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医保科年度述职报告(范本15篇)

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2023-05-30 13:42

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【 liuxue86.com - 实用资料 】

  期望本篇“医保科年度述职报告”能够达到您的预期并令您满意。关于年度述职报告的出色范文又该如何构思呢?岁月在不知不觉中流逝,我们相信在这一年的工作过程中一定经历了无数挑战,也获得了不少成长。因此,我们需要撰写个人的年度述职报告。年度述职报告对于职场中的个人成长至关重要,也为大家提供了许多实用经验,希望大家能够互相分享!

医保科年度述职报告 篇1

  20xx年度,保卫科在院党委班子领导下,在各科室的配合帮助下,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。先后开展治安防范,消防安全教育,纠纷处理等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,主要做好以下几个方面工作:

  一、治安工作

  1、规范门岗车辆管理,确保车辆出入有序。

  医院就诊人员越来越多,车流量也日益增加。加上院因车辆停放占地面积有限,为工作人员和患者提供一个“安全、便捷、以人为本”的交通环境。根据现有人员结合我院的实际情况及时的引进泊车管理公司,重新调整车辆进出路线,尽最大力量保证车辆在上下班和就诊高峰期不堵塞通道,能顺利出入。

  2、深入开展平安医院创建工作,及时妥善处理化解各类矛盾。全年共处理的纠纷9起(较大的1起),患者纠纷1起。处理过程中,保安人员做到了坚守岗位,打不还手,骂不还口。配合相关部门做说服教育工作,平息事态,同时报请公安机关协助,重点对医院周边治安环境进行整治,确保医院各项工作秩序的`稳定,保护医护人员和公私财物的安全并积极疏导化解矛盾。

  3、解决突出问题,搞好各项治安整治,狠狠打击院内违法犯罪活动。针对电动车被盗情况,保卫科加强对院内的值班、巡逻,并在夜间巡逻期间查看南车棚内有无未上锁的车辆,发现后立即推到北车棚进行看管。、后半年发生电动车丢失现象有所上升,共发生4起。全年共发生丢失事件14起,比上一年度减少30%发案率。

  4、2017年,共出警111人次,驱赶在医院游荡“三无”人员22次;清除酗酒闹事人员16次,治安警告1人次;处置无主病人2人次;拾到并归还患者物品14次。全程协助处理其它突发事件1次。电梯报警共计4700余次,其中1号电梯400余次,2号电梯600余次,3号电梯300余次,4号电梯300余次,急救电梯700余次,手术电梯1000余次,东消防(污物)电梯700余次,西消防(污物)号电梯100余次,门诊号电梯600余次。

  二、消防安全管理

  由于我院属沙河市消防安全重点单位,为做好消防安全工作,保卫科把此项工作列为日常工作的重点,坚持消防工作“防消结合,预防为主”的工作方针。对全院的消防设施、消防通道等工作进行认真排查,整改消防隐患。按照职能要求,着重做好医院消防安全管理、预防消防事故工作。

  1、保卫科今年组织全院职工进行

  “夏季消防安全培训”和“冬季消防安全培训”。这两次培训由社安消防培训中心安排教官,均采取“消防讲堂进科室”的方式,对各科室进行1对1培训,利用科室早会时间开展全员法制和安全教育,做到消防培训全覆盖无遗漏。逐步提高员工的防火意识。今年共进行消防安全生产教育26场次,达820人次,坚持新进员工岗前教育培训。在11月初由刘忠河院长带队参加了邢台卫计委、邢台市消防支队在河北省眼科医院组织的医院消防安全标准化建设观摩会,通过观摩会查找到了我院在消防安全工作中的不足和差距。11月末刘忠河院长和保卫科科长王建民参加邢台卫计局和安检局在邢台联合举办的安全管理培训班,并考取《安全生产管理员》的证书。

  2、今年夏天我院微型消防站全体消防队员参加了沙河市消防大队组织的《2017年沙河市微型消防站业务技能比武竞赛》,我院队员在市消防队的指导下学习训练业务技能,队员们在学习时发挥了不怕苦不怕累的精神,顶着酷日完成了学习任务。在6月份和9月份共两次,举行医院消防应急疏散演练,以我院微型消防站消防队员为主,演练顺利,效果显著,通过演练的开展,提升了消防队员的作战能力、业务技能和医护人员的消防安全意识和发生火灾后的处置能力。

  3、绷紧安全工作这根弦。勤查勤检不放松。今年我院共接受上级检查30余次,其中迎接国务院安全督查小组时获得了好评,省安委及省消防总队检查、邢台安委检查、双节和十九大期间邢台卫计委、邢台市消防支队检查10余次,市消防大队、市公安局、市卫计委安全生产检查20余次。我院的消防安全标准化建设和微型消防站标准建设均通过了验收。今年进行重大节日节前全院性安全自查自纠7次,十九大期间根据上级指示进行消防、治安综合治理安全隐患排查、自查2次。每日、每周、每月、每个季度对全院的重点要害部门进行安全生产检查各1次,全年共计大小自查50余次,查出大小408处的消防安全隐患,当场处理397余处,不能当场处理的报请院委会研究,拿出解决方案。

  4、今年10月与河北新宇消防设施检测公司签订消防维保合同。为了能使消防器材时刻处于完好备战状态,消防维护公司对院内所有室内外消防设施进行了检查,对住院部二层消防卷帘进行维修和更换。全年我们充装消防灭火器794瓶,其中住院部758个、行政楼34个,更换消防指示灯、安全指示标志牌5余块。并与河北铭航消防设施检测服务有限公司签订合同,对全院的消防设施和电气设施进行全面检测,取得了合格证书。

  5、今年12月份,我院利用安全法宣传周,编印《四个能力知识》、“安全法”宣传单张1800多份发给全院员工,同时采取出院报4期、院内悬挂条幅8条、制作宣传专栏两块,开展全员法制和安全教育,职工的法制意识和防范意识明显增强。

  三、存在的问题

  在维护医院的安全和稳定中,保卫科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者、职工的满意还有差距,存在的主要问题是:

  1、院内群防群治体系还不够完善,内部安全防范能力参差不齐,医护人员及患者家属的防范意识不强,病区手机等物品被盗时有发生。

  2、我院治安监控无人值班,不能做24小时电子巡逻,有安全隐患。

  3、住院部南侧车棚不能做到24小时有人看管,且属于开放式夜间不能关门上锁。仅靠保安巡逻作用不大,我院电动车丢失都是在此处。

医保科年度述职报告 篇2

  艰苦创业,群策群力,以自己的智慧、劳动和忠诚,以主人翁的精神,积极投入医院的建设和发展,取得了良好的社会效益和经济效益。现将20xx年度工作总结如下:

  一、建章立制,完善规范,高起点高标准建设医院

  开业之后,医院快速建立起各种规范制度,我们参照集团各兄弟医院的成功经验,吸取公立医院各项制度之精华,迅速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作,是医院工作的核心,医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重,因此,医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下,对各项流程进行调整、规范,培训、以达到和满足病人的要求,为医院顺利发展和运行奠定了基础。

  二、广纳人才,强化训练,以技术优势占领医疗市场

  人才是医院最为宝贵的财富,也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后,医院本着广纳人才,强化训练,以技术优势占领医疗市场为宗旨,我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士,首先经过在xx卫生部门进行注册,聘请的专家其中有内科副主任医师xx、毕业于xx医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作xx余年,对心脑血管疾病的临床诊治,擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。

  外科副主任医师xx同是毕业于xx医科大学,在xx省三级甲医院从事外科研究工作xx余年,对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目。

  外科主治医师xx,毕业于xx医科大学,从事外科临床研究xx多年,对男性病,泌尿外科疾病有丰富的临场经验,熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗,尤其擅长中西医结合治疗前列腺,生殖感染,肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治,有独到之处,同时能了解最新诊断、治疗动态,及最新的检测手段。

  妇科主治医师xx毕业于xxx学校,在湖南省三级甲医院从事妇产科工作xx多年,曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学,能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理,对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。

  副主任医师xx,毕业于xx医科大学在xx省三级甲医院从事工作xx多年,对熟练掌握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场经验。

  开业以前,医院利用了现场招聘会的形式,首先对应聘的护理人员进行筛选,经过卫生部门注册后,医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变,员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、医院危重病人的急救训练,医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下,对各项流程进行调整、规范,培训,以满足我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训,增强了大家对医院的认同,强化了大家经营观念与服务,提高了团队意识,使大家以全新的理念开拓全新的天地。

  三、把握市场,调整定位,冷静寻找医院的市场座标

  作为新落xxx医院,要想在以后的发展中利用自己的资源赢得市场,就必须要有详尽的市场分析,确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是xx镇区独一无二的民营医院,集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化服务。

  xxx镇高福利、医保高覆盖的客观状况,影响了我们尽快走向医保定点服务医院,经过政府部门的多次审查,我们已经顺利的通过审批医保定点服务将是我们医院在今后的工作重点。

  四、狠抓质量,提升服务,不断提高医院管理水平

  质量是医院的核心,医院的生命,同时又是效益的基础和医院长远发展的保证。基于这种理念,医院在运行中注意各个环节,狠抓质量,并把“安全第一、质量第一放在第一位。

  服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段,也是衡量医院好坏的显著标志。开业以来,医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求,以达到规范化服务,在规范化服务的基础上,提升“以病人为中心,提倡优质化服务”活动,取得了较好的效果。随着门诊人次的增多,随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高,我们医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的巩固和提高。

  五、对内协调,对外沟通,为医院营造和谐的发展环境

  医院的生存与发展,必须要有良好的环境,在这方面,我们主要是对内加强协调,对外注重沟通,以人性化的管理解决一切内部问题,在对员工的管理方面,我们一方面严格执行制度管理,规范整个团队的言行,提高大家的素质;另一方面,以真情、热情感化员工、团结员工。注意经常调整食谱,改善员工伙食,让大家在医院有种在家的感觉,安安心心做好本职工作。

  以上是我院开业一年多所做的工作,随着医疗实践的深入,随着对医疗市场认识的加深、我们已经认识到在现有的医疗基础与服务质量等还远远达满足不了病人的需求。我们将全力以赴加大医院建设,尊重医疗科学,遵守法律法规,提高我们的医疗技术与服务,为xxx的父老乡亲打造一个医疗技术所信赖的医院。

医保科年度述职报告 篇3

  一年以来,在领导的悉心关怀下,在同事们的帮助下,通过自身的努力,各方面都取得了一定的进步,较好地完成了自己的本职工作。现将思想、工作情况作简要总结。

  一、不断加强学习,素质进一步提高

  具备良好的政治和业务素质是做好本职工作的前提和必要条件。一年来,始终把学习放在重要位置,努力在提高自身综合素质上下功夫。努力丰富自己、充实自己、提高自己。同时积极参加单位组织的各种政治学习活动,通过实践有效地提高了理论水平和思想政治素质。

  二、积极开展工作,力求更好的完成自己的本职工作

  (一)档案管理工作

  为进一步做好本单位的档案工作,本人参加了市档案局举办的培训班,认真学习了档案管理业务知识,及时立卷、归档xx年档案。同时,根据    号文件精神,花了一个多月时间,整理了自xx年以来的业务档案,一共收集、整理、装订业务档案xx卷。

  (二)办公室工作

  从事办公室工作,本人深深懂得“办公室工作无小事”的道理。无论是待人接物、办文办会,都要考虑周全、注意形象,只有这样,才能更好地“服务领导、服务企业、服务群众”,树立办公室“高效办事、认真干事、干净做事”的良好形象。

  (三)人事劳资工作

  完成了本单位职工工资正常晋升及标准调整工作,准确无误填写个人调标晋档审批表,上报各种工资、干部年报,及时维护人事工资管理信息系统,切实保障了本单位职工的利益。

  三、存在问题

  (一)在工作中积极性差,常常是被动的做事情,安排一件做一件,工作不够主动。

  (二)在工作中,自我要求不够严格。在思想中存在着只求过得去、不求高质量的满足意识;有时自由散漫;有时对有难度的工作,有畏难情绪,拖着不办,不按时完成任务。

  在今后的工作中,还需要进一步的努力,不断提高自己的综合素质,克服畏难心理,更加出色的完成好各项工作任务。思想素质上还需要不断的提高,克服懒惰情绪,进一步加强自己的政治理论修养。

医保科年度述职报告 篇4

  20_年,我院在医保中心的领导下,根据《_x铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定,认真开展工作,落实了一系列的医保监管措施,规范了用药、检查、诊疗行为,提高了医疗质量,改善了服务态度、条件和环境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容,做总结如下:

   一、建立医疗保险组织

  有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作,有专门的医保服务机构,医院设有一名专门的医保联络员。

  制作标准的患者就医流程图,以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置,使广大患者明白自己的就医流程。

  建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度,并根据考核管理细则定期考核。

  设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉,定期发放医保政策宣传单20_余份。科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题,及时解决。以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格,及时公布药品及医疗服务调价信息。组织全院专门的医保知识培训2次,有记录、有考试。

   二、执行医疗保险政策情况

  20_年6-11月份,我院共接收铁路职工、家属住院病人人次,支付铁路统筹基金__万元,门诊刷卡费用_x万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右,在合理检查,合理用药方面上基本达到了要求,严格控制出院带药量,在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导,根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。

  加强了门诊及住院病人的管理,严格控制药物的不合理应用,对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款,这些损失就从当月奖金中扣除,对一些有多次犯规行为者进行严肃处理,直至停止处方权,每次医保检查结果均由医院质控办下发通报,罚款由财务科落实到科室或责任人。

  CT、彩超等大型检查严格审查适应症,检查阳性率达60%以上。

   三、医疗服务管理工作

  有医保专用处方,病历和结算单,药品使用统一名称。

  严格按协议规定存放处方及病历,病历及时归档保存,门诊处方按照医保要求妥善保管。

  对达到出院条件的病人及时办理出院手续,并实行了住院费用一日清单制。

  对超出医保范围药品及诊疗项目,由家属或病人签字同意方可使用。

  医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时,医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判,以实事求是的态度作好双方的沟通解释,对临床医务人员重点是政策的宣讲,对参保人员重点是专业知识的'解释,使双方达到统一的认识,切实维护了参保人的利益。

  医保科将医保有关政策、法规,医保药品适应症以及自费药品目录汇编成册,下发全院医护人员并深入科室进行医保政策法规的培训,强化医护人员对医保政策的理解与实施,掌握医保药品适应症。通过培训、宣传工作,使全院医护人员对医保政策有较多的了解,为临床贯彻、实施好医保政策奠定基础。通过对护士长、医保联络员的强化培训,使其在临床工作中能严格掌握政策、认真执行规定、准确核查费用,随时按医保要求提醒、监督、规范医生的治疗、检查、用药情况,从而杜绝或减少不合理费用的发生。与医务科、护理部通力协作要求各科室各种报告单的数量应与医嘱、结算清单三者统一,避免多收或漏收费用;严格掌握适应症用药及特殊治疗、特殊检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检结果的分析;严格掌握自费项目的使用,自费协议书签署内容应明确、具体;与财务科密切合作,保障参保人员入院身份确认、出院结算准确无误等。做到了一查病人,核实是否有假冒现象;二查病情,核实是否符合入院指征;三查病历,核实是否有编造;四查处方,核实用药是否规范;五查清单,核实收费是否标准;六查账目,核实报销是否合理。半年来没有违规、违纪现象发生。

   四、医疗收费与结算工作

  严格执行物价政策,无超标准收费,分解收费和重复收费现象。今年10月份,及时更新了20_年医保基本用药数据库及诊疗项目价格,保证了临床记账、结算的顺利进行。

   五、医保信息系统使用及维护情况

  按要求每天做了数据备份、传输和防病毒工作。半年来,系统运行安全,未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生,诊疗项目数据库及时维护、对照。网络系统管理到位,没有数据丢失,造成损失情况的发生。

  工作中存在的不足之处:如有的医务人员对病历书写的重要性认识不足:对病情变化的用药情况记录不及时;有的对医技科室反馈的检查单不认真核对、分析,造成病历记载不完善现象;有些医生对慢性病用药范围的标准掌握不清楚,偶尔有模棱两可的现象。对参保人群宣传不够,部分参保人员对我院诊疗工作开展情况不尽了解。这些是我们认识到的不足之处,今后会针对不足之处认真学习、严格管理、及时向医保中心请教,以促使我院的医疗保险工作愈来愈规范。

   六、明年工作的打算和设想

  1、加大医保工作考核力度。增加一名专职人员,配合医院质控部门考评医疗保险服务工作服务态度、医疗质量、费用控制等。

  2、加强医保政策和医保知识的学习、宣传和教育。

  3、进一步规范和提高医疗文书的书写质量,做到合理检查、合理用药。每季度召开医院医保工作协调会,总结分析和整改近期工作中存在的问题,把各项政策、措施落到实处。

  4、申请每年外派2-3名工作人员到铁路局管理先进的医院学习和提高。

  医保年终工作总结精选

  20_年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20_年度的工作总结如下:

  一、基金收支情况

  1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入20_万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

  2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1。4万元,生育保险基金支出0。9万元。

  3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

  二、主要工作情况

  1、按上级要求,及时编制上报了20_年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

  2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

  一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447。42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

  二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

  三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156。3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094。5万元已全部入账。

  3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

  4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

  5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20_及20_年所拖欠的团险理赔款481。97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

  6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20_年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

  三、工作的不足

  1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

  2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

  四、工作计划

  1、做好20_年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

  2、与职工保险科配合,办理20_年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

  3、及时编制及报送各项基金年报和20_年预算报表。

  4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20_年居民参保续保工作顺利进行。

  5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

  6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

  7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象服务。

医保科年度述职报告 篇5

  当丝丝凉意与阵阵寒风结伴而来,当片片黄叶与点点白霜相依而行,20__年,医院工作在一段付出与微笑中收获。后勤科,在医院上级的领导下,在全体员工的辛勤劳动下,围绕安全保卫和内部建设两大任务,认真组织后勤服务,营造出宁静、和谐的医院氛围;精心开展后勤工作,完善相关规章制度,着力抓好内部队伍建设,取得较为突出的成绩。具体来说有以下几个方面:

  一、认真组织后勤施工,塑造良好的医院形象。

  抢时间抓进度,完成了门诊楼的装修改造与搬迁工作与警务室的新建工作。上半年门诊楼的装修改造与搬迁工作,尽管时间紧、任务重,但我科随时跟踪监督装修施工,仅仅用了三十多天的时间,就完成了任务。这次施工,赶在春节前完成,推进了医院工作的进程,使门诊环境面貌涣然一新,大大改善了医院的形象。下半年警务室的新建,完善了医院的安全保卫设施,保障了医院安全工作的顺利开展。可以说,这两次次施工,严抓了工作效率,保证了工作质量。

  二、精心开展绿化工程,大力美化医院环境。

  主要工作有:上半年完成了院内绿化带与人行道板路沿石的改造,下半年完成了白蚁的防治。继老年大楼前坪广场绿化完成后,门诊楼前坪绿化及人行道板更新工程随即进行。我科对施工过程认真监督,尽职尽责,仅历时两个月就完成了工作。针对白蚁繁殖及生长特点,我科清醒地认识到,白蚁对病人的身体危害之大,对医院环境美化的威胁之强,积极开展了白蚁的防治工作,为保护医院的环境扫除了障碍。

  三、适应医院发展趋势,努力优化食堂工作。

  首先,为降低运营成本,对食堂实施了承包,加强了伙食监督。20__年以前,我院食堂一直采取自营的形式,人力物力投入较大,运营成本较高。为了改变这一状况,经院办公会研究决定,今年对食堂进行对外承包。我科积极响应这一决定,协调配合了有关工作,对食堂的账务进行了监管,并成立了医院伙食委员会。我科上半年共召开三次会议,就有关问题展开商讨,及时有效地反馈了病人的意见,敦促食堂及时改进了伙食。从目前的运行情况来看,基本上达到了降低成本、保障供应和提高伙食水平的目的。其次,拆除了原锅炉房,修砌了北面围墙。三月分,我科组织人员对原锅炉房进行了拆除,六月份修砌了北面围墙。既保证了安全施工,又达到了物尽其用的目的。另外,根据我院的特点,在食堂就餐的.老人有200多人,精神病患者达100多人。为保证食堂工作安全顺利地开展,我科完善了相关规章制度,提升了内部管理水平。建章立制,建立健全制约机制,加强工作人员对岗位责任制的认识;履行职责,做好预防监督工作,防止食品卫生安全事故的发生;依法办事,严肃查处违纪乱章人员。

  四、坚守岗位,及时完成维修任务。

  院内场地之大,科室之多,使得维修工作复杂而繁重。但是我科成员加班加点、任劳任怨、随叫随到,及时完成了院内各种零星维修任务,保障了水、电的及时到位和空调电灯等设施设备的有效运转。

  五、立足本职,积极做好物资采购工作。

  每逢春节、端午节、中秋节等重大节日,后勤科就积极做好这些重大节日福利物资的采购与发放。

  六、专业创新,保持积极进取的心态。

  为了使医院工作能顺利高效地开展,保证医院水电设备的顺利运转,保障医院水电使用的安全,我科今年送两位水电员工作专业培训,并反映良好。用亚洲首富商人李嘉诚的话说就是:“用自己的眼光注视世界,始终保持创新意识!”

医保科年度述职报告 篇6

  县人民医院是一所集医疗、预防、教学为一体的综合性医院,场所开放,人员流动量大。医院保卫科在院部的统一领导和大力支持下,以构建和谐平安医院、狠抓治安消防安全为根本目标,齐心协力,努力工作,切实维护了医院的安全稳定,有效地防止了各类重大案件事故的发生,在治安安全、防火安全、就医环境等方面都取得了显著的成效。回顾一年,我科主要做好以下几个方面工作:

  一、加强政治学习,思想素质高

  全体保卫人员始终坚持把患者需求至上为目标,认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等,形成团结和谐、富有战斗力的团队,增强了凝聚力,提高了我科综合素质和工作能力。

  二、加强科室管理,业务能力强

  为切实做好安全保卫工作,定期组织全科人员认真组织学习治安条例、法律法规,健全各项安全制度,落实治安综合治理和安全保卫目标责任制,有效地提高了干部职工遵纪守法的自觉性和安全防范的警惕性。保卫科认真抓好职工队伍的普法教育工作,增强职工的防范意识。继续深入开展平安医院创建工作,及时妥善处理化解各类矛盾。组织并坚持政治思想学习,及时传达院部精神,积极完成院领导下达的各项任务,向院领导汇报工作情况,严格保守秘密,做好消防工作,同时,每日做好消防器材的检查及登记,发现隐患及时处理或上报,坚持每日设施检查,以防丢失、损坏,加强对科室人员的管理,加强院区车辆管理。

  我院新院址20xx年底正式投入使用,各种消防安保设施先进齐全,设有专职消防安全人员,消防监控室24小时值班,自动喷淋器3839个、感烟器1253个、防火门196个、防火卷帘31个、消防应急灯192个、消防疏散指示牌273个、消火栓138个、灭火器127个,消防水炮2个、消防井1个等。医院共设111个摄像头,对全院所有部位进行24小时监控,治安监控室设有6个监控大画面,保卫人员分三班,每班三人,昼夜对院内外进行巡视,白班人员上下午各巡视两次,夜班人员不定时多次巡视,保障了全院医患安全。

  三、齐抓共管,成效显著

  一年来,全体保卫人员紧紧围绕医院中心,坚持以病人为中心,兢兢业业,不怕苦,不怕累,以不计个人得失,勇于同违法犯罪行为做斗争,为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者33次,其中拘留6人次;处理患者家属闹事51人次;协助处理医患纠纷11人次;帮助无家属患者就医26次;清除酗酒逗留人员28次;为失主找回钱物8次,合人民币1。5万元;为医院追讨拖欠医疗费87243元;全员上岗协助处理大型突发事件18次。

  总之,在新的一年里,我们将继续发扬良好的工作作风,努力学习法律、法规,提高自身素质,努力工作,为30万百姓营造一个平安祥和的就医环境,为创造平安和谐医院做出贡献。

医保科年度述职报告 篇7

  转眼间,20xx年的工作快接近尾声,在这忙碌而短暂的一年里,我们全体保洁员始终持续艰苦奋斗的工作作风和默默奉献的精神,各区域人员构成整体、通力协作,保证保洁工作的进行,使xx公司的保洁工作取得了较好的成绩,使全年的保洁任务划上了圆满的句号,在人员不够的状况下,提前完成各区域的清洁任务。

  下面我将xx公司20xx年的保洁工作以及20xx年的工作计划做如下总结汇报。

  一、20xx年的保洁工作总结

  根据领导的安排和xx公司的要求,我们在建立了保洁各项管理制度及操作规程。主要有《环境绿化管理制度》《员工管理制度》《卫生保洁管理制度》《员工岗位职责》《保洁工具、清洁用品、机械设备的使用》《保洁、绿化作业指导书及清洁标准》并制定了详细的卫生清洁计划和培训计划:

  1、保洁部在人少活多的状况下,大家加班加点、齐心协力、毫无怨言的完成了工作任务,迎接了评优小组的全面检查工作,并得到检查人员对保洁工作的好评。

  2、保洁全年清洗(清洁)状况:主要完成了公司清洁卫生、天面计xx次;外墙四周低处玻璃幕墙清洗计xx次;大门玻璃清洁计xx次;外围地砖清洗xx次;楼层公共区域大理石墙面、地面清洗计xx多次;卫生间墙面、地面清洗计xx次;楼层空置房清扫计xx次;楼层公共区域顶部管道、出风口、灯饰清洁计xx次;消防楼梯处玻璃清洁计xx次;车库顶部管道、墙面、柱子掸尘计xx次;车库地面清洗xx次、清扫积土xx次;挡车杆、车位线清洁计xx次;大堂内喷水池清洗计xx次;大院喷水池清洗计xx次。

  3、xx公司环境消杀完成状况:卫生间消毒计xx次;雨水漏、污水井、垃圾桶消杀计xx次;灭鼠放药剂xx次。

  4、除了完成以上主要工作外:晚上加班xx次,协助各部门突发事件xx次。

  5、员工培训状况:对新入职的员工每月培训xx次,主要培训员工管理制度和保洁工作的相关资料,并填写在培训记录表中,作每月员工考评资料。老员工也不定期进行培训些相关知识。目的是让每个人能熟记熟知公司的各项规章制度和保洁工作流程,确保工作操作的安全性和卫生质量达标。

  6、员工管理方面:严格执行xx公司的规章制度,落实上级领导安排的工作任务,做好员工的培训、指导、监督工作。按照制定的保洁每日工作流程,每一天坚持检查员工的个人形象、服务礼貌、工作完成状况,做好巡检记录,每月对员工进行一次全面考评,填写在员工考评表内,作为评选优秀员工的依据。坚持每周一次员工会议,具体资料:总结本周工作完成状况、工作中存在的问题、下周主要工作安排。其实也是与大家一次工作上的沟通,目的是让员工增强团队意识,能及时纠正错误,弥补漏洞,顺利开展下周的工作任务。

  7、节支创收方面:根据公司提昌节支降耗的要求,严格把关,尽量把物品使用量降到最低。

  8、20xx年工作中的不足:由于人员流动较大,一些新入职的人员不能尽快适应保洁工作,在有限的时间内达不到我们的工作要求,因此在这期间影响了整个xx公司的环境卫生。

  二、20xx年重点工作计划

  回首过去,展望未来。在新的一年里,我们将一如既往地持续好前面的工作成绩,紧跟xx公司发展的步伐,将保洁工作制定一个更新的目标,为公司创造更好的业绩。具体工作从以下几点开展:

  1、加强员工的思想教育,稳定员工团队,严格控制人员的流失。

  2、主抓保洁人员的业务技能、专业知识、操作规范等培训工作,制定出详细的培训计划,并按员工考核标准进行实施。

  3、遵守工作时间。按时上班,未经批准不得迟到、早退,工作时间内坚守岗位,不得擅自离开,如因工作需要外出须经上级部门主管批准。

  4、严格提高每位员工的自身素质和服务水平,坚决淘汰人品伪劣,有损xx公司名誉及影响工作的员工。

  5、严格控制用料、降低成本费用,增创经济效益。在成本控制上,我们为了节约,相应我们还会从其它物料上再降低费用。

  6、20xx年日常工作计划完成的各项大项:公区、办公室(每周、绿化除四害、每月、每季度务必完成的事件:如洗外墙等)。

  每周工作:大堂正门清洁、打钢油;xx楼饭堂地毡清洗;负一负二楼大堂地毡清洗;室内球场门口砖地毡清洗;大堂地毡清洗;客梯轿厢晶面;大院喷水池清洗;洗各楼层办公室地毯。

  每月工作:xx楼晶面;网球场、篮球场;xx楼清洁卫生;xx楼、负一、负二楼客货梯打不锈钢油;大堂内喷水池;xx楼荣誉室清洁奖牌;清洗大院马路;清理xx楼地面垃圾;除四害:蚊、虫、蟑螂、垃圾桶,及下水道全面喷杀、白蚁、老鼠。

  每季度工作:

  第一季度:大堂玻璃两边、24小时柜员机高空铝板外围百叶窗;文体楼红砖;2楼至20楼客梯间晶面;公司主楼、副楼、文体楼、前门后门岗清理天面杂物及下水道垃圾;外墙玻璃清洗一季度一次。

  第二、三季度:清洗抽风机;清扫蜘蛛网;抽油池、化粪池;疏通地面下水道;负一负二楼清洗停车场。

  第四季度:清洗抽风机;清扫蜘蛛网;抽油池、化粪池;负一负二楼清洗停车场。

  在今后的工作中,我将会带动公司全体保洁员工,以顽强拼搏的精神和脚踏实地的工作作风,顺利开展好来年的各项工作任务。同时也期望能在xx公司发挥自己的余热,为xx公司物业完美的明天而努力。

医保科年度述职报告 篇8

  20XX年,后勤部工作在院领导的指导下,全部人员坚持“强化素质,完善管理,物尽其用,服务临床”的原则,紧紧围绕我院总体发展构想,齐心协力,密切配合,依据后勤部年初工作计划的要求,积极开展工作,全面落实了我院年度工作计划提出的工作目标,完成了各项工作任务。现将一年来的工作总结如下:

  一、明确责任目标,全面做好后勤服务工作

  后勤部工作存在量大面广的问题,工作繁杂,临时性,强突发情况多的特点,为了加强对资产物资采购,水、电、气维修,院内绿化,环境卫生,食品安全及外包业务的管理,经科室会议研究决定,对重点部位,重点设备,明确了责任,指定了专人管理和专人监管。

  二、加强政治与业务学习,树立服务育人的理念

  后勤部根据工作需要和医院对科室的学习要求,积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习,使大家明确了自己所从事工作职责范围,领导有的放矢地指导开展工作,员工各尽其职,工作努力,认真负责。我部还利用每周一上午半小时学习,主要进行院周会议精神,医院制定的应知应会手册及后勤部各项规章制度、职责、操作规程。通过加强政治和业务知识的学习,全科人员精神风貌焕然一新,进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。

  三、发挥能打“硬战”精神,出色地完成基建、维修等大型工程项目

  根据我院总体发展要求,后勤部在20XX年出色地完成了大量基建、维修等大型工程项目,较为突出的项目有:

  1、完成了总院电改工程项目、增容工作;

  2、完成了xx分院抢险任务,新建临港分院配电房、食堂建设项目;

  3、完成了中医医院环评验收,新建中医医院医疗废物存放站;

  4、完成了中医医院消防整改工作;

  5、完成了全院医疗废物、医疗污水的管理;

  6、完成了全院设备运行检测,确保了全院中央空调、分体式空调、锅炉、制氧站、水泵房、热力站、二次供水等要害部门的正常运行。

  7、完成了全科医生培养基地勘设计招标。

  8、完成了中医医院后勤辅助用房施工招标。

  四、整理完善医院三甲复评资料

  根据医院统一安排,我部从年初即开始整理完善三甲复评资料,分工安排、明确思想,明确责任,按照《三级综合医院评审标准》的要求,对照标准,反复阅读,逐条分析,不断完善资料、制度、职责及各种设备运行记录、维修记录,外包业务管理等,确保明年三甲复评顺利通过。

  五、加强水、电安装维护管理

  水、电维修是后勤部下属的班组,负责全院水、电、维修。班组人员各司其职,相互配合,出色的完成了全年度工作。电工班负责白天的日常工作及夜间、节假日的值班任务,定期维护保养配电设施设备及电源线路,工作中一丝不苟,轮流值班,不记个人得失,全年下科室xx余次,确保了医院的正常供电。

  六、科室巡查及零星维修工作

  后勤部全体人员按照院领导要求,改变工作方式,由原来的“坐班”变为“走班”,依照总院和各分院具体分组分配人员,坚持每周两次下临床科室巡查,强化与临床科室的联系,将科室自报与后勤巡查相结合,很多问题都得到“早发现、及处理”,大大提高了工作效率,受到了临床科室的一致好评。一年来共完成各项维修工程约xxx次,共计维修金额约xx万元。

  七、节能减排工作

  后勤部成立了节能减排工作领导小组,制定了减排目标及工作方案、制度。今年以来,在医院南区、中医医院配电房新安装节能设备两套,更换淘汰老式灯管xxx件,更新老配电中心低压频及低压输送线路,铺设改造了医院供水管风,更换了节能水龙头、节能马桶,杜绝“长流水”现象,成功申报了“全国创建节能型公共机构示范单位”。

  八、整治环境脏乱差

  我院总院和中医医院的医疗废物暂存点简陋不规范,很容易造成二次污染,使医院的环境受到极大的影响。为此,院领导非常重视此项工作,下决心整治环境。后勤部积极配合院领导精神,年初参与筹划,建造医疗垃圾,生活垃圾暂存点,对医疗垃圾、生活垃圾在院内限有的场地,选择合理的地方。目前使用效果良好,为职工和患者创造了一个舒适的环境。

  九、外包业务管理

  为了使外包业务发挥更好的效能,我部对医院所承包的项目负责监管。制定了管理制度、工作流程、考核办法,有专人负责,定期或不定期检查,实行分值考评,将检查时发现的问题及时反馈承包负责人并跟踪落实整改。

  十、20XX年工作安排

  20XX年,随着医疗改革的深入发展,后勤部的工作目标将以“三甲”复评为契机,用“三甲”医院的标准开展后勤保障与服务工作,力争后勤与医院同步发展,调动全体后勤人员的积极性和主动性,现拟定工作计划如下:

  (一)部门管理与后勤保障工作

  1、认真组织后勤人员政治学习、业务学习,做好后勤人员的思想教育工作,要求所有人员及时转变思想观念,紧跟医院的工作节奏,针对存在的问题进一步修订各种规章制度,明确划分岗位职责,制定各岗位的考核细则并严格考核,完善奖惩措施、做到用制度管人,提高工作效率。

  2、完善水、电、维修安全责任管理工作制度,责任落实到人。坚持完善水、电、维修人员下修下送制度,确保水、电、设施随时处于完好状态。

  3、合理编制办公用品、五金材料、印刷品、棉织品等零星物品的采购计划,严把质量关,确保满足临床科室需求。

  4、为更好地完成我院后勤维修保障工作,后勤部需培训中心供氧、污水处理、医疗废物等管理人员。做到持证上岗,使后勤部管理工作上新的台阶。

  (二)节能降耗

  1、节能降耗是20XX年后勤部的重点工作。首先,后勤部要对各病区及用电、用水科室加大宣传力度,特别是节水、节电。

  2、下一步将对院内主要用水用电点设置节能监控点,随后制定出完善的节能降耗用水用电计划,并按计划执行。

  在新的一年里,后勤部不仅要做开源,更要做节流工作。在出色完成各项日常工作的基础上,力争通过我们的努力,为大家营造更好的工作和生活环境。我们要锐意进取,不断完善自身的工作,在幕后为医院临床一线各项工作的顺利进行。工作使人信赖,态度令人满意。我们的目标、目的都是一致的,既要做好本部门的业务工作,又要相互配合,只有这样,后勤部才有凝聚力、战斗力。是医院的社会效益和经济效益更上一个台阶。

医保科年度述职报告 篇9

  一年来在县委、县政府的领导下,在市医疗保障部门的正确指导与帮助下,在局领导班子的高度重视与大力支持下,全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求,以学、转、促活动为契机,以服务于广大的参保患者为宗旨,团结协作共同努力,我县的医疗保险工作健康平稳的运行,现就一年来的工作总结如下:

  一、转变工作作风、树立服务观念

  医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大的参保人员服务,不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务,热爱医疗保险事业的工作人员,因此,根据县委要求,按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神,全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动,通过学习,结合医疗保险工作的实际,在思想观念,工作作风,工作方法上力争实现三个转变,树立三个观念,即转变思想观念,树立大局观念,识大体、顾大局,紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗,发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销,通过工作人员的辛勤工作,让广大参保人员满意,促进我县社会稳定;转变工作作风,树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们以为参保患者服务为中心,把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终,工作中坚持公平、公正、公开的原则,客观公正,耐心细致,经常加班加点是很平常的事了,有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法,树立责任观念,医疗保险改革是一项全新的工作,没有成功的经验可直接借鉴,而且直接关系到广大参保患者的切身利益,因此,我们在认真学习政策理论的同时,努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平,以对事业对参保人员负责的精神,本着既救人治病又让参保患者的利益最大化,同时,又不浪费医疗保险基金,节省医疗费用开支,努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

  二、突出经营意识,认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作。

  在基金收缴工作中,我们坚持应收尽收,减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键,征缴医疗保险费是难点。因此,我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况,特别是月工资基数进行认真核对,要求参保单位把本人签字的工资表报上来,经我们审核确定后,参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费,有的单位为了少缴纳费用,借口找出各种理由不如实上报工资基数,但我们很耐心,他们跟我们磨,我们不厌其烦地讲政策,讲原则,我们认为,既然领导和同志们信任我们,让我们从事医疗保险工作,我们就应尽职尽责,克服各种困难,如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位,经济实力参差不齐,有的单位缴纳一个月或一个季度以后,迟迟不再续缴,针对这种情况,我们一是不怕丢面子,不怕磨破嘴,积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议,要求欠费单位主要负责人和会计参加,组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处,通过我们耐心细致的工作,经济效益较差的单位也能克服困难,想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到____年底,参保单位158个,占应参保单位的92%,参保职工7066人,占应参保人数的90.6%,其中在职5833人,退休1233人,超额完成覆盖人数7000人的目标。共收缴基本医疗保险金421万元,其中单位缴费316.33万元,个人缴费104.67万元,共收缴大病统筹基金77.95万元,其中单位缴纳57.97万元,个人缴纳25.98万元。

  三、稳步扩面,解决困难企业的医疗保障问题。

  让广大职工都能参加医疗保险,使他们能够病有所医,享受医疗保险待遇,是医疗保险工作十分重要的任务,是最为实在有效的为广大职工办实事,办好事。为此,自去年以来,我们狠抓扩面工作,参保单位从年初的130家扩展到158家,参保人员由5027人扩大到7066人,覆盖单位和人数均达到应覆盖的90%以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益,局部利益与全局利益,职工利益与企业利益的关系,首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来,这样可以增加基金规模,提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次,在扩面工作中,为了解决有些经济效益差的企业,难以解决单位职工医疗费用的困难,主动深入到企业,倾听企业及职工有什么苦处,有什么想法,有什么疑问,对他们提出的问题详细解答,欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工504人,其中在职人员297人,退休人员207人,退休人员与在职职工的比例为1:1.44,并且职工工资基数很低,一半以上人员工资在我县平均工资的60%以下,并且县社企业经济形势逐年走下坡路,在职参保人员逐年减少,而退休人员逐年增加,面对这种情况,为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求,保持我县的社会稳定,满足这些企业和职工的要求,将县社系统全部职工吸收进来,使县社企业难以解决职工医疗费用,造成领导工作压力大,职工有意见的老大难问题得以妥善的解决,受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉,这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

  四、规范管理程序,加强两定点管理,严格监督审查,确保基金收支平衡

  医疗保险工作成功与否,一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此,我们紧紧围绕管理抓预防,为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理,我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法,并与他们签定了协议,明确责任,严格执行。在工作中严把两个关口,第一关是把住参保患者住院审核巡查关,实行证、卡、人三核对,医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况,医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实,核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴,有没有挂名住院,杜绝冒名顶替,张冠李戴,开人情方,堵塞漏洞,随时掌握参保患者住院动态,不定期到医院进行巡查,及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况,抓住行使管理监督的主动权,发现问题及时解决。据统计____年申请住院的参保患者386人,其中县内住院330人,转诊转院56人,一年来,我们到县内定点医院审核住院患者2052人次,到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者152人次,做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关,对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核,看有没有不按处方剂量开药,所用药品是否为疾病所需用药,所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类,哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致,就会造成医疗保险基金的错误流失,所造成的损失无法挽回,因此,我们感到自己的责任重大,不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率5%,大病发生人数占参保人员的3‰,大病占疾病发生率的5%;住院医疗费用发生额为265万元,报销金额为179万元,其中基本医疗保险统筹基金报销122万元,基金支出占基金收入的78.15%,大病统筹基金报销57万元,支出占大病统筹基金收入的73.12%。经过一年的努力工作,做到了既能保障参保人员的基本医疗需求,使他们患病得到了及时的治疗,发生的医疗费用能够报销,既赢得了广大参保人员的拥护,满意,又实现了基本医疗保险基金的收支平衡,略有节余的目标。

  五、周密安排,圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作

  根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神,开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知,并分系统分部门召开了4次专题会议,认真细致地安排了此项工作,对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明,要求各单位把精神传达给每个参保人员,特别是给退休的老同志讲清楚,讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准,严格筛选,层层把关。一是对569名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审,确定了符合申报条件的人员548名,不符合申报条件人员21人(其中不符合十种慢性疾病种类10人,无诊断证明或其他材料的11人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定,专家组由县医院2名副主任医师,1名主治医师和北京友谊医院2名心内科专家组成。鉴定分二步进行:第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全,完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定,经审核有160名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步,对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员,在11月3日-11月4日,利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定,通过专家组门诊检查鉴定,270被确定为门诊特殊疾病患者,不符合门诊特殊疾病患者标准的有118人(其中检查不合格者42人,未参加检查者76人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共430人,核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册,从____年一月起享受有关待遇。

  由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作,得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持,被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意,没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

  六、个人账户管理规范化、现代化。

  在个人账户管理工作中,本着简捷、易行、快速、准确的原则,实行微机化管理,避免了手工操作造成的费时、费力、不准确,从而实现了个人账户管理的规范化、现代化,提高了工作效率。经统计____年共向个人账户划入资金207.31万元,其中个人缴费全部划入个人账户,金额为104.67万元,单位缴费中按单位向个人账户划入金额为102.64万元。为方便广大参保患者门诊就医,在7个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机,满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为708184元,划卡人次为17682人次,个人账户余额为136.49万元。

  由于有局领导班子的正确领导,其他各股室同志们的协助配合,____年我县医疗保险工作取得了一定成绩,得到了各级领导和参保人员的充分肯定,但是我们的工作还有一定的差距,在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,把医疗保险工作提高到一个新的水平。

  ____年工作设想:

  一、继续完善各项管理制度,狠抓内部管理。

  二、____年要在原工作的基础上,继续完善各项管理制度,加强两定点管理,狠抓所内业务规程管理,使各项制度逐步完善。

  三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定,出台公务员医疗补助政策。

  四、按市局统一部署,研究生育保险办法并实施。

医保科年度述职报告 篇10

  20××年度,在局领导班子的领导下,在局里各科室的紧密协作下,基金科根据年初计划,编制预算,核算收支,报送报表,力求做到“以收定支,收支平衡,略有节余”,现就20××年度的工作总结如下:

  一、基金收支情况

  1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入20xx万元,城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元,其中统筹基金支出2149万元,个人帐户支出1035万元,已出现收不抵支。

  2、1—11月工伤保险基金收入99万元,工伤保险基金支出102万元,生育保险基金收入1.4万元,生育保险基金支出0.9万元。

  3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元,支出900万元。

  二、主要工作情况

  1、按上级要求,及时编制上报了20××年度各项基金预算报表、月报及季报,并于每季根据数据编写基金运行情况分析,力求更好的为领导决策做好参谋。

  2、加大各项医疗保险费征收力度,做到应收尽收。

  一是职工医疗保险费用的征收,今年在各单位报送职工参保资料时,我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案,6月份在财政与银行的配合下,扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元,通过核对,误差比以前年度减少,防止了基金的流失。

  二是工伤生育保险费用的征收,每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科,使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

  三是配合向上争资争项目的工作,工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元,城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元,省级配套1094.5万元已全部入账。

  3、控制支出,保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对,做到数字无误,合理规范,再向财政申请各项医疗保险基金,及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上,以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

  4、配合审计组,做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份,国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计,我局的各项基金也接受了此次审计,在历时两个月的审计过程中,我科与业务科室相互协调,密切合作,提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等,对审计组提出存在的问题进行了整改,通过这次审计,更加规范了基金的征缴、使用及管理。

  5、通过协调,解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年,在职工保险科的配合下,划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元,保障了参保对象的医疗待遇。

  6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20××年,我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据,并及时发放、核销,确保居民参保工作的正常顺利进行。

  三、工作的不足

  1、与财政的沟通协调不够,目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元,统筹基金收不抵支,使基金运行出现风险,已占用了个人账户资金。

  2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够,不能形成信息及调查报告,不能更好地为领导决策起到参谋作用。

  四、工作计划

  1、做好20××年财政供养人员配套资金预算表,多争取资金,将基金运行风险降到最低。

  2、与职工保险科配合,办理20××年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴,力求做到零误差。

  3、及时编制及报送各项基金年报和20××年预算报表。

  4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据,发放到各乡镇及象湖镇各居委会,确保20××年居民参保续保工作顺利进行。

  5、与业务科室配合,加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作,杜绝基金的流失。

  6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作,并参与各险种的扩面工作。

  7、加强学习,包括政治及专业学习,将新的政策学习通透,更好的为参保对象服务。

医保科年度述职报告 篇11

  一、今年以来主要目标任务预计完成情况和获得的市级及以上主要荣誉

  xxxx年,宿城区医疗保障局紧紧围绕区委、区政府中心工作部署,持续推进党史学习教育,深入开展我为群众办实事实践活动,以三强化两提升工程为主要抓手,全面推进医疗保障工作,医疗保障水平进一步提升。成功申报x个省级和x个市级xx分钟医保服务圈示范点建设单位,宿城区医疗保险基金管理中心在全市脱贫攻坚专项工作中做出重大贡献,记功。

  1.基本医保统筹扎实推进。全民医保目标基本实现,全年基本医疗保险参保人员达xx.xx万人(居民医保xx.x万人和职工医保x.x万人),参保率稳定在xx%以上,医保基金实现统筹统支,医保基金账户收入xxxxx万元,支出xxxxx万元,收支基本实现平衡。

  2.医保待遇保障稳步增长。公平普惠的待遇保障机制逐步健全,职工和城乡居民医保政策范围住院费用报销比例分别提升至xx%和xx%左右,大病保险政策范围内最低报销比例提升至xx%以上,医疗救助政策范围内救助比例不低于xx%。低收入人口参加基本医疗保险实现动态全覆盖,全区x.x万户(共计xxxxx人)低收入人口及二级以上重度残疾人(不含参加职工医保人员)全部纳入医疗救助范围,补贴金额达xxxx万元。

  3.医保基金监管不断加强。通过日常巡查、专项检查、交叉互查和随机抽查等方式持续加强对医保基金使用的监管,切实守护医保基金安全。积极开展定点医疗机构专项治理回头看活动和打击三假专项整治行动。对全区定点医药机构进行全方位、无差别核查,发现违规医药机构xx家次,追回医保基金共计xx.xx万元,追回医疗救助资金x.xx万元,发现一诊所涉嫌欺诈骗取医保基金,移交区公安分局进行依法查处。

  4.医保公共服务持续优化。以xx分钟医保服务圈示范点建设为主要抓手,不断推进医保公共服务规范化、标准化、信息化和一体化。先行先试上线国家医疗保障信息系统,医保信息化水平得到进一步提升,异地就医费用直接结算工作得到有力支撑。申报成功x个省级和x个市级xx分钟医保服务圈示范点创建单位,积极推动参保信息变更、异地就医备案等x大类xx项医保高频服务事项下沉到示范点办理。

  5.医药价格服务规范有序。围绕应上尽上、应采尽采要求,做实做细药品和医用耗材阳光采购管理。先后开展五批国家药品集采和省第二批药品集采,组织全区xx家医疗机构与相关药品等中选企业签订采购合同,引导xx家民营医疗机构参加。加强医药价格巡查工作,先后对全区x家医疗机构进行巡查,全面清理不合理,不合规医疗服务项目价格行为,加强医疗服务价格监测,开展常态化监测监管。

  二、创新举措和特色做法

  积极打造xx分钟医保服务圈。按照《x省xx分钟医保服务圈示范点建设标准(试行版)》要求,深入开展走访调研,综合地理位置、硬件基础、群众需求等多方面因素,合理规划布点,积极对上争取,成功申报x个省级和x个市级示范点创建单位,示范点以城区为中心实现远、中、近布局,服务区域辐射宿城区大多数镇(街道)。梳理推动基本医保参保登记、信息变更、异地就医备案等x大类xx项医保高频服务事项下沉到示范点办理,将与医保服务相关的多个其他部门关联服务事项进行梳理整合、流程再造、信息共享,实现一件事、一次办,所需材料数量减少近半,办结时间由以日计缩短为以小时计。

  三、存在的主要问题

  缺乏专业的人才队伍。医保工作政策性强、变更相对频繁,医保基金监管需要具有专业的医学知识和行政执法经验的人员来开展,这些都给宿城医保基金监管工作提出了挑战。目前,宿城区负责医保基金监管的人员共计x人,日常开展专项监督检查工作往往需要动员全局人员和聘请第三方医疗专家等共同参与,不利于医保基金监管的常态有效开展和医保局其他业务的正常办理。

  四、xxxx年工作目标、工作思路、工作举措和拟重点推进的工作和项目

  xxxx年,宿城区医疗保障局将立足新发展阶段,坚持新发展理念,服务新发展格局,对标两争一前列光荣使命和四化同步集成改革目标任务,以推动医疗保障高质量发展、更好解决人民群众医疗后顾之忧为根本目的,以完善一个体系、两项服务、三大机制为努力方向,以xx分钟医保服务圈建设为重要抓手,不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感,为谱写强富美高新宿城建设的现代化篇章提供有力保障。

  1.建立健全多层次医疗保障体系。适应人民群众不断提升的健康需求,建立健全补充医疗保险与基本医疗保险有效衔接、互为补充的医疗保障体系,积极宣传推广x医惠保x号商业补充医疗保险,着力参保群众个人自付部分,切实减轻群众看病负担。继续发挥大病保险与医疗救助兜底保障作用,同步推进医疗互助、慈善捐赠等多种医疗保障形式,不断完善以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系。

  2.稳妥推进医药服务价格改革。定期开展医疗服务和医药价格巡查监测工作,定期做好价格公示,促进医疗服务和药品价格规范透明。全面落实阳光采购和国家药品集采工作,从源头把控药品(医用耗材)价格,让群众切实感受到医疗保障的力度。按照省市医保局要求进一步扩大带量采购药品覆盖面,抓好集中带量采购落地工作,督促定点医疗机构合理优先使用中选药品,实现全区医保目录内药品耗材价格控制在合理价位。

  3.优化提升医保公共服务。以xx分钟医保服务圈打造为重要抓手,全面深化医保领域放管服改革和医保服务最多跑一次改革,持续整合医保服务事项,优化经办流程,压缩办事时限和所需材料数量,减轻群众办事负担。进一步健全区、乡两级医保服务网络,规范医保服务标准,优化医保服务内容,建立健全医保经办队伍,积极推动高频医保服务事项下沉到镇(街道)和定点医疗机构办理,让群众能够就近办理医保业务。

  4.严格落实医疗待遇保障机制。按照应参尽参、依法参保的要求,大力推动全民参保,稳步提升大病保障水平,发挥医疗救助托底保障功能,促进参保与待遇享受相衔接,持续强化基本医疗保险、大病保险和医疗救助三重制度综合保障,积极宣传推广补充医疗保险,确保职工和城乡居民医保政策范围住院费用报销比例分别稳定在xx%和xx%左右。继续做好生育保险和职工基本医疗保险合并实施,巩固扩大生育保险覆盖面。

  5.深化完善医保支付机制。深化医保支付方式改革,全面实行总额控制下按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,配合市局积极推进按病种分值(DIP)付费试点工作,约束和规范诊疗行为,严格执行医保目录,规范定点医药机构管理,提升医保基金使用质效。

  6.织密扎牢医保基金监管机制。严格贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,加强医保领域行政执法三项制度落实,积极推行双随机、一公开监管和互联网+监管。丰富医保基金监管形式,采取专项检查、重点检查、专家审查等形式强化基金监管。加强与公安、卫健、市场监管等部门的联动作用,积极推动联合执法,坚决打击欺诈骗保、危害参保群众权益的行为。

医保科年度述职报告 篇12

  很荣幸来到xx医院担任保洁员,这份工作对于我来说来之不易,从上岗的第一天开始,我就以严谨的态度来对待这份工作。

  做保洁工作在很多人眼里都是不值得一提的工作,我原先也是这么想的,但是自从真正的接触到实际工作中的时候,才发现并不简单,平时根本不注意的地方,对于保洁员来说,绝对不能马虎,墙角、拐角,窗内窗外,犄角旮旯,都是自检的重点。

  在xx医院,怀着真诚服务的心,努力做好本职工作。(楼道清扫)由于工作努力,成绩有目共睹,并且得到领导的肯定和认可。

  到xx医院任职期间,我从摸索到熟悉,从茫然到自信,在我前进的每一步,都得到了公司领导和同事的热情相助,得到了大多数前来离院就诊人员的谅解与支持。如果说这期间的工作还有一些可取之处的话,那绝不是因为我个人有多大的潜力,而应归功于我们有一支高素质的保洁队伍,有一群有热情、肯于奉献的管理人员。作这个小结的目的,也决不是给自己涂脂抹粉,而是期望能到达冷静回顾一下自己这段时期的工作得失,总结经验,吸取教训。

  这一阶段的工作,一方面是尽快掌握医院的基本状况,另一方面确保医院各项工作的正常进行。由于交接时间较短,很多事情只能边干边学习,在此期间,保洁的日常工作主要靠的是医院领导的有效指挥,靠的是管理人员的高度自觉。这一时期的工作,在大的事件处理上能用心向领导汇报,迅速采取措施,未出现严重错误,但在工作细节上还存在不少问题,好在有领导和同事及时指出并补救,均未产生严重后果。

  这一年的工作,也暴露了自身存在的一些问题,如在自身要求上还比较放松,对一些细节注意还不够,有待在今后的工作中予以改善。同时,期望能有机会到比较成熟的保洁公司去学习、掌握更多技能,提高自己的专业水平。决心在岗位上,投入更多的时间、更大的热情,完成医院布置的各项工作,不辜负医院领导的期望。

医保科年度述职报告 篇13

  上半年,我在单位的正确领导下,在医院的大力支持下,在单位职工的共同努力下,本人带领全体职工圆满地完成了上半年的工作任务,现将工作情况向各位领导的同事们总结汇报如下:

  一、基本情况

  目前,在医院的职工共(15)人,其中少数民族(5)人,汉族(10)人,承担着社区楼(共6层),住院楼(共6层),平房行政办公区,39号家属楼,地下车库,外围院落等主要区域的清扫保洁以及冬季清雪任务,上半年,未发生安全事故,保洁工作受到了医院方的好评,各项工作基本圆满顺利。

  二、主要工作

  一是组织职工学习单位各项规章制度,了解医院各科室的工作情况,发现问题及时整改,并向单位领导和医院领导及时汇报整改工作情况,经常主动走访医院领导和科室负责人,听取医院方对保洁工作的意见和看法,从自身找问题、找差距,自己不懂或拿不准的,向院方医务人员请教学习,努力与院方沟通协调,减少误解,贴近距离;对院方提出的问题,及时整改并请院方检查。增进与医务人员的个人感情。

  二是做好职工的说服教育,针对保洁人员流动性大,思想波动,队伍不稳定,思想不稳定,这一情况,我就及时找职工交心谈心,了解保洁员心里活动,耐心地给她们讲道理,定时召开保洁会议,教育职工遵守医院的各项规定,灌输单位管理理念,教育职工从自身找问题,从医院是要求上找差距,经过说服教育,职工的思想得到了转变,团结互助精神和凝聚力进一步增强;按时结清保洁费用,每月的保洁结帐是一大难事,不能按时发放工资,势必影响到职工队伍的稳定,因此自己想方设法找院领导及时审批保洁费用,月月能按时结帐,为职工能按时拿到工资创造条件,使职工安心工作;提前招聘储备保洁职工,保洁人员流动性大,属于底层职业,人难招,活难干,事难做,人难管,为此,我会在外张贴招聘小广告,即使在满员的情况下,也在网络上发布招工信息,建立后备职工储备,防止人员脱节。

  三是疏理调整保洁区域。对医院保洁的每个工作岗位逐个分析,从保洁要求,保洁时间,劳动强度,医务人员对保洁的意见等方面进行了摸底调查,根据职工的身体状况和工作责任心,对少数人员的工作岗位进行了调整。向职工宣传单位和医院各项规章制度,提高职工的岗位职责意识。增强职工的纪律性,对职工高标准,严要求,加强督促检查,早出晚归配合医院领导定期和不定期的开展卫生质量检查,及时发现问题并加以改进;抓好职工的.仪容仪表,礼貌礼节,每月开展职工培训,职工大多是少数民族,文化人平低,知识少,无专业技能知识,语言勾通困难,为此,每月制定培训计划,有针对性的开展技能培训,提高职工职业知识和工作技能,树立"以患者为中心"的服务理念;提高职工服务意识,按要求向医院提供培训文字、图片培训资料;

  四是开展职工的安全教育,教育职工遵守医院的安全制度,遵守安全纪律,不违规操作,不违规作业;耐心教育职工注意上下班途中的安全,注意自身交通安全;和医院方一道向职工培训防院感知识,和医院一道做好安全工作。医疗器材的保洁常识和注意事项,避免发生人身伤害财产损失事件发生;提醒职工注意擦洗窗户等高空作业时的安全,避免发生伤亡事故。这一年医院检验科搬迁后,玻璃面积多,保洁难度大,安全风险高,为此我向单位申请了保险绳。跟职工一起演练保险绳使用方法,确保职工清洁危险区安全作业;

  五是严格上下班考勤制度,对迟到或早退的人员先口关警告,拒不改正的作出罚款处理。制定了检查制度,将考核结果与职工资挂钩,奖优罚劣,考核优秀的职工有月月有奖(奖励资金来源于罚款),考核不及格的次次有罚,对医院测评优秀的职工给予物质奖励,奖励先进,惩罚后进,激励职工队伍工作积极性。树立职工良好形象,订制夏季工作服,保证职工统一工装,仪容仪表符合医院要求。

  六是做好节能降耗维护单位利益,按院方要求建立台账,做到精细化管理,按计划、按定量领用消毒用品和保洁用具,进、出库做好记录,做到进的清楚,出的明白,旧拖把可以修理的就用钉子钉好,加固后再次使用,尽可能延长保洁用具的使用寿命,职工领保洁用品时,教育职工袋子省着用,抹布精心用,尽最大努力节约开支,降低保洁成本。堵塞漏洞,对科室消毒用品、保洁用具的用量及每个职工领用情况每月进行统计分析,防止浪费和流失,努力节约成本,维护单位权益,实现利润最大化,保障单位利益。堵塞漏洞,每个星期定为保洁用品领用时间,手套从以往的每人每月按40双减少到20双标准发放,每月节约300双,垃圾袋由以往的每月两袋减少到每月一袋,上半年拖把预算费用为200元,目前还未支出,据测算上半年为单位控制1000元开支。

  三、存在的问题

  这一年以来,医院不断开展各种创建达标工作,给保洁工作提出更高标准:一是开展了无烟医院的创建工作,施工期间,电梯、大厅、等公共区域的保洁频次将大于平时,增加保洁员的劳动强度;二是创建文明单位,将对职工的保洁质量,服务态度,工作标准提出更高的要求,还将对我单位对职工的培训以及培训资料的归档工作提出更高的标准。

  上半年自己虽然取得了一些成绩,这与单位领导的关心支持分不开,与医院方的配合分不开,与全体职工的共同努力分不开,在今后的工作中,自己仍将不骄傲,不急躁,不辜负单位领导的厚望,以吃苦耐劳,不怕困难的精神,进一步改进管理方法,维护单位形象,提高保洁质量,维护单位利益,严肃工作纪律,把各项工作做的更好。争取让单位满意,让医院满意,让职工满意。以上是我的半年工作总结,由于能力有限,难免有许多不妥之处,敬请单位领导和各位同仁批评指正。

医保科年度述职报告 篇14

  -年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作情况总结

  一、不断培养提高自己的思想质素。

  为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方针政策的理解,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程,实行城乡统一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署,全科人员共同努力,认真指导各县(市、区)做好各方面工作,做到了勤政为民,服务社会。平时,注意学习与业务有关的知识,使自己保持较强的工作能力,科学地统筹科室的工作,发挥每个人的专长作用,指导基层工作,使大家为城乡医保作出了应有的贡献。

  二、积极推动城乡居民医保的发展。

  我的业务工作是在局班子的领导下,推进城乡居民医保制度的运行,促进制度的建立和发展,解决城乡居民“看病难、看病贵”的问题,减少 “因病致贫、因病返贫”的发生,工作事关重大。我与科室人员一起,认真地做好每一件工作。一是认真做好-年度城乡居民参保缴费工作,在城乡居民参保缴费期间,组织科内人员深入基层检查宣传发动,总结了一套较好的工作方法,发动居民参保取得明显的效果,全市超额完成参保任务,超过省下达任务.个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求,完善住院费在医院即时结算制度,大大方便了参保居民;制定了专门的文件,调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等,使参保居民享受到利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放,使参保居民及时得到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作,深入基层有针对性地检查制度的运作情况,及时发现存在的问题,督促纠正,促进城乡居民医保制度正常运行,使城乡居民医保政策得到落实,广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接,协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等,推进城乡居民医保制度的发展。

  三、严格遵守各项规章制度。

  严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做好业务工作,按时按质完成各项工作任务。比如,在全市开展参保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和局的安排,科里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总,向市有关领导、局有关领导报告,保证领导能及时掌握情况。

  四、严格遵守廉政守则。

  没有“吃、拿、卡、要”等以权谋私现象。不管份内份外还是对上对下的工作,都做到积极、主动、热情。

  五、保持认真负责的责任心。

  做事有计划、积极、主动,能主动向领导汇报工作,提高工作高效率。认真接待群众来访、咨询,耐心解释有关城乡居民医保政策和规定。群众反映的每件事都作出记录,并尽快办理,作出答复,群众很满意。每次下到城乡,都向群众宣传城乡居民医保方面的知识和有关规定,使我们成为很受城乡居民欢迎的人。

  城乡一体的居民医保制度刚起步,今后,自己决心在业务努力学习,工作上进一步创新,把工作做得更好。

医保科年度述职报告 篇15

  医保工作小结

  一年来,在市、区医保中心的指导与帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,全院工作人员紧紧围绕我院年初制定的医保工作计划,以服务于广大参保患者为宗旨,团结协作,共同努力,我院的医疗保险工作健康平稳地运行,现就一年来的工作总结如下:

  一、完善制度及加强管理和学习

  1、医疗保险工作的宗旨是:服务于广大的参保患者,因此,我们对于新政策进行了培训,使全院职工掌握医疗保险工作的有关政策,提高业务水平。

  2、今年我院根据《xx区“防范和打击骗取医保药品贩卖违法活动”专项整治行动实施方案》要求,制定了《防范和打击骗取医保药品贩卖活动管理制度》、《医保违规医师约谈制度》。

  3、根据《关于严禁医保定点医疗机构“假出院”等违规行为的通知》精神,拟定了告知书,对病人打预防针,同时对医生进行培训,强化意识,杜绝违规操作。

  4、积极配合市、区医保中心做好住院高额病史专项检查,根据我院存在的问题,制定了相应的整改措施(如:组建医保病史检查小组,每月对医保出院病史尤其是骨科病史进行检查,查看用药、收费等方面是否合理,并制定了《住院病史违规行为处罚制度》。

  二、保障信息系统安全

  医疗保险信息系统是医疗保险政策的体现,随着医疗保险制度的不断完善以及医保业务涵盖面的日益扩大,保障信息系统安全、平稳、高效,已经成为医院信息化建设的重要内容。医疗保险信息系统需每天24h不间断运行,关键点不能有较长时间的中断,也绝对不允许数据丢失,稍有不慎就会造成巨大损失,影响正常医疗秩序以及给病员造成诸多不便。因此我院信息科工作人员承担起了维护系统安全的重任。如:对医院可疑网络活动的监控。在一些信息系统安全级别相对较高的网段部署安全监控措施,有效地对可疑的网络行为进行阻断、告警。加强对网关的安全访问控制。对已经部署的网关安全设备进行调整,加强安全级别,提高医疗内网抵御混合性威胁的能力。

  三、日对账工作

  财务科工作人员每天登陆医保系统查看前一天的对账是否通过。若没有通过及时与信息科相关医保人员联系,让他们找出原因。对账通过后,把内容上传至网上。几个小时后以后可以查看细节是否通过。发现错误后及时在院内电脑系统中更改,以防下次发生类似的错误。从根源上解决问题。

  xx医院自2007年成立便开始医疗保险实施结算,现已运行了6年,业务量在不断增多,院内各个医保节点在不断增加,在医保工作中还存在许多不足,在今后的工作中,我们要

  1、

  2、

  3、

  4、继续加强对全院工作人员的培训,及时掌握新信息。继续完善各项管理制度,狠抓内部质量,加强自查工作。在诊疗活动中坚持“五个合理”,做到让参保患者的利益最大化,加强应急预案演练。同时,又不浪费医疗保险基金。

  我们将实实在在做好服务工作,对以前的工作进行认真总结,分析原因找出差距,制定措施,不断提高和完善,把医疗保险工作提高到一个新的水平。感谢市、区医保中心的老师对我院医保工作一如既往地支持和帮助!

  xx医院2012-11-12

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