填表日期：________年____月_____日
班级基本情况 |
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| 姓名 | 所任班级 | 所教科目 | 任班主任年限 | |||||||||||||||||
| 班级 人数 |
男生_______人 | 女生_______人 | 合计 | |||||||||||||||||
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团员 |
少先队员 |
普通学生 |
团员 |
少先队员 |
普通学生 |
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| 班干 | 班 长 | 副班长 | 纪律委员 | 文娱委员 | ||||||||||||||||
| 团支书 | 学习委员 | 劳动委员 | 体育委员 | |||||||||||||||||
| 班 级 建 设 | ||||||||||||||||||||
| 本学期 目的 要求 |
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具 |
项目 |
中 心 | 措 施 | |||||||||||||||||
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学生 |
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学生 |
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体育 |
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劳动 |
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班干 |
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指导 |
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具 |
项目 | 中 心 | 措 施 | |||||||||||||||||
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后进 |
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社会 |
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| 具 体 安 排 | ||||||||||||||||||||
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班 |
主 |
周次 | 主 题 | 措 施 | ||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
| 第____周 | ||||||||||||||||||||
|
活 |
周次 | 内 容 | 形 式 | |||||||||||||||||
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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第____周 |
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