出国留学网专题频道主管药师考试辅导讲义栏目，提供与主管药师考试辅导讲义相关的所有资讯，希望我们所做的能让您感到满意！
08-15
要参加主管药师考试的同学们，出国留学网为你整理“2018年主管药师考试辅导讲义：应激反应的基本表现”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
2018年主管药师考试辅导讲义：应激反应的基本表现
1.神经内分泌反应
(1)交感-肾上腺髓质系统兴奋。
(2)下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统激活。
2.细胞体液反应：主要是细胞在应激原作用下，表达具有保护作用的蛋白质，如急性期反应蛋白，热休克蛋白，酶或细胞因子等。
(1)热休克蛋白：为热应激时细胞新合成或合成增加的一组蛋白质。
(2)急性期反应蛋白：应激时由应激原诱发的机体快速启动的防御性非特异反应，称急性期反应;伴随急性期反应，血浆某些增多的蛋白质称急性期反应蛋白。
3.机体功能代谢变化
(1)中枢神经系统：出现紧张、专注程度升高;过度则产生焦虑、害怕或愤怒等。
(2)免疫系统：急性应激反应时，机体非特异性抗感染力加强，但持续强烈应激可造成免疫功能抑制或紊乱。
(3)心血管系统：交感-肾上腺髓质系统激活，强心、缩血管(部分收缩，部分舒张)。总外周阻力视应激情况而定，但交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，也可致心室纤颤;一般应激，冠脉流量增加，但某些精神应激可致冠脉痉挛，心肌缺血。
(4)消化系统：慢性应激时，可致厌食;由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，易造成胃黏膜缺血、糜烂、溃疡、出血。
(5)血液系统：急性应激时，外周血白细胞增多、核左移，血小板增多，凝血因子增多，机体抗感染和凝血功能增强;慢性应激时，可出现贫血。
(6)泌尿生殖系统：由于交感-肾上腺髓质系统和肾素血管紧张素-醛固酮系统激活，故尿少、尿比重升高;生殖系统功能障碍。
...07-13
出国留学网为大家提供“2018年主管药师考试辅导讲义：心脏的泵血功能”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2018年主管药师考试辅导讲义：心脏的泵血功能
心脏的泵血功能
1.心动周期的概念：心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期称为心动周期。如成年人心率为75次/分钟，则每个心动周期持续0.8秒。
2.心脏的泵血过程：以左心室为例说明心脏泵血过程中心室容积、压力及瓣膜的启闭和血流方向的变化。
(1)心室收缩期：分为等容收缩期和射血期
①等容收缩期：心室开始收缩后，室内压迅速升高，超过房内压时，心室内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压，动脉瓣仍处于关闭状态，心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间，心室容积不会发生改变，称为等容收缩期;
②射血期：当心室收缩使室内压升高超过主动脉压时，动脉瓣被打开，血液由心室射入动脉，进入射血期。在射血的早期，由心室射入主动脉的血量较多，血流速度也很快，心室的容积明显缩小，这段时期为快速射血期，此期内由于心室肌强烈收缩，室内压继续上升并达到峰值，主动脉压也随之升高。快速射血后由于心室内血液减少及心室肌收缩强度减弱，心室射血速度逐渐减慢，因此射血期的后期称为减慢射血期。在缓慢射血期，心室内压和主动脉压都逐渐下降。
(2)心室舒张期：分为等容舒张期和心室充盈期
①等容舒张期：射血后，心室肌开始舒张，室内压下降，主动脉的血液向心室方向反流，推动动脉瓣关闭。此时室内压仍高于房内压，故房室瓣仍处于关闭状态，心室又暂时成为一个封闭的腔。从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内，心室舒张，室内压急剧下降，但容积不变，称为等容舒张期。
②心室充盈期：心室肌进一步舒张，当室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣快速进入心室，心室容积迅速增大，称快速充盈期。以后血液进入心室的速度减慢，称减慢充盈期。在心室舒张的最后0.1s，下一个心动周期的心房收缩期开始，由于心房的收缩，可使心室的充盈量再增加10%～30%。
心动周期中心腔压力、瓣膜及血流方向变化
(3)心排出量(心输出量)：评定心脏泵血功能的指标
①每搏输出量：指一次心搏中由一侧心室射出的血液量。正常成年人安静状态下搏出量约70ml。
②每分心排出量：指一侧心室每分钟射出的血量，是衡量心脏泵血功能最基本的指标。
每分输出量=搏出量×心率。
成人男性安静状态下约为4.5～6.0L/min，女性的心排出量比同体重男性约低10%。
影响心输出量的因素：搏出量——心肌的前负荷、后负荷和心肌收缩能力，心率。
...07-13
出国留学网为大家提供“2018年主管药师考试辅导讲义：血细胞的组成”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新。
2018年主管药师考试辅导讲义：血细胞的组成
1.红细胞生理
成年红细胞的数量：
男性为4.5×1012～5.5×1012/L，
女性为3.5×1012～5.0×1012/L。
红细胞特性：
红细胞沉降率(血沉)，即抗凝条件下以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速率。
渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞的渗透脆性越大，其对低渗盐溶液的抵抗力越小，越容易发生破裂溶血。
红细胞的主要功能是运输O2和CO2，红细胞运输O2的功能是靠细胞内的血红蛋白来实现的。此外，红细胞含有多种缓冲对，对血液中的酸、碱物质有一定的缓冲作用。
血红蛋白的含量：男性为120～160g/L;女性为110～150g/L。
血红蛋白：①合成的原料是--蛋白质和铁;②促红细胞成熟的物质--叶酸和维生素B12。
肾脏产生的促红细胞生成素(EPO)可加速幼红细胞的增殖和血红蛋白的合成，促进网织红细胞的成熟与释放，对早期红系祖细胞的增殖与分化有一定的促进作用，EP0是机体红细胞生成的主要调节物。
雄激素可直接刺激骨髓造血，也可以促进肾释放促红细胞生成素。
2.白细胞生理
正常白细胞数是4.0×109～10.0×109/L;
中性粒细胞占50%～70%;
淋巴细胞占20%～40%;
单核细胞占3%～8%;
嗜酸性粒细胞0.5%～5%;
嗜碱性粒细胞0%～1%。
中性粒细胞的增高--当体内有急性炎症，特别是化脓性炎症时;
嗜酸性粒细胞的增高--在患过敏性疾病或某些寄生虫病时;
淋巴细胞的增高--当体内有慢性炎症或病毒感染时;
...
主管药师考试辅导讲义推荐访问
