的发展,根据现代护理管理的要求,在分管副院长的领导下实施护理垂直管理,特制订护理垂直管理体系工作方案。

  一、建立二级护理垂直管理体系

  执行在分管副院长领导下的二级护理垂直管理体系,实施护理人员层级管理。

  1.执行在分管副院长领导下的护理部主任→科护士长二级护理垂直管理体系。

  2.逐步实施科护士长→责任组长→责任护士→辅助护士的层级管理。

  二、护理垂直管理体系的职能

  (一)护士长的聘任

  护理部根据科室工作的需要,经主管院长同意,负责护士长的聘任工作。

  (二)护理人员的录入聘用

  护理部根据内各临床科室护士退休、调离、辞职及床位使用率、床护比,核算出各科室需增补的护理人员数量,拟定计划并上报主管院长,经审核通过后由人事科组织招聘,护理部考核合格后方可录入。

  (三)护理人员配置与调配 1.护理部层面的人员调配

  (1)充实临床一线护士数量,根据科室临床护理工作需要、病人数量、危重病人数量,对医院护士进行合理的调配,最大限度保障临床护理岗位的配置,护士配置达到以下标准: ①临床一线护士占医院护士总数的比例≥90% ②医院护士与实际开放床位比不低于0.4:1 ③手术室护士与手术床之比不低于3:1 ④ICU护士与床位数之比达到(2.5-3):1 ⑤母婴同室、新生儿护士与床位数之比不低于1:0.6(2)成立护理人力资源库,下设应急小组、机动护士,由护理部统一调配。

  ①需大量人员应急或持续时间相对较长的应急,如遇到突发公共卫生事件、传染病流行、重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救和特殊急危重病人护理时,由护理部启动,确保护理质量安全。

  ②各科室因病房紧急缺编、院内特殊重大事件、医疗保障等需临时增补护理人员,由护士长上报护理部,护理部在医院调配机动护士,确保护理工作顺利进行。

  ⑶实施护理人员层级管理

  根据护理人员的工作能力、专业技术水平、工作年限、职称和学历等要素对护理人员进行全面的评价,将护理人员分为N0级护士、N1级护士、N2级护士、N3级护士、N4级护士,明确各级任职资格、能力要求及工作职责,定期组织培训和考核,充分发挥护理人力资源管理效能,提高护理人员综合素质,调动护理人员工作积极性。

  ⑷实施岗位管理

  按照“科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量”的原则,合理设置护理岗位,明确各岗位职责、任职条件、工作质量标准、工作流程,逐步由护士身份管理转变为岗位管理。

  2.科室层面人力调配

  (1)科室根据患者病情、危重病人数、手术人数、新病人收住人数,护理难度和技术要求等工作,严格按照《护理人员弹性排班制度》实行弹性排班。

  (2)一般情况下护士长可调配科室轮休、补休人员,护士长若无法调整应及时上报护理部,由护理部在医院统一调配,以确保科室护理工作顺利进行。

  (3)遇到节假日时护士长应根据科室工作量、病人的危重程度,合理安排值班人员,必要时可安排1-2名备班护士,工作量超负荷时值班护士可直接通知备班护士,备班护士要求电话保持畅通,做到随叫随到。

  (四)实施护理人员绩效分配

  护士长在护理部指导下,根据层级考核、临床工作量、岗位等制定绩效系数及二次分配方案,体现多劳多得、优绩优酬的原则,激发护理人员工作积极性。

  (五)护理激励奖惩机制 1.护理部层面激励、奖惩措施

  (1)定期对各科室及医院护理人员进行考核,评选先进科室、优秀护士长、护士和带教老师,并给予表彰奖励。

  (2)组织医院护理人员进行三基理论、操作考核或竞赛,对表现优秀者给予表彰奖励。

  (3)鼓励护理人员撰写护理论文及参加科研课题活动,并推荐参加“省、市护理学会“护理学术年会交流活动。

  (4)因护理服务发生护理投诉和护理纠纷的科室责任人,经核实后纳入护理人员的绩效考核,并按相关规定给予处罚。

  2.科室层面激励、奖惩措施

  根据科室情况制定护理人员激励、奖惩项目及方式。

  (六)护理人员教育及培训 1.护理部层面教育、培训

  (1)护理部针对不同层级、岗位的护理人员制订相关培训计划,明确各级护理人员的培训目标、理论培训内容、护理技术操作培训内容及达标要求,并按计划进行“三基、专科”培训。

  (2)安排和落实各级护理人员的业务学习,举办各种专题讲座、疑难病例讨论会、护理业务学习、教学查房、护理技术操作带教等,提高护理人员的业务水平。

  (3)选送工作实绩优秀的护理管理干部、优秀护士参加国内护理培训班或派送至上级医院进修学习。

  (4)鼓励多层次、多渠道、灵活多样的学面教育和继续专业教育学习,促进护理学科向专科化方向发展。

  (5)定期检查、督促、考核各科室临床教学计划、制度等实施情况,保证临床教学质量和护理安全质量。

  2.科室层面教育培训

  护士长根据医院的培训计划,制订科室在职护士、新聘护士等培训计划,严格按照培训计划,落实各项“三基、专科”培训工作。

  三、实施二级护理质量安全控制体系

  (一)护理部质控

  1.在分管院长领导下按照护理质量与安全检查计划对各临床科室、重点部门相应质控项目进行督导、考评。

  2.负责督导管辖科室护理质量与安全,根据临床情况修订质控标准和拟定质控检查方式、方法、检查频次,并提交护理质量与安全委员会讨论通过。

  3.每月负责对检查中存在的问题进行汇总分析,提出整改措施。4.每月召开护理质量安全持续改进会,将检查情况反馈至各科室并提出下月质控重点,根据实际情况修订、细化各护理工作质量考核标准。

  5.参与护理质控表表、制度、流程、常规等制订、修订工作,并提交护理质量与安全委员会讨论通过。

  6.负责接收科室上报的护理不良事件,针对存在问题提出指导意见,并根据科室护理不良事件存在的问题,进行追踪反馈,同时不断修订和完善护理不良事件管理规定和上报流程。7.定期对全院或重点科室进行专项检查、行政查房。

  (二)护士长质控

  1.在护理部领导下,按照护理部制订护理质量与安全控制计划结合科室实际,年初制定科室质控计划和目标,年终进行质控总结。

  2.按照护理质量考核计划,定期对科室的护理质量进行考评并做好记录,每月对质控检查情况进行汇总并要求有数据支持。

  3.每月针对科室的质控问题召开质量持续改进讨论分析会,运用质量管理工具研究、分析、解决检查中发现的问题,制定整改措施并进行追踪及效果评价。

  4.每月按时向护理部上报月质控上报表。

  5.及时向职能部门上报护理不良事件,针对护理不良事件科室应及时调查并组织讨论、分析,提出整改措施,持续跟踪整改措施落实情况并进行效果评价。

  6.根据科室存在的质量安全问题完善相关制度、流程、常规。

  ***年**月**日

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