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医院科室述职汇报 篇1
收款室在医院各领导的正确领导下,依靠全体同志共同努力,在__年度中,以扎实的工作作风,为医院的建设和发展添砖加瓦,奉献力量,较好地完成了各项工作任务,在平凡的工作中取得了一定的成绩。现将__年度工作总结如下:
一、在本年度中,我严格遵守医院各项规章制度,以本着院兴我兴,院耻我耻的原则,努力树立医院良好形象,热爱工作,团结协作,尽量减少出错率。
二、在与医保办同志合作办公中,本人严格按规定与医保办同志一起完善好相关报销手续。按照新农合政策,耐心给病人解释好,服务好病人。
三、努力把凝聚群众满意额度,熟悉各项工作业务,提高医院形象作为自己的工作突破。
在即将到来的__年里,本人在__年的工作基础上,继续保持良好的工作作风、干劲,并制定如下工作计划:
一、协调好科室的工作。
在遵照医院规章制度的基础上,合理、公平调整好、完善好门诊部收款室与住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、机械问题上严格把好关,坚决杜绝物料不继、机械故障不理,由此给患者带来不便的现象。
二、科室工作要求细微处见真功。
收款室的工作相对于其他科室可能简单了许多,无外乎整日坐在计算机前机械的重复操作,如记账、收款、办理出入院、办理报销手续等简单的操作,似乎既不需要很高的技术含量,也不必承担性命之托的巨大压力。然而,工作以来的亲身经历使我深深体会到,科室工作无小事,于细微处见真功。透过收费处这小小的窗口,我们首当其冲,代表的是整个医院的形象,正是通过我们的工作,首先搭建起来医患之间健康沟通,交流的平台。
因此,要树立正确的工作观、价值观。以方便好患者,服务好患者为荣。努力克服程序上的弊端不断提高工作效率,要在细微处搭建起和谐的医患关系。
三、崇尚科学,刻苦钻研业务知识。
在医院领导的正确带领下,几年来我院正一步一个台阶地稳步向前发展,医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞,相应的也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展中收款室同样起着举足轻重的作用,我们一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以,收款室的每一位收款员,都要继续保持吃苦耐劳的精神,崇尚科学,拥有较高的综合素质:
一是要严格遵守好医院收费的各项规章制度,不准许出现半点马虎。
二是要有熟练的计算机操作技能,能够准确迅速的让每位患者得到方便快捷的就医,诊疗服务。
三是要对各科室的医用术语和收费项目了如指掌,减少差错率。
四、服务患者,提高收费服务质量。
收款室是医院的窗口,收款员的言行举止和态度好坏直接影响到医院的整体形象,面对病号集中,程序复杂时,收款员应懂得换位思考,将心比心,急病患之所需。
我们要耐心细致,不厌其烦。既要让群众明白你的意思,又要注意说话的口气和语调,既要使所收取的各项费用准确无误,又要减少病人额外的负担和麻烦,既要大方得体,又要坚持原则。
接下来的工作中,在做好计划内工作的同时,也应做好计划外的工作,让自己的工作成绩再上台阶。
医院科室述职汇报 篇2
一、各项业务指标和经营任务完成情况:
全年共收住病人316人次,手术356台次,其中手外伤116例,抢救危重病人26例,抢救成功率100%。全年完成经营任务约706万余元。完成关节置换、PFNA治疗粗隆间骨折等手术。上报新技术新业务3项,上报XX市职工技术创新成果奖1项。
二、医德医风执行情况:
我科不断强化医务人员的医德医风教育,依法尊重患者的选择权及知情权,尊重患者意愿,尽可能满足患者的合理诉求。坚决杜绝开大处方,杜绝搭车开药,杜绝收受红包及药品回扣。年内共收到患者锦旗四面,拒绝患者请吃送礼十余次,返还患者红包8000余元;树立了我科、我院医务人员的良好形象。
三、执行各项法律法规制度等情况:
我科在依法行医,文明行医的要求下,继续严格按照医院安全质量管理目标责任制执行,组织并严格监督首诊负责制度、三级查房制度、病历讨论制度、危重病人抢救制度、病历书写制度、值班交接班制度、会诊制度、手术安全核查制度、临床用血管理制度、分级护理制度、查对制度等临床核心制度的实施,确实保证了骨科创伤显微外科全年的医疗安全。年内未发生严重不良反映及医疗事故。始终坚持科室诚信服务细则,由科主任护士长检查落实。严格遵守出院病人回访制度。每个出院病人由主管医生在一周内电话回访,回访率98%。
四、临床服务技能不断提升:
护理组通过优化护理模式,落实护理责任;加强护士长责任意识,增加临床一线监管及指导;落实优质服务项目,提高护理内涵,充分满足患者的医疗及生活的合理诉求,不断提高病人满意度。坚持医院及科室医患沟通艺术和技巧培训一线医护人员,树立患者至上,服务患者的“一切为了病人”的服务意识。尤其在骨科及创伤显微外科方面,得到了武威及周边地区患者良好的口碑。
五、工作中存在的问题:
1.充分掌握各个医保政策,进一步规范标准化收费,尤其是精准扶贫“建档立卡”贫困户的收费政策。
2.风险意识不断强化,把防范工作做在前。
2.现在病历完成的及时性及质量有了较大的改善,但仍需不断持续改进病历质量。
3.抗生素的合理使用尚需进一步规范。
六、明年发展的思考
病人就诊数量急剧下滑,这既有天灾,也有人祸,但为了生存必须破除固守模式,必须走出去寻找病源。充分发挥群众的主观能动性,发挥职工代表大会的职能,改变固定思维模式,向外找病源,向内要效率、要绩效、讲规矩。
医院科室述职汇报 篇3
20xx年感控科在院领导带领及指导下,有序地开展以下工作:新型冠状病毒患者的防控;是感控科常规工作;是做好传染病的防控及传染病报告工作;是做好人口死亡登记信息和网络安全管理。
一、首先对新冠疫情防控工作的落实情况进行汇报如下:
突如其来的新型冠状病毒疫情,使得我们应接不暇,院领导为了切实做好我院新冠肺炎疫情防控工作,防止疫情蔓延或扩散,在时间紧任务重情况下,疫情防控应急小组成员不断“充电”,自我学习、相互交流、向科室宣贯培训、在实际工作中学以致用。
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》和国家、省、黑河市、嫩江市下发的关于新型冠状病毒疫情下发的若干文件、规范、标准、工作方案、通知等精神,九三医院在院领导领导下,循序渐进的开展相关工作:
(一)依法规范,措施果断。
本着把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,高度重视,严密部署,树立宁可备而不用,决不可用而不备,宁可十防九空,不能万一失手的强烈意识,依法科学规范有序做好防控工作。
(二)切实加强组织领导,压紧压实责任,统一领导、分级负责。
根据新型冠状病毒发生的范围、性质和危害程度,对新型冠状病毒病人的救治实行分级管理,建立组织体系,制定医疗救治预案,实行紧密布置,事事有人管的原则。
(三)依靠科学,加强合作。
新型冠状病毒防控工作充分尊重和依靠科学,重视开展新型病毒防范及处理及培训,为防控工作提供充足的保障工作。分区分级精准防控。根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,我院实施分区分级精准防控。全面落实工作人员及病人、陪护的健康监测和新冠肺炎防控工作,在常态化疫情防控工作的同时做好日常诊疗工作,时限及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。
(四)新冠肺炎疫情防控工作具体落实以下十条措施:
1、制定感染防控应急预案及工作流程
全院上下齐动员,共同对抗疫情。根据新型冠状病毒的病原学特点,结核传染源、传播途径、易感人群和诊疗条件,建立预警机制,制定符合我院实情的应急预案及按照风险级别,制定科室的专科应急预案和明确工作流程,作为作业指导书下发到相关科室学习落实。解决了救治组织,形成医疗救治梯队建设,确定医疗救治能力指挥组织,成立医疗救治领导小组并进行责任分工。有效的实施“外防输入,内防扩散”的防控策略。
2、推行分时预约挂号、预约检查、分时段就诊。
我院在微信平台、网络挂号、电话挂号等,减少人员聚集的现场挂号。电子叫号候诊区等待患者间隔就座并保持1米以上安全距离。
3、在门急诊规范设置预检分诊点,使用“测温、扫码、戴口罩”防疫三件宝进行预检分诊。为了认真询问流行病学史、查验健康码、身份信息和预约挂号等工作落实到位,门诊在各党支部的大力支持帮助下,党员作为自愿者主动无偿的在医院哨点发挥重要的作用,真正达到有效筛查、减少聚集、一医一患一诊室的效果。
4、我院制定疫情期间患者入院筛查流程。
入院患者及陪护持“血常规、肺CT、核酸、抗体”四件套办理入院,对于急诊患者且不能排除新冠肺炎感染时,按照疑似患者做好医务人员防护,先行抢救治疗,在发热门诊隔离留观室排除新冠肺炎可能后,转入专科病区。
5、住院病区严格执行门禁管理制度。
我院实行24小时封闭管理,按照分区管理要求设置过度病房。对新入院患者进行单间收治,戴排除新冠病毒感染后再转到常规普通病房治疗。一旦发现发热等症状的可疑患者立即转入应急隔离病房,通过影像学、病原学和血清学检验方法做进一步的鉴别诊断,相应医务人员采取额外防护,降低潜在院内交叉感染的风险。
6、有发热和/或呼吸道症状的可疑患者需要进行辅助检查时,安排与普通患者错峰错时检查。合理规划往返路线,检查前后清理现场无关人员,往返通道密闭的,检查后采取有效的环境消毒,辅助科室在为可疑患者进行检查时,医务人员采取额外防护,检查结束后对环境和物表进行终末消毒。
7、实施一患一陪制度。患者、陪护均持核酸阴性结果方可入病区,无特殊原因,不得更换陪护,每天对陪护、患者至少检测二次体温。
8、加强病区管理。
普间患者隔床入住,病情允许下,病人陪护均需戴口罩。住院患者和陪护人员不出病房,严禁串病房、溜走廊、聚集聊天等,严禁探视,防止交叉感染。
9、加强医务人员健康管理。
医院工作人员、患者和陪护人员分别固定出入通道。每天医院工作人员上下班个检测一次体温。不鼓励带病上岗,确保医疗安全。
10、强化各类环境清洁消毒。
按规定开窗通风,医疗垃圾和生活垃圾按规定及时处理,禁止快递、外卖人员进入医院,实现“无接触交接”。加强病区通风和公共服务设施的清洁消毒,保证消毒液的.浓度,增加清洁消毒频次。
二、20xx年全年感控常规工作,具体实施如下:
1、做好全员培训,科学精准施策
在院领导指挥部署下,认真分析医疗救治工作中可能发生的各种情况,共召开专题会议30次,科学精准有效设计我院防控工作方案。
感控科依据岗位职责确定针对不同人员的培训内容,尤其对高风险科室如发热门诊、内科门诊、儿科门诊、急诊、ICU和呼吸病房的医务人员进行了重点培训。先后院级举办新型冠状病毒肺炎相关知识培训二次,专项培训34余次,特殊岗位、特殊区域专题培训16余次。在培训中成长,不断学以致用。科室每周通过网络、微信进行学习培训,每月考核评价。我院全体员工通过黑河市感控工作间知识平台培训2次,考核二次,我院总体医务人员考核成绩优异。
2、做好防护用品储备及医务人员防护
自疫情号角响起,感控科对我院现存防护用品盘点,提前做好物资调配和储备。积极协调采购,确保防护用品到位,我院在采购办积极协调之下,防护用品及消毒产品在资源短缺的情况之下,利用多方关系,多条途径储备质量合格、数量充足的消毒产品及防护物质。在护理部的培训下,全体员工对防护用品穿脱流程熟练掌握,确保个人防护到位,在严格落实标准预防的基础上,强化接触传播、飞沫传播和空气传播的感染防控。正确选择和佩戴口罩、手卫生等感染防控的关键措施。
3、加强感染监测。做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
做好早期预警预报,加强对感染防控工作的监督和指导,发现隐患及时改进。在医务科的统筹指导下,职能科室不断深入临床科室,尤其是门诊、发热门诊、内科病房,要求各位医务人员提高对新型冠状病毒的诊断和报告意识,,对不明原因发热,干咳等呼吸道症状或腹泻等消化道症状的病例,结合其流行病学史,及时组织院内专家会诊或主诊医师会诊。我院共发现疑似病例3例,按照有关要求及时报告,并在2小时内上报信息,并做好相应处置工作。
4、做好清洁消毒管理工作。按照《医院空气净化管理规范》《医疗机构消毒技术规范》,指导预检分诊、发热门诊、隔离病房、普通病区的诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒,根据院购的消毒液再配置及使用方法均进行现场指导,严格监督执行落实情况,对3例疑似新冠患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物按照新型冠状病毒防控方案最新版要求进行规范消毒处理后,进入我院的污水处理系统,有效保证病毒不扩散不蔓延,严格终末消毒,对病人污染的环境表面、空气、医疗器械、被褥等均进行有效处置。对我院公共区域、公共设施(如电梯)、救护车、污物暂存间、手术室、血透室等特殊区域均制定特定场所消毒技术方案及专科的应急预案。严格落实医疗机构感染预防与控制的规章制度,最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性。
6、加强医疗废物管理。严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定,我院医疗垃圾不在自行处置,交给北安一家有资质单位进行规范处置。
7、20xx年医院感染管理质量控制的十三项指标完成情况
(1)医院感染发病(例次)率:0.92% (去年同期0.7%)
(2)医院感染病例漏报率:5.3%(去年同期3.8%)
(3)一类切口手术抗菌药物预防使用率27.5%(去年同期21.81%)
(4)血管内导管相关血流感染发病率:0(去年同期0)
(5)呼吸机相关肺炎发病率:0%(去年同期0%)
(6)导尿管相关泌尿系感染发病率:4/836=0.5%(去年同期0.2%)
(7)我院全年环境卫生学检测共检测空气823点位,合格率:100%;物表739点位,合格率100%;手部位207点位;合格率:100%;水和消毒液检测118个点位,合格率100%
(8)一类切口手术部位感染率:0.08%(去年同期0.25%)
(9)多重耐药菌发现率1.1%
(10)多重耐药菌检出率2.7%
(11)20xx医院感染现患率0.71%
(12)病原学送检率:78.66%
(13)手卫生依从性:61.45%
(传染病的防控及传染病报告工作;人口死亡登记信息和网络安全管理等工作将进行专项总结)
总之,自新冠肺炎疫情防控工作以来,我院全体员工面对新情况、新任务,能够站在一定政治高度,有大局意识,我院内部涉及的部门通力合作,鼎力相助,畅通无阻,真正能够体现出共产党员的本色。医院的凝聚力,向心力,舍小家顾大家,自愿请缨的政治觉悟体现得淋漓尽致。生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是责任,有信心在大家共同努力之下,将疫情防控及日常诊疗工作做到最好!
医院科室述职汇报 篇4
xx科技大学第一附属医院新区医院在20xx年6月18日正式开业,我感到非常幸运,来到新区医院做了一名泌尿外科护士。在泌尿外科工作这段,学习到很多新的东西,挑战了很多不曾遇到过的困难,现将我近段工作总结如下:
一、思想政治
作为一名中共党员,我能够时刻以一名党员的标准来要求自己。在遵守科室各项规章制度的前提下,认真学习各种先进思想,开阔自己的视野,在科室主任和护士长的领导下,努力提高自己的思想觉悟和业务水平,认真开展并组织业务学习,用知识把自己武装起来,像一名优秀的泌尿外科护士迈进。
同时,我也积极地响应医院各部门的号召,踊跃参加医院组织的各项活动,不断提升自己,锻炼自己,丰富自己业余的同时,开阔了眼界,增长了见识,促进自己全面发展。
二、业务技术
泌尿外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、观察输液量及输液速度、各种引流管的'护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与病人及家属交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比较忙,比较琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
三、自我管理
我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室的业务学习,护理人员三基训练,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
四、缺点和不足
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
医院科室述职汇报 篇5
2020年注定是不平凡的一年,一场突如其来的重大疫情“新冠病毒肺炎”疫情扑面而来,严重威胁人民群众的生命健康,面对疫情,无数医护人员站在了第一线,为加强我院疫情防控,杜绝院内感染事件发生,我院感控科在院领导的正确领导下深入一线分类指导疫情防控措施,筑起了抗击新冠疫情的层层防线,在全院职工的共同努力下取得了零感染的好成绩,具体工作总结汇报如下:
一、调整组织结构、强化组织领导、全面提升感染控制能力
重新设立了医院感染管理委员会,由院长担任主任委员,并担任感染监控科主任,落实院感防控工作主体责任,细化管理措施及应急预案;并实行院、科、院领导包保管理,全院各科室重新梳理各自工作流程、应急预案,根据疫情防控形势重新修订医院感染防控措施等制度,成立了牡市二院骨科分院新冠肺炎疫情防控领导小组,下设防控消毒组、培训组、疫情报告组、物资供应组等小组,明确疫情责任分工,各司其责,全面做好疫情防控工作,全面提升医院感染防控能力。
二、制定各项疫情防控措施,有效应对新冠疫情
根据国家卫健委的会议要求与相关文件精神,积极行动,制定院我院的新冠病毒肺炎医院感染防控措施、工作制度、预案、流程等20余份,并深入科室督查防控措施的落实情况,认真指导全院医务人员进行消毒隔离与防护,使各项措施真正融入日常工作中。
三、慎终如始的开展医院感染防控培训,做到考核上岗
为提升全院医务人员疫情防控能力,慎终如始,从严从细从实做好疫情防控工作,防止院内感染,积极开展市级、院级、科室三级医院感染防控培训。培训涵盖了医务人员、机关、后勤、保洁等各科室。形式为感控工作间、面对点对点、视频会议等形式。培训内容包括新型冠狀病毒肺炎诊疗方案、应急预案、穿脱防护用品、手卫生规范、上级部门下发的各种关于新冠疫情文件的解读等。培训的同时进行考核,考核合格方可上岗。
四、深入科室加强督导考核
每天持续深入全院重点科室如预检分诊、缓冲病房、CT室、手术室、急诊科、医疗废物等科室进行院感和消毒隔离制度督导检查。定期对各病区、保洁员日常清洁消毒工作实时监督检查,确保开窗通风次数和配制的消毒剂浓度达标。
五、实行感控督导员制度
为分发挥临床科室院感质控小组职能,每科室设立了一名感控督导员,及时监控科室各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,避免和减少医院感染发病率。
六、制定、完善应急预案并加以演练
为进一步提高医院新冠肺炎应急处置能力和应急水平,制定了《普通病区内突发新冠疑似病例患者应急预案》、《门诊发现阳性病例应急处置预案》等预案,并定期进行演练,通过演练不仅提高了医务人员应对新冠肺炎疫情的快速反应能力和团队协作精神,加强了医院的整体联动和配合能力,更找出了工作中的薄弱环节,为进一步完善相关处置预案,全力以赴做好疫情防控奠定了坚实的基础。
七、坚持常规工作不放松
1、医院感染病例监测
1~12月份共查出院病例例,院内感染例,感染率为%。
2、环境卫生学监测
根据《医院感染监测规范》的要求,按照科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测,并保存记录,全年共监测份,监测不合格时及时报告,落实整改,进行二次监测。经复检全部合格。
八、加强职业暴露管理,确保医务人员安全
制定医务人员职业防护制度并有相关措施,根据各科室工作特点配备防护用品,如外科口罩、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。
九、加强手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》,加强医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,通过对重点部门手卫生依从性的检查和督导,提高医务人员手卫生意识和依从性。
十、严格医疗废物管理
加强对医疗废物的管理,按照《医疗废物管理条例》要求进行医疗废物的规范处理。认真落实我院医疗废物管理制度,加强医疗废物的收集、分类与转运、登记检查,保证了我院医疗废物管理工作整体运行规范。
十一、查漏洞,找短板,实行周自查制度
为全面梳理工作中的不足,查找漏洞,深入实行周自查、周报告制度,建立问题整改台账,设立整改时限,深度挖掘工作中存在的问题和短板,排查到每一员工,每一岗位、每一流程,排查分三个层面:
1、科室自查,发现短板,建立台账,每周三进行上报;
2、职能科室每天深入科室对分管工作进行全面排查,查找问题,深度梳理,对于可即刻整改问题,要即查即改,不能及时整改问题要每周总结上报;
3、包保领导深入科室检查、排查问题落实及整改情况。
医院科室述职汇报 篇6
20xx年控感办在院领导及上级主管部门的重视和指导下开展工作,认真贯彻执行国家卫生部《医院感染管理办法》《消毒技术规范》,进一步加强医院感染管理工作,完善管理制度,开展各项临床监测,采取多种措施,加强监控力度,进一步规范消毒工作,加强质量管理。积极参加上级主管部门组织的学习培训。完成医院感染各项监测工作及死因监测管理工作。指导病区消毒隔离,个人防护并进行医务人员院感知识培训等,主要工作总结如下:
一、医院感染管理
(一)组织管理、制度建设及医院感染管理委员会活动
调整、充实医院感染监控三级网络组织成员及医院感染监控小组成员,落实监控小组职责,监控医师,监控护士职责;完善补充管理制度和考核办法。
(二)医院感染知识培训及进修人员带教
1、专职人员共3人次参加全国和市级医院感染管理培训,提高专业人员业务及管理水平。
2、安排护理管理人员2人次参加市级医院感染管理专项培训提高班。
3、组织4名新更换的监控医师进行院感知识培训1次。
4、按培训计划完成“医院感染监测规范”“消毒灭菌效果监测”“医疗废物处置法律法规”“外科手术部位医院感染控制”等培训6次,计划中有4次未完成。
5、各临床科室每季度认真组织一次科内医院感染知识培训,记录齐全。
(三)全年医院感染监测数据情况
一)医院感染监测(监测时限:20xx年10月—20xx年9月)
1、全院出院病人总数;1701,病例监测;1461例,监测率:62.2%。
2、医院感染病例:9例,医院感染率:0.61%;
5、全年无重大医院感染流行事件;
6、医院感染病例各部位情况:第一位:下呼吸道8例,
第二位:其它部位感染1例,
7、手术操作例数55例;无菌手术切口感染率为0。
二)抗生素使用例次:909例,抗生素使用率:62.2%。病原菌送检标本数829例,送检率:56.7%
三)医院环境卫生消毒工作采样检测
1、每月进行环境及物品的采样监测,定期进行手术室、内镜室、供应室等重点部门的监测,共计监测:551件,合格率:99.6%。
合格率达到100%的有:灭菌物品监测:14件,使用中消毒剂48件,供应室压力蒸汽灭菌器生物监测:35件,内镜监测:5件,医务人员手45件;合格率100%。
合格率未达到100%的有:物体表面:213件,合格率99.5%;空气161件,合格率:99.3%;
2、20xx年10月至20xx年9月完成法定传染病上报771例,全球基金结核病项目管理病案57例。每月进行漏报调查并反馈存在问题。
四)监督检查医院所购一次性医疗用品,消毒药械证件齐全,按规定管理,保认真开展各项医疗安全自查活动,与临床科室加强沟通交流,查找医院感染管理安全隐患和薄弱环节。流程布局、医院感染控制措施和制度的落实、手卫生落实、器械清洗质量、医务人员职业防护等为重点检查内容。
(六)医疗废物管理
进一步完善医疗废物管理制度,加强监督检查及各部门之间的衔接工作,并进行环境监测,避免安全隐患,督促医疗废物的安全管理。
二、死因监测工作:
1-10月完成“死亡病例”网络报告22例每月进行漏报调查并反馈存在问题。接受市、区级CDC督导检查2次,各项指标符合要求,得到较好评价。
三、存在问题
1、部分科室未认真履行医院感染管理工作职责,临床科室预防和控制医院感染意识不强。
3、手卫生规范执行不到位,工作人员手的监测合格率仅达到95.58%;。
4、制度落实不到位:如未认真执行医院感染监测制度,医院感染病例报告不及时,不能及时发现医院感染隐患等。
四、20xx年计划工作重点
(一)加强对医务人员遵守医疗卫生管理法律法规及各项规章制度的教育和培训,提高医务人员防范医院感染的责任意识和工作能力。
(二)建立健全新建科室三级感染监控网络机构,进一步强化各级各部门感染监控工作职责,认真落实医院感染管理规范及考评标准。
(三)健全规章制度,建立完善医院感染管理责任制,医院感染病例诊断和报告制度,发生医院感染时,必须按照有关规定及时报告。全面落实诊疗技术规范和医院感染管理的工作制度。
(四)认真开展医院感染监测及消毒灭菌效果监测、使用中消毒剂监测、压力蒸汽灭菌器监测等,有效预防和控制医院感染。
(五)规范消毒、灭菌、隔离操作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离制度、手卫生规范。重点加强手术室、供应室、内镜室、检验科的医院感染管理督察。
(六)加强对医院感染重点部门、重点环节的管理工作。特别是感染性疾病科、手术室、供应室等部门的医院感染预防和控制工作作为重点,严格执行有关规章制度和规范。积极预防院内交叉感染,确保医疗安全。
(七)认真执行传染病的消毒隔离工作,有效预防和控制传染病的传播和医源性感染。
(八)开展医院感染现患率调查,医院感染危险因素及目标性监测、耐药菌监测
医院科室述职汇报 篇7
一年来,医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下,按医院感染管理工作的要求,积极完成了各项工作,经常对内儿科、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查,对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查,对检查中发现的问题现场进行指导,并提出整改意见,要求限期整改。现将工作情况总结如下:
一、医院感染监控工作开展情况:
1、医院成立了组织机构,制定了相关规章制度,兼职人员克服了很多困难,工作认真负责,很好地完成任务。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作,有工作计划及工作总结,检查工作有记录。
3、各种登记本规范记录,高压消毒物品有记录,消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
4、医疗废弃物处理有记录,一次性用品用后送污物室有记录。各科室均使用利器合放置针头。
5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。
二、存在问题:
1、制度完善但执行不力,院内感染监测不到位。
2、在职医务人员掌控医院感染知识水平有待提高:对有关法规法律掌握不够。
3、重点部门的院内感染管理工作有待加强:布局不合理,流程不符合要求。
4、医疗废弃物的处理方式不符合要求:各科未配置专用医疗废物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求:
1、加强医院感染管理工作,健立健全组织机构,并认真对医院感染进行监测。
2、认真对照院内感染控制有关法律法规及文件的要求,同时结合医院的实际情况,及时修订和完善本院规章制度并认真组织落实。
3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训,提高全员的素质,争取全院重视并参与这项工作。
4、加强重点部门的管理工作,不断改善布局及流程,规范器械的清洗、消毒操作规程,采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。
5、加强对消毒药械的管理,感控科确实履行对购入产品的审核职责。医院购入的消毒药械必须是取得卫生部批件的产品。
6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,进一步规范医疗废物的管理;规范使用医用垃圾袋及利器合。
医院科室述职汇报 篇8
20xx年在院领导的正确领导和医务部的大力支持下,在相关临床和职能部门的积极配合下,院感科紧紧围绕“厚德尚学、济世佑民”的院训精神,以病人为中心,坚持常规工作不放松,坚持改革创新无终点,采用多种形式,开展了以下工作。
一、加强组织领导,完善管理制度
认真贯彻落实《医院感染管理办法》,随人员更新及时调整医院感染管理委员会成员及临床感控小组成员。完善医院感染管理组织三级体系,按时召开医院感染管理委员会会议,按季度召开临床感控小组会议,解决医院感染质量存在的一些问题,认真排查安全隐患,降低和预防医院感染发生。
感染管理科对原有制度进行不断改进和完善,修订完成《医院感染管理法律、法规制度》、《医院感染制度汇编》,编制《医务人员职业暴露防护手册》、《医院感染控制小分册》、《院感简讯》,并下发到各科室供全院医务人员参考学习。
二、医院感染知识培训教育情况
1、医院选派感染管理专职人员赴“北京中医药大学东直门医院”进休学习医院感染管理。每年参加“自治区医院感染管理质量控制中心”培训一次,并取得专业培训证书。
2、加强医院感染知识培训及考核,制定全年医院感染管理培训计划,培训内容有:“H7N9”穿脱隔离衣、防护服技能培训、新入院职员工院岗前感知识培训、“手术切口感染调查分析报告培训”、“手卫
生知识培训”、“保洁人员院感基础知识培训”、医院感染暴发培训等、培训结束并进行相关理论考试。合格率100%
三、医院感染监测工作
1、按照“医院感染管理办法”要求,加强医院感染监测工作,根据监测数据,确定我院医院感染的重点,堵塞漏洞,防止医院感染暴发事件发生。
2、目标性监测工作
(1)按要求每年开展一次“医院感染现患率调查“。
(2)对骨伤科、妇科、普外科“Ⅰ类手术切口”进行调查分析。
(3)开展导尿管尿路感染监测,做到及时总结分析,对存在问题及时反馈相关科室,并整改落实。
(4)抽查手术科室当月出院病历,查出问题及时通报,进行整改落实。
3、环境卫生学监测
(1)、对临床科室的治疗室、处置室、换药室及重点科室(手术室、口腔科、内镜室、检验科、急诊科、消毒供应中心)的空气、物体表面、医务人员手、无菌物品、消毒剂等每月进行监测。对存在问题及时反馈相关科室,并进行整改落实。
(2)、对紫外线灯管强度每年监测2次,合格率100%,对于不合格的灯管及时更换进行整改。
四、加强多重耐药管理
1、贯彻落实《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,落实医务人员手卫生、隔离、消毒灭菌、抗菌药物合理使用等各项工作措施。
2、加强对重点部门、重点人群的多重耐药菌医院感染预防与防控措施,落实到位。
五、医院感染爆发管理
制定医院感染爆发制度预防控制措施及工作流程,及时调整医院感染爆发领导小组成员,定期对医务人员进行感染暴发培训,并进行理论考试。
六、加强职业暴露管理
制定医务人员职业暴露防护措施及工作流程,科室备有各种防护用品设备,开展医务人员,新入职的员工、保洁人员职业暴露相关风险防护知识培训。
七、消毒隔离制度的`管理
感染管理科每月不定期下科室检查各科室、重点部门消毒隔离制度落实情况,对存在的问题,及时分析,进行整改。
八、加强医疗废弃物管理,杜绝交叉感染
1、按照《医疗废物管理条例》要求,根据我院保洁人员变动,随时组织培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。严防因医疗废物管理不妥引起感染暴发。
2、医疗废物暂存点做到防蝇、防鼠、防蟑螂、通风设备,定时
擦拭消毒等,确保医疗废物流失密闭暂存,符合国家医疗废物管理要求。
九、取得荣誉
1、20xx年参加“自治区首届医院感染知识”竞赛荣获“团队优秀奖”我个人荣获“优秀组织奖”
2、按照“自治区医院感染管理质量控制中心要求“在“医院感染横断面调查”工作中,表现突出,被自治区提名表扬“20xx年度横断面调查优秀医院”。
今后加强与临床科室沟通,及时反馈培训效果、检查结果,提出整改意见,再督查再反馈,如此循环,不断将院感工作做细做实,确保医务人员各项制度落实到位,减少院内感染风险,确保医疗质量安全。
医院科室述职汇报 篇9
在xx院长领导下,今年以五年计划宏伟目标,打开了医院崭新局面,在不平凡的腾龙岁月,创建三级医院的嘹亮号令,振奋了每位工作职员的心,医技科医务工作职员,与临床科股室同道,遵照医院宏观战略部署的目标,团结一致,服从命令,服从院部的指挥,结合【三好一满】活动平台,全面落实执行三级医院C标准的要求,加大工作力度,逐渐充实完善各种资料的配备和医疗核心制度的落实。
今年,医院出台工作绩效鼓励机制改革措施,推动医院医疗工作正向蓬勃发展,扩大诊疗范围,取得了功不可没的成效,医技科各检查室,工作量也不低于临床,但是,各检查室,完成工作量很不平衡,有的.检查科室已到达预期目标,5月日工作量,突破历史最高点,日工作量最高,彩超156人次,CT日85人次,B超112人次,他们工作。几近天天在忙,病人检查量已到达预期目标,但是,有小部份检查室还达不到医院预期要求,如病理,检查人数往年减少670人,收进减少14万6747元
。因此,在下半年工作中,尽对不能松劲,要加倍努力,以【三级医院】C标准细节的要求,使每位医技工作职员,积极投进,勇担医院转型升级发展的前头兵,认真配合好临床,强化坚守岗位责任心,规范操纵流程,进步质量控制好评度,沿着延续改进方向永不停留前进。努力完成医技检查工作重要任务。现在,将半年来工作情况汇报以下:
一、医德医风建设方面 认真贯彻学习三好一满意文件内容,医技工作职员能够建立一颗一切为病人服务理念思想。强化以人为本的职业责任感、职业道德感、一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人的职业道德理念,逐渐完善医技职员对病人检查中,以关心、耐心、仔细和责任心以人为本思想理念,医务职员在诊疗活动中谢尽红包,和谐了医患及家属关系,通过调查测评,没有发现对工作职员不满意反应现象。
二、科室管理; 执行院部制定院科管理制度,服从院部指挥,落实院部布置各项工作任务,对照三级医院标准,逐渐完善整理医技各项资料,加强劳动纪律管理与监视,认真做好质量管理,以延续改进方向,提升医技诊断质量正确度。 1;基本情况;职员结构; 2;工作绩效奖金分配方案; 医师级;110分,主治级;130,主任级按院部定数; 2;个人工作量数计算法;, CT诊断;一部位0.5分 ,扫描操纵1个部位0.3分,照片;1个部位0.2分,增强1人1.5分。 值夜班;1部位1分,值班1夜加3分。 彩超,B超工作绩效量化到人。 通过个人工作量计算,体现多劳多得,进步工作效力 。
三、科室专业资源整合; 今年,彩超B超职员整合,启动人力资源专业调和共同发展空间,固然目前还未到达人人会熟练把握彩超操纵诊断技术,对今后有计划性范围扩大打下良好基础。
四、强化练习-进步劳动纪律自觉性; 劳动纪律是检测一个人,一个团队的工作力度最最少的素质表现,是科室发展基本动力,也是确保各项工作正常展开的重要保证因素。加强组织性纪律性,严明劳动纪律、是进步进步工作效力的主要内在因素。3月在姜医院长指令监视下,医技科集中***,纪律强化练习,劳动纪律准时度,提升到98%--100%,工作积极性进步,精神面貌出现新改变,红装素裹,医疗质量得到提升,对病人检查责任心已到位,经常工作延长超出放工时间,特别是CT,彩超,B超等检查室。
医院科室述职汇报 篇10
20_年在院领导班子的正确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的"文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院"的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节"知名度、美誉度、诚信度"在创新管理,提高医疗水平更新医疗护理的观念,深化优质服务,加大了管理力度,工作取得了一定的成绩。
1、加强学习,提高自身素质
积极参加群众路线教育实践活动,始终和党保持一致,积极响应院领导的各项号召,遵纪守法,遵守各项规章制度,医德医风正派。
在业务上,努力钻研专业知识,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业知识,学到了国内外新动向新知识,提高了整体业务水平。
2、调动医护人员积极性,团结一致做好本职工作
调动全科室人员积极性,增强凝聚力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公平、公正的评价,以理服人,以德理科。
发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。
科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪守法,积极响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分,来科检查项目顺利达标。
3、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量安全
认真执行各项规章制度,积极参加全院各项会议,经常利用早会和工作中进行医疗安全学习,认真学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度,做好术前讨论,疑难病例讨论,死亡病例讨论,认真执行抗生素应用规范,处方书写规范,增强法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。
4、响应医院号召,积极开展新项目
在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,(由于各种原因过去不敢开展的手术现在已经尽量开展起来)全年无医疗纠纷及事故发生,营造了安全舒适的工作环境。
5、重视梯队培养建设
我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培养和梯队建设,科内医生基本达到全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已达到高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。
6、努力创造两个效益
今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。
7、不足之处
(1)业务学习还不够系统完善,不能持之以恒。
(2)颅脑损伤患者住院人数逐年减少,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。
寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助,预祝大家新年快乐,身体健康,工作顺利,幸福相伴永远。
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