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参加卫生资格考试的朋友别错过,出国留学网卫生资格考试栏目为广大考生提供“2017主管中药师复习讲义二”,希望可以帮助到大家!
1.解热(清热)
机制:通过调节体温中枢,使散热增加。
有效成分:解热碱、琥珀酸、某些氨基酸。
2.镇静、抗惊厥
①琥珀酸→有中枢抑制作用。
②抗惊厥的作用部位:在脊髓以上的中枢神经(不能拮抗士的宁引起的惊厥)。
3.抗血栓(通络)
机制:通过抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集、增强红细胞膜稳定性。
抗凝血:延长凝血酶时间、凝血酶原时间、复钙时间。
促纤溶作用:
①地龙→含有纤溶酶样物质,直接溶解纤维蛋白及血块;
②地龙→激活纤溶酶原。
成分:如蚓激酶。
改善血流变、抑制血小板聚集:降低血液黏度、血小板聚集性,红细胞变形能力增强、刚性指数降低。
4.平喘
①对抗组织胺、毛果芸香碱引起的支气管收缩医|学教育网|整理,提高豚鼠对组胺反应的耐受力。
②机理:阻滞组胺受体。
5.降压
降低血压慢而持久,排钠利尿。
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参加卫生资格考试的朋友别错过,出国留学网卫生资格考试栏目为广大考生提供“2017年主管中药师复习讲义一”,希望可以帮助到大家!
中药也有许多药物在防治心脑血管疾病方面有较好的作用。常用防治心脑血管疾病的中成药有,速效救心丸、步长脑心通、五福心脑清软胶囊、通心络胶囊、复方丹参滴丸等。
(1)虫类药物:步长脑心通、通心络胶囊。有益气活血、化瘀通络的作用。其中含有全蝎、水蛭等虫类药物,需严格控制药物剂量,不要长期服用。
(2)中西药复合制剂:五福心脑清软胶囊。该类药物临床上广泛用于心脑血管疾病的防治。医学教/育网搜集整理北京朝阳医院心脏主任杨新春指出,中药可能起到辅助治疗作用。以常用五福心脑清软胶囊为例,其中一种成分维生素E,有抗氧化、使心脏更年轻作用,可以作为心血管患者的二级预防药物。
(3)中药制剂:复方丹参滴丸。有扩张心脑血管,增加心脏供血的作用,偶见胃肠道不适,停药后症状消失。
(4)急救类:代表药物,速效救心丸等。是治疗冠心病心绞痛的必备药物之一。绝不可以盲目吃。速效救心丸在急痛时可以缓解疼痛,为及时就医争取时间。不能长期多次服用,否则会对身体造成伤害。
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出国留学网卫生资格考试栏目分享“卫生资格考试《主管中药师》复习讲义:白芜荑”希望可以帮到广大考生,了解更多相关详情,请继续关注我们网站的更新!
卫生资格考试《主管中药师》复习讲义:白芜荑
1、药材性状:
呈方块状,表面褐黄色,有多数小孔。体轻质松脆。
断面黄黑色,易呈鳞片状剥离。气特臭,味微酸涩。
2、性味归经:
温;辛、苦;归脾、胃经;小毒。
3、功能主治:
杀虫,消积。用于虫积腹痛。小儿疳积。
4、用法用量:
内服:煎汤,3~9g;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷。
5、禁忌:
脾胃虚弱者慎服。不宜多服。
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1.常用的水处理软化方法
水处理是传统的药材软化方法,在操作时要注意根据季节、温度、药材品种、质地等客观情况,选用适宜的软化方法。常用水处理方法:淋、洗、泡、漂、润等。
(1)淋法(喷淋法)
1)定义:淋法是用水喷淋或浇淋药物使之软化的方法。
2)适用药物:适用于气味芳香、质地疏松的全草、叶、果皮及成分易溶失的药材,如荆芥、薄荷、佩兰、香薷、枇杷叶、陈皮等。
3)操作方法:将药材整齐垛放或摊开,用清水均匀喷淋或自上而下浇淋药物,次数视质地而定,一般2~3次,并稍润。对根部粗大的药材可采用上淋下泡。
4)注意事项:①注意防止返热烂叶;②控制切制与干燥的协调一致,当天润软后应及时干燥。③若药材体积粗大,用淋法不能完全软化者,应采用润法等方法软化处理。
(2)淘洗法(抢水洗)
1)定义:淘洗法是用清水洗涤或快速洗涤药物的方法。
2)适用药物:适用于质地疏松,水分易于渗入及成分易溶失的药材,如五加皮、白鲜皮、南沙参、石斛、防风、龙胆等。
3)操作方法:将药物投入清水中,经淘洗后或快速洗涤后及时取出,稍润即可切制。由于药材与水接触的时间短,故又称为“抢水洗”。
大生产常采用滚筒洗药机。
4)注意事项:在保证药材洁净和软化程度的前提下,尽量采用“抢水洗”。多次洗涤者每次用水量不宜太多。目的是防止成分大量流失而降低药效。
(3)泡法(浸泡法)
1)定义:浸泡法是将药材用清水浸泡一段时间,使之吸入水分软化的方法。
2)适用药物:适用于质地坚硬,体积较大,水分难于渗入的药材。如槟榔、萆薢、木香、乌药、泽泻、土茯苓等。
3)操作方法:先将药物洗净,再注入清水至浸没药物,放置一段时间,中间不换水,吸水至一定程度后捞起,润软,切制。
4)注意事项:
①浸泡时间宜短不宜长,防止药材“伤水”,宜“少泡多润”。指在水处理软化药材时,由于用水量大或软化时间过长,造成药物吸水过多,致使药物成分大量溶失或难于干燥的现象。
②浸泡法受药材质地、大小及季节温度的影响较大。一般体积粗大、质地坚实的药材,冬春季节,气温较低时,浸泡时间宜长些;反之宜短些。
③一些质轻药材常漂浮于水面上,如枳壳、青皮等,应上压重物,使其充分浸入水中。
(4)漂法(浸漂法)
1)定义:漂法是将药材用多量水,经多次漂洗的软化方法。古代多用长流水漂洗。
2)适用药物:
①毒性药物;如乌头、附子、半夏、南星
②含盐分多药物;如肉苁蓉、昆布、海藻、全蝎
③有腥臭气味的药物:如紫河车、五谷虫、人中白等
3)操作方法:将药物浸入多量的清水中,并每天换水2~3次,一直漂洗至规定的天数或规定程度。乌头、附子、南星等毒性药物以取个大体实者,切开放于舌上,以半分钟内不出现刺舌感为准;含盐分药物以无咸味为准;紫河车等以漂去瘀血、无腥臭气味为准。
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1.独活:①风寒湿痹痛 ②风寒表证挟湿
(1)散风寒:风寒表证。败毒散(君-治下半身风寒湿邪)
(2)祛风湿:不论风痹、湿痹、寒痹。痹痛见于腰膝等下半身。
(3)止痛:头痛、齿痛及瘀血疼痛证。
2.威灵仙:①诸骨哽咽 ②风湿痹痛 辛散温通,苦温除湿,走散力强,为风湿痹证常用之品,但不宜久服,以防伤正。此外,味咸可软化鱼骨,温燥又能除痰。
(1)祛风湿:风湿痹痛。以其辛散温通,性猛善走,通行十二经脉,既能祛风湿,又能通经止痹痛。凡风湿痹痛,麻木不仁,无论上下皆可用,为风湿痹痛要药。
风湿痹痛。辛散宣通,其性温燥;功能祛风湿,通经络。对风寒湿痹,关节疼痛,拘挛麻木,单用有一定效果,但多入复方。
(2)通经络:中风手足不遂、口眼喎斜等症。
(3)消骨哽:诸骨哽咽。本品味咸,有软坚消骨哽作用,可单用或加砂糖、醋煎汤,慢慢咽下,一般可使骨哽消失。
(4)止痛:疼痛证。本品能止痛,尚可用以治疗头风痛、牙痛及外伤疼痛等。
3.木瓜:①风湿痹痛 ②脚气肿痛 ③吐泻转筋 酸温入肝经能益血舒筋而活络,入脾经能化湿调中而和胃,凡湿阻脾胃、肝旺筋急之证,均为常用,为肝脾二经要药。
(1)祛风湿:风湿痹证。本品能祛湿除痹,其性微温而略有辛散之力,祛风湿之功甚为缓和,各型风湿痹证均可选用。因其长于舒筋,为风湿痹痛,筋脉拘挛,关节屈伸不利之要药。
风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛。本品有较好的舒筋活络作用,且能去湿除痹,为久风顽痹、筋脉拘急之要药(舒筋活络)。
舒筋、除湿之功,尚可用于湿邪下注,壅滞于脚踝的脚气肿胀酸痛;或筋急项强,不可转侧(舒筋)。
(2)除湿和胃:吐泻转筋。能除湿和中,舒筋活络以缓挛急,除吐泻。
吐泻转筋。辛可化浊,甘酸则入肝缓急以舒筋。治湿浊中阻,脾胃升降失司,吐泻不止,脚腓转筋,挛急疼痛,既化湿浊以和脾胃,又舒筋以除脚腓挛急(化湿)。
(3)消食:消化不良。略有消食积、止泻痢之效,又能用于饮食积滞,消化不良及泻痢腹痛。单用有一定效果,亦宜入复方。
4.白花蛇:①风湿顽痹 ②中风后遗症 ③麻风疠毒 ④小儿急慢惊风 ⑤破伤风 走窜,通达表里,内走脏腑,外达肌肤,搜风定惊,适于风湿顽痹及惊风等证。
祛风通络:风湿顽痹,肢体麻木,筋脉拘挛及中风口眼斜、半身不遂等。其祛风力猛,兼善通经活络。
麻风疠毒、手足麻木、皮肤瘙痒等。以其祛风止痒,兼以毒攻毒。
定惊止痉:小儿急慢惊风、破伤风。能定惊止痉。
5.乌梢蛇:蕲蛇:①小儿急慢惊风 ②风湿痹痛
(1)祛风湿:风寒湿痹。本品辛温走窜,内入脏腑,外彻肌肤,祛风湿之力颇强,前人称其能“透骨搜风”,风寒湿痹诸证均宜使用。因其又长于舒筋活络,故为治疗风湿顽痹,日久难愈,关节拘挛疼痛,肢体麻木不仁的要药。
风湿痹痛。本品能搜风邪,透关节。治手足缓,不能伸举之行痹(祛风通络)。
一切干湿癣证。能燥湿祛风、杀虫。
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