出质人（以下称甲方）：__________
质权人（以下称乙方）：__________
为确保甲、乙双方签订的______年__________字第__________号合同的履行，甲方以在__________投资的股权作质押，经双方协商一致，就合同条款作如下约定：
第一条 本合同所担保的债权为：乙方依贷款合同向甲方发放的总金额为人民币__________（大写）元整的贷款，贷款年利率为__________，贷款期限自______年______月______日至______年______月______日。
第二条 质押合同标的
（１）质押标的为甲方（即上述合同借款人）在__________公司投资的股权及其派生的权益。
（２）质押股权金额为__________元整。
（３）质押股权派生权益，系指质押股权应得红利及其他收益，必须记入甲方在乙方开立的保管帐户内，作为本质押项下贷款偿付的保证。
第三条 甲方应在本合同订立后10日内就质押事宜征得__________公司董事会议同意，并将出质股份于股东名册上办理登记手续，将股权证书移交给乙方保管。