今天出国留学网小编特意为大家整理了一篇“妇幼自查报告”的文章。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，在我们的平时工作生活中。报告的使用成为日常生活的常态，报告有助于我们回顾过去，并展望未来。非常感谢您的阅读和喜欢同时也期待您能分享给您的朋友们！
妇幼自查报告 篇1
妇幼卫生工作自查报告
根据20xx年妇幼卫生年报质控工作安排，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量控制，按照质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报情况进行了质量控制调查。质控小组认真组织实施，整理汇总相关资料，结果汇总如下：
一、调查样本和调查方法
在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源准确、真实。质控内容详见附表。
二、质量控制结果
结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4%、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要原因是在统计上报中统计时限不以致、信息反馈不及时，导致多报或漏报。
三、存在问题原因
1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。
2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。
3、部分妇幼卫生统计人员业务知识缺乏，不注重自身学习，工作能力不强
4、人口的流动性越来越大统计工作难度加大。
四、工作要求
1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关知识的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。
2、各医疗单位应制定流动人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把流动人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。
3、加强与各部门的协作，确保数据来源准确真实。
4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。
卫生院自查报告
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妇幼自查报告 篇2
按照市属公立医院安全生产工作部署，并认真贯彻市医院管理局《关于进一步加强市属公立医院安全生产督查的通知》(芜医管[20××]6号)文件的要求,全面落实安全生产一把手问责制度，加强安全生产日常管理，切实排查安全生产隐患，增强工作实效，我院立即进行安全生产自查，现将三月自查情况汇报如下：
1、自查安全生产组织和制度，我院加强对安全生产工作的领导，医院成立了安全生产工作领导小组下设办公室，具体负责医院整个安全生产工作的组织、协调和落实。袁荣平院长作为第一责任人对医院安全生产工作负总责，各科室主任作为直接责任人具体负责本科室的安全生产工作，医院抓科室、科室抓职工，做到主要领导亲自抓，分管领导靠上抓，领导小组认真抓，各科室具体抓，形成上下贯通、富有效率的工作网络。工作中强化“一岗双责”意识，贯彻“谁主管、谁负责”的原则，把加强安全生产工作与抓好医院管理紧密结合起来，全面落实责任制和责任追究制的工作方法，谁出了问题追究谁，谁造成损失处理谁。
2、自查人防，我院应对和处理突发事件，制定了各项应急措施，努力创造医院平安环境。一是保安队伍实现专业化，医院已经连续几年聘用芜湖市镜湖区保安公司专业保安6人，实行24小时值班制度，夜间每2小时全院巡逻检查一次，并做好交接班记录。同时又抽调正式职工3人，并督导、督察保安人员的巡逻情况，发现可疑情况及时与保安人员联系，形成了联动一体的治安体系。二是实行群防群治。医院成立了护院队，协助保卫科搞好治安巡逻，协助处理医疗纠纷，制止不法人员寻衅滋事扰乱医院正常的工作秩序，随时处理医院内部发生的紧急事件。护院队现已有成员35人，在处置突发事件、治安保卫等方面发挥了明显作用。
3、自查技防及电子监控，我院实现多方位电子监控系统，为医院安全生产提供现代化保障。医院投资安装了23台现代化的电子监控系统(医院大门出入口、门诊部、住院部、重要物品存放处、电梯口、停车场等重要地点)实现了全方位的电子监控。监控设备性能良好，实行24小时不间断、全方位监控。医院还成立以袁荣平院长为组长，王锋副院长为副组长，集治安、消防、处突、反恐等功能于一体的领导小组，领导小组办公室设在保卫科，具体负责日常的协调联系工作。实行24小时工作人员值班和院领导带班，发现问题及时处理。在全院形成了人防技防、上下联动、横到边、纵到底的综治网络和反应迅速、科学有效的工作机制。
4、自查设备安全，我院对全院压力容器设备特别是锅炉房、供应室的管理和运转进行了自查，能够认真落实安全作业责任制，严格执行安全操作规程，各种记录完整，特种作业人员均持证上岗。电梯由专业维护公司每月两次维护检修，维护检修后出具报告。
5、自查水电气安全，我院定期对全院的水电气设施特别是公共部位的电器、开关以及配电箱等设施进行全面检查，对老化的线路、损坏的开关、插座等做到及时更换。近期总务科请供电局专业人员对我院配电房变压器和三相电负荷进行了检测，及时更换了3组设备，消除隐患，做到用电安全。配电房24小时有专业人员值班，白天两人，夜间一人，并做好值班记录，值班期间有报修电话，可立即到位检查解决。
6、自查消防设施，我院对全院消防设施和疏散通道进行了全面检验和保养，配备了消防应急灯12只，检查合格，停电立即可投入使用，确保了消防器械配套齐全，紧急疏散通道畅通无阻。落实消防安全责任制，完善消防安全教育，定期组织人员消防知识培训。特别注重抓好火灾隐患排查，落实建筑防火间距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分区设置等消防安全措施，以消防“四个能力”为宗旨，本院落实并制定突发事件应急预案以及人员控制和疏导演练。确保消防栓、灭火器等消防设施设备的配备齐全及完好。20××年10月份将全院的102只灭火器及消防栓全部更换，现均在有效期内。医院每位职工基本都能熟练掌握消防栓、灭火器的使用方法和火灾逃生常识。
7、自查安全消防宣传，20××年我院加大消防“四个能力”宣传教育工作，通过集中学习消防“四个能力”基本要求，将是每个人社会基本的工作能力。宣传栏大力宣传，每个季度更新宣传栏消防知识，使全院职工充分认识到消防安全四个能力是和谐社会的单位疏散逃生路线，熟悉了引导人员疏散程序，熟悉了遇难逃生设施使用方法，熟悉了火场逃生基本知识。
8、自查安全重大隐患，我院2号楼，一楼为药房及门诊部，二楼为妇产科病房。该楼建于1952年，为砖木结构，至今已有60多年的历史了，经过这么多年日晒雨淋，风吹雨打，房屋已经存在不同程度的老化。20xx年经芜湖市房屋鉴定处现场查勘，依据《危险房屋鉴定标准》鉴定为：房屋年久失修，房屋结构存在不同程度的老化现象，屋盖系统渗漏严重，墙体砖块粉化，已经不能满足房屋正常使用要求，建议对该房屋进行全面维修，保证医院正常医疗使用。由于老式房屋的设计原因，消防通道狭窄，宽度仅2.1M，楼梯宽度也仅1.37M，只能容下2人通过，如果遇到紧急情况将无法疏散。屋盖为砖木结构，经过多年雨雪，已经全部老化容易倒塌。目前该楼无法进行大规模改造，更谈不上拓宽及安装自动消防喷淋系统。极容易引发火灾，存在安全重大隐患。医院要求全面维修或重建。
9、自查安全重大隐患，我院配电房目前容量400KV，基本上满负荷运转，运转率达到100%，按照国家有关规定不能超过85%。配电柜老化严重，已经无法购买到零件更换。存在一定的安全隐患。医院要求彻底更换配电房设备。
妇幼自查报告 篇3
江西省妇幼保健机构管理评审委员会：
根据《医疗机构管理条例》、《江西省二级妇幼保健院等级评审细则（试行）》要求，我院积极部署管理评审工作，召开“创建二级妇幼保健院动员大会”提高认识，统一思想，成立了以院长李亚军牵头的管理评审工作领导小组及达标办公室，全院所有职工和科室积极行动，针对评审标准逐条自查整改，抓好落实，使我院的管理工作上了一个新的台阶，基本达到了江西省二级妇幼保健机构评审要求。
现将我院针对管理评审标准逐条落实自查情况，向江西省妇幼保健机构管理评审委员会报告如下：
一、建筑规模
医院占地2650平方米，建筑面积1400平方米，其中：保健业务用房面积1900平方米，编制床位40张，实际开放床位40张，每床建筑面积为方47.5平方米，母婴同室病床25张，分娩室面积为50平方米，均达到二级妇幼保健院要求。
二、科室设置
（一）业务科室一级科室：医院设有妇女保健科、儿童保健科、健康教育科、信息资料科、妇产科、儿科、门诊部（急诊科）、基层保健科。
二级专业组：妇女保健科设八个专业组，儿童保健科设五个专业组。
（二）医技及其他业务科室设置：医院设有药剂科、检验科、放射科、功能检查科、病理科、理疗科、手术室、麻醉科、消毒供应室、病案室等。各科室具备工作制度、人员岗位职责、必要设备，有工作计划、总结及相关记录。
（三）业务科室和医技及其他科室均按照规范制定了科室工作制度、人员岗位职责，有工作计划、总结及相关记录，配备了必要的设备。
三、机构管理
（一）依法执业
我院严格执行各项医疗卫生管理法律、法规和规章；按时校验《医疗机构执业许可证》，注册事项发生变化及时变更；全院职工严格遵守医疗卫生管理法律、法规及规章，定期组织学习《母婴保健法》、《母婴保健实施办法》、《职业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条理》、《医疗事故处理条理》、《医疗废物管理条例》、《护士管理办法》、《抗菌药物临床应用指南》、《处方管理办法》。
（二）社会效益在服务过程中，始终把社会效益放在首位，履行相应的社会责任和义务。认真完成卫生下乡、支农、对口支援贫困乡镇、组派救灾医疗队等政府指令性任务，并积极参加政府组织的社会公益性活动。积极开展健康教育、科普宣传，普及防病知识，不断提高公民的健康意识。
20xx年xx月xx日
妇幼自查报告 篇4
妇幼保健是卫生事业的重要组成部分，对于保障妇女儿童健康，提高出生人口素质具有重要意义。20xx年，我院在县卫生药监局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要，坚持新时期“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，正确把握妇幼保健机构改革与发展方向，根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求，立足实际，突出妇幼保健特色，进一步拓宽服务领域，优化服务模式，加强网络建设，使我县妇女儿童健康保健服务水平得到进一步提高。现就我县20xx年上半年妇幼保健工作开展情况报告如下。
一、以“XX34”工程，推动全县妇幼卫生工作开展
“1”是一个目标，即提高妇幼保健水平,降低孕产妇和新生儿死亡率,确保母婴安全。采取局长负总责，分管局长具体负责，妇幼保健人员划片包乡（镇）,各乡镇卫生院将筛查出高危孕产妇进行一对一的责任包保，每名职工包保一名高危孕产妇，从宣传、随访、督促产检、住院分娩、急救转诊等环节进行全程追踪落实包保责任，确保妇幼卫生工作任务顺利完成。“2”是两大体系建设，即妇幼保健和急救体系建设，为确保工作顺利开展，提高群众知晓率和受益率，在项目宣传、业务培训等方面做了大量工作，
一是进一步提升妇幼保健工作质量。依法加强妇幼保健机构和人员执业许可管理，积极开展常态化监督检查。建立健全妇幼卫生网络业务指导与考核机制。以实施绩效工作制度为契机，制定绩效考核实施方案，完善考评机制，创新内部运行分配制度，不断激励妇幼保健人员积极性。建立完善分级培训制度，建立健全分级培训网络、项目和评估机制，极积探索以妇保和儿保为主要内容的妇幼保健家庭医生服务工作，切实转变工作模式，适时总结经验，专题交流推广；二是进一步完善妇幼卫生急救体系建设，做到机构、装备和队伍“三配套”。加快推进县妇幼保健院建设项目，确保孕产妇急救工作有序开展。
“3”是三个到位，即一是强化培训针对性、实效性，不断提升妇幼卫生技术服务水平，逐步形成一支数量适宜、质量较高、结构合理、适应我县妇幼保健服务需要的专业化队伍；二是加强与各部门沟通，积极采取综合措施有效降低孕产妇死亡和消除新生儿破伤风发生；三是进一步落实政府主导妇幼卫生责任，做到政策支持、经费保障。“4”是四个项目支撑，即降消项目、农村孕产妇住院分娩补助项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、艾乙梅四个项目工作，制定了各项目实施方案，成立了领导小组，设立了项目办公室。县、乡、村三级医疗卫生机构强化认识，加强领导，通过多种方式深入开展宣传活动，推动各项目工作有序开展。
二、两个系统管理情况
（一）孕产妇系统管理工作
20xx年上半年我县共有产妇总数1388人，活产总数1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率为98.93%；产前建卡1380人，建卡率为99.42%；产前检查1383人，产前检查率为99%；产后访视1386人，产后访视率为99.21 %；系统管理1373人，系管率为98.28 %；高危孕产妇管理521人，高危孕产妇管理率XX0%，高危孕产妇住院分娩521人，高危孕产妇住院分娩率XX0%。有1例孕产妇死亡，孕产妇死亡率达71.582/XX万。
（二)0-6岁儿童系统管理工作
20xx年上半年活产总数1397人，新生儿访视人数1389人，访视率99.43％。5岁以下儿童死亡4例，新生儿死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情况
利用感党恩、淳民生、同心共富促和谐卫生下乡宣传活动，利用乡镇赶集天进行妇幼保健健康教育宣传活动。今年上半年共完成健康教育宣传三次，发放各类宣传资料XX000余份，出具宣传专栏3期。
四、入乡督导完成情况
今年上半年，共完成入乡督导50余次，每次督导均覆盖十个 乡镇，参加督导人次80人次。
五、切实加强高危孕产妇管理。
在全县推行高危孕产妇包保责任制工作以来，极大地强化了对高危孕妇的发现、追踪、管理力度。通过县、乡、村三级妇幼保健人员的共同努力，成功抢救两名孕妇。其一：息烽县石硐乡大洪村产妇夏秀芬，现年41岁，是高危孕妇，住在边远的农村，交通不便，家庭贫困，通过乡保健员多次到家动员、检查，乡保
健员陪同到贵阳市妇幼保健院检查后，于20xx年XX月28日在县人民医院分娩一男婴，术后母子平安。 其二：息烽县石硐乡水头村产妇杨四妹，现年29岁，高危评为35分，乡卫生院派专人对其进行全程跟踪管理。1月6日，综合考虑该孕妇高危因素原因，为了保证孕妇及胎儿安全，经局组织全县孕产妇抢救专家组会诊后集体会诊后决定转上级医院。在市金阳医院观察两天后，发现该孕妇胎儿过小，胎盘不成熟，1月8日石硐乡卫生院将其接回观察。在观察期间，孕妇出现紧急情况。由于正值凝冻天气，给转诊工作带来极大风险，1月19日县局再次组织全县孕产妇抢救专家组集体会诊，同时将情况向市卫生局和市妇幼保健院专家进行报告。
六、认真贯彻落实《母婴保健法》，依法做好各项工作
加强医务人员、行政管理人员对《母婴健康素养55条》及有关法律法规知识培训，使全体医护人员《母婴健康素养55条》知晓率达XX0%。
做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我县《出生医学证明》的管理纳入了妇幼保健日常工作，实行计算机管理，在出生医学证明发放工作中，做到严格履行手续，规范使用。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整，补发《出生医学证明》材料齐全。
积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前，我县开展新生儿疾病筛查工作的医院有县人民医院和县中医医院。目前县妇幼保健院准备着手推广新生儿听力筛查工作。
认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，积极开展对托幼机构卫生保健技术和儿童入托入园健康体检工作。我院拟于20xx年5月中旬对实验幼儿园所有儿童进行健康体检，由于目前正处于手足口病高发季节，该项体检工作顺延至6月中下旬进行。
七、协助开展妇科病普查工作
按照县工会、县妇联联合下发的《关于进一步加强妇女病防治工作的意见》文件精神，我院积极协助乡镇做好妇女病普查普治工作，不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即将搬迁，人员严重紧张的情况下，我院选派一批医护人员参加了西山乡妇女病普查工作，提高了妇女生殖健康水平，倡导健康文明的生活方式，取得了较好的效果。
八、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作
组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作，制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度，定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作，对报表进行质量控制、汇总、分析与上报，收集分析全县妇幼保健服务信息，为我县妇女儿童纲要监测提供信息资料，为科学决策提供依据。
加强对基层妇幼保健工作进行业务和技术指导，今年上半年，以《恒天然乡村母婴健康项目》为契机，完成对全县十乡镇及所属行政村的妇女儿童健康保健培训工作，培训人数达181人次，通过培训，进一步提高了我县基层妇幼保健综合服务力。
妇幼自查报告 篇5
在卫生行政部门的具体指导下，为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策，根据xxx市卫生局《关于开展全市（县）区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》，《县（市）区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动，现将自检自查情况汇报如下：
一、妇幼保健工作服务指标：
门诊就诊人数717人次，产科出生总数 50 人，剖宫产术 30人，正常产 20 人，新生儿筛查 30 人。
20xx年门诊就诊人数20xx人，产科病房因装修等原因，致产科出生总数减少，该年度产科出生总数 34 人，剖宫产术 27人，正常产 7 人，新生儿筛查 27 人。
我院无孕产妇及婴儿死亡发生，剖宫产率约60%, 新生儿筛查率≥61%，母乳喂养率≥85%。
二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等，并严格按照有关规定进行设置，医护人员与病人通道设置合理；备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品，并有专人负责，以保证功能完好。
三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定，凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术
人员培训，不断提高人员技术要求，能够对急救设施及设备熟练操作，熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症，实行产儿科合作，熟练掌握新生儿窒息复苏术，并开展孕产期保健和遗传咨询指导。
四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平，提高人才队伍素质，满足其辖区居民的妇幼保健需求，我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道，我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。
五、不断加强质量管理，作为爱婴医院，严格实施《爱婴医院管理监督指南》，并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范，建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度；对各项妇幼卫生信息及时登记、上报，医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。
六、加强妇幼健康教育管理，进一步健全院内健康教育工作制度，利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作，以加强医院健康教育处方发放为切入点，使处方发放率达90%以上，切实提高妇幼健康知识知晓率。
长春市宽城区医院
20xx年4月25日
妇幼自查报告 篇6
在上级主管部门及卫生院领导的指导下，自20xx年XX月1日----20xx年6月30日，我院的妇幼保健工作主要做了以下几方面的工作。
1、认真做好妇幼保健工作 ：在一年零九个月的时间内， 全乡有产妇1382 人，产妇系统管理 XX51人，系统管理率 90.52 % ，产前检查及产后访视 XX55人，检查访视率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危产妇 307人，高危孕产妇筛查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕产妇管理率及住院分娩率 XX0 % ，出生婴儿1390人，新生儿访视 1346人，访视率 96.83 % 。全乡有7岁以下儿童5697人，保健管理4679人，保健覆盖率82 .13 % ， 有3岁以下儿童2572人，系统管理2174人，系统管理率 84.52 % ，有5岁以下儿童4059人，5岁以下儿童死亡 32人 ， 婴儿24人，（其中新生儿 死亡15人）, 1-4岁儿童死亡8人， 我乡是全省5岁以下儿童死亡重点监测乡，我们对每个死亡儿童按要求认真进行入户个案调查，并做好个案调查详细记录 。
2、认真做好预防艾滋病母婴传播及孕妇乙肝、梅毒检测工作，对所有孕妇认真做好预防艾滋病母婴传播宣传工
作，让她们了解认识孕期艾滋病筛查的意义，自愿接受艾滋病筛查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕产妇hiv咨询 896人次，筛查 773人，（其中孕妇 660人，产妇 XX3人），筛查结果阴性772日，阳性1人，已终止妊娠。自20xx年1月起做乙肝检测 190人，查出阳性2人。做梅毒检测60人，未查出阳性人员。
3、认真做好农村妇女宫颈癌普查工作，;在卫生院领导亲自率领及区保健院工作人员的辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分两次顺利完成了全乡农村妇女宫颈癌普查工作共检查4300余人。
4、认真落实“降消”项目补助工作：自20xx年5月实施“降消”项目以 后，我们大力宣传有关实施方案，对全乡农村户口的孕产妇，按照有关规定发放补助卡，凡是在隆阳区内指定的医疗机构住院分娩的产妇，只要符合“降消 ”项目补助条件的 ， 都得到了规定的补助。
5、自20xx年7月起，对全乡18个村委会的农村居民，按有关要求建立了居民健康档案，特别是对孕产妇 按要求做好产前检查及产后访视， 加强7岁以下儿童及65岁以上老年人管理，认真做好体检。
20xx年 7月25日
妇幼自查报告 篇7
县妇幼健康工作自查报告
xx年我县妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下，根据党的十八届三中全会决定，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策，为贯彻《中共中央国务院关于调整完善生育政策的意见》（中发„xx‟15号）和《全国人民代表大会常务委员会关于调整完善生育政策的决议》，以《母婴保健法》为核心，紧扣“妇女发展纲要”与“儿童发展纲要”，开拓进取，进一步加大了工作力度；以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点；以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，提高了我县妇幼保健的服务能力，拓宽服务领域，使妇幼健康工作取得了一定成绩，为适应新形势新要求，对我县的工作进行了自清自查。现将自查情况汇报如下：
一、工作成绩
（一）加强组织领导，完善了妇幼健康服务体系 我县为做好妇幼健康服务，适应单独两孩政策放开的新形式，指导各助产机构成立了产科安全管理办公室，加强了质量安全管理，完善了高危孕产妇和儿童救治、转诊、会诊网络机制，确保了绿色通道畅通有效，切实保障了母婴安全。继续加强了妇幼保健三级网络建设，按照省、市要求配置了县、乡、村三级保健队伍。我县总人口万，个行政村，现有妇幼专干人，村级保健员人，并落实了保健人员待遇，从根本上保障了工作需求，完善了妇幼健康服务体系。
（二）加强医疗机构的建设，保障了妇幼健康服务需求 为改善妇幼健康服务条件，进一步加强全县医疗保健机构的建设。一是建立一所标准华的县级妇幼保健院，确实提供最优质的妇幼健康服务，新型妇幼保健院在顺利的建设之中；二是进一步加强了县产科急救中心建设，县人民医院顺利通过了产科急救中心的复核验收工作；三是县中医院产科新病房正式投入使用，进一步保障了单独二孩政策放开后的床位需求；四是积极争创“基本公共卫生服务项目示范县”，加强乡镇卫生院的建设，切实保障和提升基层妇幼健康服务的质量和效果。
（三）加强妇幼人员能力的建设，提高了妇幼健康服务水平
我县充分认识到人员能力建设的重要性和必要性。一是积极组织相关人员参加省市举办的妇幼保健工作各项培训；二是由县卫生局组织、县妇幼保健院举办妇幼保健相关知识的培训，并开展了全县乡镇妇幼专干妇幼保健知识技能比武；三是组织县级妇幼保健院到长治妇幼保健院学习最先进的保健理念与经验；四是县级医疗保健机构分别委派产科、儿科及保健人员到全国走在最前列的医疗保健机构进修学习；五是在全县范围内设立了2个妇幼保健带教乡镇，全县所有新任专干首先在县妇保院妇保中心、儿保中心轮训2个月，掌握妇幼保健基础知识，考试合格后由县妇保院颁发结业证书，然后在带教乡镇跟班7-15天，积累工作经验。通过以上方式，加强孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设，不断提高了妇幼健康服务整体水平。
（四）加强健康教育，增强了妇幼健康意识
今年将妇幼保健健康宣教正式纳入考核范畴，全县大部分单位都采取乡镇组织、县妇保院出师资的办法联手开办孕妇学校，收到满意效果。各单位因地制宜，健康宣教形式多样化，广泛宣传了科学备孕、孕前优生、孕产期保健、产前筛查诊断、安全分娩、儿童保健、计划生育等内容。县人民医院办出以妊娠期糖尿病管理为特色的孕妇学校。经过多方努力，妇幼健康意识得到不断增强。
（五）完善督导考核机制，优化了妇幼健康服务
年初制定出妇幼卫生绩效考核方案，对全县医疗保健机构每季度进行一次妇幼卫生工作督导，对发现的问题提出有针对性的整改意见，对服务质量和服务效果进行了评优评先，考核结果作为核拨基本公共卫生服务经费的依据，使妇幼工作扎实运行。为进一步加强便民服务工作，成立卫生系统农村便民服务工作领导小组，组建六支便民服务队伍，开展驻村、预约、流动服务。各医疗保健机构严格按照《管理相关规定》的要求时限及时签发《出生医学证明》，推进信息化管理。继续实行了医疗保健机构院务公开、意见箱、热线电话和网上信箱等多种形式，畅通投诉举报渠道，主动接受社会监督，不断优化妇幼健康服务。
（六）加强了妇幼健康管理，重点是高危孕产妇和新生儿管理
各医疗保健机构均负责孕妇的建卡建册，产科门诊与孕期保健有机结合，按照《xx版公共卫生服务规范》、《孕产期保健工作规范》和《全国儿童保健工作规范（试行）》要求，规范了保健服务内容，认真询问有无既往生育史、难产史、避孕史等，详细进行体格检查。重点关注了高龄孕产妇和剖宫产后再孕妇女，筛查出高危孕产妇和高危儿，并进行了专案管理，积极预防、治疗妊娠合并症和并发症，及时救治转诊了危重孕产妇和新生儿。
（七）加大出生缺陷综合防治力度，强化了出生缺陷综合防治
为有效降低出生缺陷，一是继续采取凡参与农村合作医疗的孕妇行产前筛查全免费政策，产前筛查率得到很大提高，规范了阳性追访与指导工作；二是扎实开展了孕前优生项目工作，提高了项目工作服务质量；三是做好了增补叶酸预防神经管缺陷项目工作，不断提高依从率；四是新生儿疾病筛查项目由两项增加到四项，建立了完善的追踪随访制度；五是全县所有医疗保健机构均开展了地中海贫血初筛工作，阳性干预率在不断提高。
（八）落实医疗保健相关制度，强化了服务监管
我县一直坚持严格的机构、人员准入制度。每3年进行一次母婴保健技术人员考核，取得合格证书后方可从事母婴保健服务。严格剖宫产技术的准入及管理，定期组织专家对各医疗保健机构的产科质量和剖宫产手术管理进行抽查和评审，对不符合要求以及剖宫产率过高的应取消其专项技术的准入。规范了与妇幼健康相关的医疗保健服务，并进行定期巡查和不定期抽查制度。各医疗保健机构认真落实了医疗质量安全核心制度，并建立健全了医疗质量管理与控制体系，严格规范了诊疗服务行为。根据《加强产科安全管理的十项规定》、《医疗机构新生儿安全工作管理制度》和《进一步规范母乳代用品宣传和销售行为的通知》等要求，严格禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠；积极准备爱婴医院复核工作，大力提倡母乳喂养；通过多种方式降低剖宫产率，一是各医疗保健机构均开展了促进自然分娩孕期健康教育及培训；二是县卫生局每季度对各助产机构剖宫产率进行通报，并要求超标单位制定适应的整改措施并上报；三是无痛分娩技术的全面开展；四是提高助产士助产技术。
二、存在问题
1、新型妇幼保健院还在建设之中，当前的妇幼健康服务条件和设施有限。
2、妇幼健康服务队伍不稳定，更换频繁，服务能力不能满足新形势下妇幼健康服务工作。
3、妇幼健康服务有待进一步规范，临床与保健服务暂未做到无缝连接。
三、今后工作计划
1、积极探索更新更优妇幼健康服务模式。
2、继续加强医疗保健机构设施与人员能力的建设。 3、全面推行新型妇幼保健理念，临床与保健紧密结合。 4、强化监督与考核，提升妇幼健康服务效果。
县卫生局
xx年10月29日
妇幼自查报告 篇8
为落实深化医药卫生体制改革相关政策，推动我县妇幼卫生工作各项任务的落实，根据省、市转发《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案(试行)的通知》(晋市卫字〔20xx〕46号)的文件精神要求，于20xx年4月底，对我县提供妇幼卫生服务的医疗保健机构和基层乡镇卫生院的妇幼卫生工作进行了绩效考核自评，现将工作开展情况总结如下：
一、领导重视，制定方案
根据文件要求，卫生局立即组织人员召开会议，传达文件精神，认真学习县级妇幼卫生工作绩效考核标准，找出工作中存在的不足，成立了考核评审小组，根据《全国县级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》进行自评。
二、突出重点，严格自评
着重从以下四点内容进行了自查考核：
(一)政府保障：政府对妇幼卫生工作的政策支持、经费保障。
(二)妇幼保健网络建设：医疗保健机构和基层医疗卫生机构的房屋建设、设备配置，妇幼保健人员配备及服务能力。
(三)妇幼保健管理：妇幼保健服务提供的数量及质量，妇幼保健服务的管理，服务对象满意度。
(四)妇女儿童健康水平：孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
妇幼自查报告 篇9
根据各级卫生行政部门20xx年下达我院的指令性指标和工作要求，我院对照各项目标内容进行了认真梳理和自查，我院将自查情况报告如下：
一“降消”项目
要求：年内孕产妇死亡率和去年同期相比递降25%；消除新生儿破伤风。
完成情况：
20xx年孕产妇死亡率为零；新生儿破伤风发生率为零，孕产妇是连续五年实现零死亡，新生儿破伤风是连续五年实现零发生。
二、农村孕产妇住院分娩补助项目
要求：农村孕产妇住院分娩补助年内完成290例，兑现补助资金零。
完成情况：
截止20xx年12月31日止，全县实际完成农村孕产妇住院分娩补助1039例，实现补助资金零万元。
三、农村孕产妇叶酸增补项目
要求：农村孕产妇叶酸服用率达80%以上，依从率达60%以上。
完成情况：
截止20xx年12月31日止，全乡镇共为726例农村孕产妇增补
了叶酸。服用率为80、97%，依从率为72、21%。20xx年1月1日到5月25日，全乡镇共为571例农村孕产妇增补了叶酸，进一步又提高了叶酸服用率和依从率。
四、孕产妇保健项目
要求：孕产妇早孕建卡率达65%，建卡及时率达90%，全程覆盖率达80%；
五、0—36个月儿童保健项目
要求：0—36个月儿童保健管理率达90%以上；全程覆盖率达90%以上。
完成情况：
自去年8月份以来，我院利用国家经费为农村孕产妇和0—36个月儿童免费提供各种服务达2555人次，其中孕产妇为2358人次，0—36个月儿童为197人次，管理率分别达到了81、86%和32、18%，减免各种费用为32953元。
六、住院服务
今年1——12月份共接收住院分娩的产妇1035例，同比增长12、35%，其中正常分娩679例，剖宫产360例。
今年在新的一年里，我们要以艰苦奋斗的作风，百折不挠的斗志，锐意进取的勇气，乘势而上，排难而进，为妇幼保健的转型发展、跨域发展做出新的更大贡献
妇幼自查报告 篇10
开展预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播工作自查报告
为提高广大人群对预防艾滋病，梅毒和乙肝母婴传播的认识。为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务，最大程度的减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，我院严格按照《北京市卫生和计划生育委员会关于落实全面开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的通知》（京卫老年妇幼﹝xx﹞27号）目标完成情况，积极开展了一系列自查工作，现汇报如下：
一、xx年艾梅乙感染孕产妇上报情况：
经检查xx年有5名乙肝感染的孕产妇漏报，现已及时补报。
二、培训情况：
我院严格按照卫生局对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的培训要求，派出院内相关科室骨干积极参加上级主管部门组织的业务培训，xx年共派出2人参加区级培训，xx年3月派2人参加市级培训。并召开全科预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作人员培训学习。
三、项目重点工作落实情况
1.为所有孕产妇提供检测与咨询服务，并加大宣传力度
采取多种形式来拓宽宣传渠道，根据不同人群进行有目的有重点的宣传。一是发放宣传资料，二是开展孕妇学校宣传，三是开展主题宣传。通过宣传，孕产妇对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识有了明显提高，使预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的覆盖率达到90%以上。能够积极落实门诊就诊孕产妇“先建册、后建档”工作，及急诊临产孕产妇三病快速检测工作。我院检验科已配备三病快速检测试剂，并且能够在30分钟内回报检验结果。
2.能够为感染孕产妇及所生儿童提供规范的综合干预服务检查
xx年全年乙肝阳性个案15例，梅毒艾滋阳性个案0例。对检测发现乙肝小三阳的孕产妇实行首诊负责，并将感染孕产妇纳入高危管理及专人负责，定期产检，检测肝功能，胎儿出生后行主被动免疫。对于乙肝大三阳患者或HBV-DNA高患者建议转右安医院治疗，对于梅毒艾滋感染者直接转至佑安医院接受治疗。若急诊发现梅毒艾滋感染产妇向上级部门汇报，同时给予苄星青霉素治疗。
3.信息管理
每季度向妇幼保健机构上报“预防艾梅乙母婴传播工作月报表”，xx年全年分娩数据核查三病共有5例错漏报情况，已及时补报，xx.1月-4月19日乙肝上报2例。
四、存在的问题
1、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作在全院还存有认识不足、宣传不够、工作不力的情况。
2、部分医务工作者的业务还有待于进一步提高。
3、流动人口缺乏防治知识、自我保护能力差，不做任何产前检查，存在着发生艾滋病母婴传播的隐患。
五、下一步的工作计划
1、加强宣传，提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作
的知晓率，营造全社会共同参与和预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的良好氛围。
2、要加强职业暴漏防护，做好医护人员的自我保护，切实
加强人员培训。
3、进一步提高预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的咨询率
和检测率。
4、加强流动人口的管理，每一位都登记在册，督促孕产妇按时孕检。
航天七三一医院 xx年4月20日