住院病历书写范文

　　门诊病历书写格式及内容要求

　　一、门诊病历书写的一般要求

　　(一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。

　　(二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不得涂改。

　　(三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。

　　(四)、门诊初诊病历应包括：日期、科别、主诉、现病史、既往史;各种阳性体征和重要的阴性体征，诊断或印象诊断，处理意见，医师签名。文字上要简明扼要。要求使用医学术语。

　　(五)、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体，不能写“成”)，字迹清楚，

　　并把检查项目及结果记录于病历中。

　　(六)、诊断证明、病假证明均应复写记录在病历上。

　　(七)、门诊病人如三次不能确诊者，经治医师应提出上级会诊，或门诊会诊讨论，或收入住院诊治，尽快解决诊断与治疗的问题。凡请示上级医师的事宜，上级医师的诊查过程或指示，均应记录在病历中。

　　(八)、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。

　　(九)、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者，患者及家属需在知情同意卡上签名。

　　(十)、处方中药名必须注明总量及每片(支)的剂量及用法。处方应与病历记录中的医嘱一致。

　　二、门诊病历书写的基木格式

　　(一)、就诊日期、科室。

　　(二)、主诉：

　　(二)、现病史;

　　(四)、既往病史：，

　　(五)、查体和专科情况：

　　(六)、辅助检查结果：

　　(七)、病历记录的右下方写诊断或印象诊断。

　　(八)、诊治意见;

　　(九)、医师签名。

　　三、初诊病历记录要求

　　(一)、一般项目：要求有就诊日期年、月、日(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。

　　(二)、主诉：患者就诊的主要症状及持续时间。要求精练。

　　(三)、现病史：全面记录病人此次就诊的主要病史。内容应包括：发病情况，主要症状、体征的特点及演变情况，伴随症状，发病以来在外院的诊治情况及结果。因何来门诊就诊。要求突出重点和特点。

　　(四)、既往史：记录与本病有关的各系统的疾患。

　　(五)、体格检查：一般情况，血压，浅表淋巴结，心肺、肝、脾情况，可以用图示。与主诉有关的常规查体不能漏项。

　　(六)、诊断：

　　1、临床诊断的书写，对已明确诊断的要写出中文诊断全称，己明确的临床病理分型也要写出具体内。

　　2、不能明确诊断的应在写出症状诊断，在待查下面写出临床上首先考虑的可能性诊断。

　　(七)、处理意见：

　　1、记录所开各种化验及影像学检查项目;

　　2、记录所采取的各种治疗措施;

　　3、处方应有...

　出国留学网liuxue86.com为留学生全程报道海外留学相关新闻：《留学简历书写指南》05月24日中国广播网报道。

　　简历是用最简洁准确的语言来描述个人基本信息或“硬件”条件，让录取官员在最短的时间内对申请者有个大概的了解。随着申请人数的急骤上升，现在每个录取官员的招生数量和招生压力都非常大，他们花在审核每个申请者材料的时间上可能短至几分钟，在这种情况下，录取官员非常倾向于通过简历了解申请者，因此一份精美独特的简历就能发挥博取录取官员好感甚至是一份弥足珍贵的offer或者scholarship的作用。 出国留学网 www.liuxue86.com

　　Resume or Curriculum Vitae,是申请德国留学文书中的重要文件之一。有些本科院校可能不要求必须提供简历，但是对于研究生学历的申请，基本上每个申请院校都会要求必须提供。Resume的含义其实比CurriculumVitae宽泛，可用于求职，留学申请等各种场合，而CurriculumVitae则更局限于学术领域，内容侧重于学术成就和科研经历。

　　德国留学网(出国留学网 liuxue86.com)介绍说，简历有其基本的固定格式。申请者通过简历把自己最重要和对申请对有利的经历展现出来。然后必要的话再在其他文书(出国留学网 liuxue86.com)中再对其中部分重要内容作详细论述或者解释，这样简历中的内容会显得更真实和丰满，整个文书也能帮助录在取官员头脑中留下一个活生生、有血有肉的你，而不是一堆枯燥刻板的文书了。出国留学网 www.liuxue86.com

　　合格的留学德国简历基本固定的项目包括个人信息，教育背景，工作或科研经历，课外活动，所获奖励，出版物，个人技能和语言能力及兴趣爱好这几部分。出国留学网 www.liuxue86.com

　　一，个人信息：

　　即Personal Information。包括姓名，出生日期，性别，地址，联系电话和电子邮箱等。出国留学网 www.liuxue86.com

　　1)西方人经常混淆姓与名，导致录取后发的I20表格上姓名颠倒。然后还得联系学校修改后再邮递过来，很麻烦。所以建议在简历或者填各种申请表格中采用姓的汉语拼音都大写，名的汉语拼音仅首字母大写，姓与名的先后次序倒不重要。当然，还可以把自己的姓名及性别作为简历的标题如Mr.MingZHANG。出国留学网 www.liuxue86.com

　　2)在德国，出生日期的格式是月日年。如1987年5月28日出生，那么应填05/28/1987.

　　3)地址一定填准确，否则可能延误收到录取包裹。如果家庭住址不方便收包裹，可以在简历里分开写上mailingaddress(出国留学网 liuxue86.com)和permanentaddress(出国留学网 liuxue86.com)，这样学校一般会把包裹寄至mailingaddress。如果你住的是小巷小街，澳际德国留学专家建议不要翻译地址，直接使用拼音。

　 留学简历 Resume

　　澳洲是一个很热门的留学国家，申请到澳洲去留学需要准备申请文书，申请文书中的个人简历是最基本的，那么我们要怎么书写澳洲留学简历呢？来出国留学网看看这份指南吧！

　　一、简历包含的基本信息

　　个人信息

　　个人简历需要包括的信息如下：姓名、性别、生日、永久居住地址、国籍、联系方式等。其中，申请人姓名要突出；所有信息注意与其他证明和材料保持一致，如果改过名字，要附相应说明材料。

　　教育背景

　　教育背景包括本科就读学校、学习年限、所学专业、攻读学位、成绩绩点、排名等。其中，GPA不错的话，尤其大三大四的专业成绩更好的话，就分别把综合GPA和专业GPA呈现出来，如果不是很占优势的话，可以暂时略过不写，因为学校已经要求申请人的成绩单了；如果申请人年级排名非常靠前，也可以列出排名。

　　论文/专利、项目经历和实习经历

　　这里的论文，不是说一定要发表知名刊物上的，如刊登在校内报纸上，或者自己写的未发表的优秀论文也可算上。项目经历可以说是简历里占据篇幅最大的一部分，不仅仅要写出项目名称，担当职位，更要表达申请人在项目中做出的贡献及成果。

　　实习经历要有实习单位名称、职位及实习期限，最好挑选和申请专业最相关的，不求多，一到两个即可；一个长久的实习远胜于几个一星期的实习。

　　荣誉奖励

　　按时间顺序罗列出来。

　　活动经历

　　包括在学校参加的社团、校内的各种比赛，志愿者活动，体育活动等，简单陈列即可。

　　补充信息

　　一般写申请者的兴趣爱好及计算机技能等。兴趣爱好是体现个人的不同之处，尤其是特长，没有特别于他人的特点就不用写了；计算机水平对于申请金融工程或者电气工程的学生是加分项。

　　二、简历书写注意事项

　　个人细节

　　在简历的开头就清晰地写下你的全名、家庭地址、电话号码以及电子邮箱，这些个人信息可以都放在一行内。电子邮箱看起来要严肃、专业一点。名字按照外国人的习惯，先写名，后写姓会更好些。这些个人信息都是方便他人联系你的，所以请确保简洁和准确性。

　　保证你的简历是原创的

　　很多人会拿朋友的简历修改一下，当作自己的简历。虽然这样很快能弄出一份简历，但这种盲目的复制无法让你知道别人的简历哪里写得好，哪里写得不好。如果你以后的简历都是在这一份的基础上继续添加修改，那我建议你还是自己写，并且在文中体现你的个人特点会比较好。

　　教育背景

　　只需写下你的最高学历，记得写清楚学校名字、毕业时间。另外也可提到你在大学或高中学过的相关课程。如果是在读的课程，只需写下开始时间（年月）即可。

　　注意内容质量

　　内容要饱满，但切勿堆积，把你最优秀的一面表现出了就行了，而不用把你一些零零碎碎的事都写上去。

　　你要表达出你的一个综合实力，而不是在写你的自传，简历中体现的能力要与目标专业中的要求相呼应。

　　不要长篇大论，简单明了

　　内容要简洁明了，要让校招官一眼看到重点。排版清晰简洁，不需要用一些花里胡哨的模板，整体看上去舒服明了就行了。内容在一张A4纸内完成...

　　美国的教育处于世界领先水平，自然申请者越来越多，那么大家都是怎样准备自己留学的个人简历呢？下面跟着出国留学网小编一起来了解一下吧。

　　首先来看看书写内容。

　　1．姓名。要与各种学历证明的姓名相同，如有更名情况，务必在公证时予以声明，并附上公证书。

　　2．性别。

　　3．出生年月日及地点。力求与各类学历证明的出生年月日一致，出生地点写明国别和省别。

　　4．国籍。

　　5．婚否。应分为未婚、己婚、丧偶、独身四种状况。

　　6．现在工作单位及详细通信地址。

　　7．个人受教育经历。包括大学、硕士研究生阶段的在读时间，所在大学的名称、专业和所获学位；参加工作后的受教育经历，主要是指脱产接受专门的进修、培训或学习。

　　8．个人从事专业的经历。填写专业经历应力求抓住重点，突出研究方向；担任教学工作的可列出主讲、助讲的课程名称；担任研究工作的可列出参加各个研究项目的课题名称。

　　9．有何著作、论文或研究成果。个人的论文、著作和研究成果要分门别类列出，并一定要与个人专业经历相一致。所列著作要注明名称、出版年月、出版单位。所列论文要注明论文题目，刊载的杂志或期刊名称、期号、语种；对于在学术会议上发表的文章还要注明学术会议的名称、召开的时间和地点等等。如果其中有被外国学者评论过的，最好附上刊载评论文章的杂志名称及时间。

　　10．外语水平。注明参加TOEFL、GRE等考试的时间、地点及成绩。若申请者掌握多门外语，则要一一注明语种并说明熟练程度。

　　11．参加何种学术团体，得到何种荣誉。学术团体一般应是省、市或行业一级以上的专业学术团体，在学术团体中所担任职务可予以注明：荣誉主要是指在专业、技术研究方面获得的奖励和荣誉，要注明获奖名称、颁奖时间和颁奖单位。

　　12．拟申请的大学和导师的姓名。可根据申请者查询到的资料予以注明，需注意按照每个单位、每位导师给一份简历的原则，即在同一份简历中不必注明全部想要联系的单位或导师。

　　13．拟进行的研究方向和希望从事研究的题目。国外院校的专业面一般较宽...

　　新西兰的留学准备材料中，个人简历占比重是非常大的，一份优秀的丰富的个人简历，代表着你自己的独特个性，出国留学网的小编和你详细介绍一下个人简历的书写格式。

　　1.字号大于10；

　　2.如果分页，尽量让每一部分都完整，不要这页没写完，又在下页继续；尽量两页写完；

　　3.页边距通常是2.5cm，勿少于1.25cm；

　　4.文件以PDF格式提交；

　　5.如果简历超过两页，建议用页码标记一下

　　新西兰留学申请材料个人简历之新西兰留学申请cv写作内容

　　通常情况下商学院也没有就此给出要求，而是让申请人自己决定。那么，挑选的素材就要注意符合自己的申请目标。一般来说，一份完整的新西兰本科留学文书简历要包括以下内容：

　　个人信息：包括姓名、性别、生日、联系电话、email、邮寄地址；

　　申请目标：即获得某某项目的录取（此为可选项）；

　　教育背景：罗列现在（或曾经）所在的学校、专业、学位、GPA、排名、主要课程等；也可以将G/T总分和单项成绩列出（前提是成绩较有竞争力）；

　　发表论文：独立发表在刊物上或作为第二第三作者参与的论文，已经毕业的学生也可以列出自己的毕业论文题目及其摘要；

　　研究经历：独立完成或协助教授、学长等完成的课题或项目；

　　职业经历：这是新西兰留学申请文书简历中最重要的内容，要选择与所申请专业相关的全职工作和实习经历，列出工作单位，时间范围，职务名称，工作责任和取得的成就；

　　课外活动：在校内外参加的社团、各种比赛、志愿者活动等；

　　获奖情况：奖学金、校内校外所获得的荣誉；

　　能力特长：通常指突出的语言或计算机水平、已获得的资格证书、兴趣爱好等；

　　自我评价：简单叙述自己的个性以及成为领导型人才的潜质。

　　新西兰留学申请材料个人简历之新西兰留学申请CV写作技巧

　　1.勿用第一人称（I，me， We）

　　2.避免用冠词（a， the）

　　3.尽量都用过去时，除非所描述的活动正在继续

　　注意：

　　1、在创作cv的过程中，申请人一定要注意突出自己的特长，当然这里所指的特长并不是具体科目的特长，而是说留学生是否具有某些专业特长。

　　2、在撰写简历的时候，一定要注意自己的英语书写，如果留学生在简历中出现明显的拼写或语法错误，那么简历的价值肯定大打折扣。

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　　英国教育体系完善，学习氛围浓厚，是许多出国留学的学生的向往之地。在去英国留学前，每个人都是需要写简历的，简历的质量高低对申请者的成功率有重要影响。为了能让对方清晰地了解申请者，简历在写作方面应力求真实、全面、简洁、明了。出国留学网的小编在这里为大家整理了英国留学简历书写指南，希望对大家有所帮助。

　　(1)姓名Name

　　力求与各种学历证明的姓名相同。如有更改姓名的情况，务必在公证时予以声明，并附上公证书。

　　(2)性别Gender(Female/Male)

　　(3)出生年月日及地点Date of Birth

　　力求与各类学历证明的出生年月日一致，出生地点写明国别和省份。

　　(4)国籍Nationality

　　(5)固定联系地址Address

　　(6)教育背景Education

　　申请本科包括中心名称，在读时间，期间担任过何种职务。申请研究生包括大学、硕士阶段的在读时间，所在大学名称、专业，所获学位和所任职务。

　　(7)获奖经历Honor& Awards

　　包括奖励的名称，获奖级别和获奖时间。

　　(8)申请研究生需注明个人在专业领域取得的成果，突出个人研究方向Major& Research

　　个人的著作、论文或研究成果要分门别类列出，并一定要与个人专业经历相一致。Publication, Thesis and Achievements PS:所列著作要注明名称，出版年月，出版单位。所列论文要注明论文题目，刊载杂志或期刊名称、期号、语种。Duiyu8在学术会议上发表的文章还要注明学术会议的名称、召开时间和地点等。如果其中有被外国学者评论过的，最好附上刊载评论文章的杂志名称及时间。

　　(9)英语水平English Level

　　注明参加TOEFL、SAT、GRE等考试的时间、地点，成绩及考试代码(此项以备学校对成绩进行核实)

　　(10)课外活动，社团活动Extracurricular Experience

　　在校期间是否有工作经历，有的话在此列出并出示证明人或证明单位。

　　(11)特长Special Skills(外语，计算机等)

　　(12)兴趣爱好Hobbies& Interests

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　　英国留学省钱的五条攻略

　　想要申请意大利留学，必须要在个人简历的准备上下功夫。今天出国留学网小编带来了2020意大利留学简历书写指南。

　　基本内容。

　　1、姓名。要与各种学历证明的姓名相同，如有更名情况，务必在公证时予以声明，并附上公证书。

　　2、出生年月日及地点。力求与各类学历证明的出生年月日一致，出生地点写明国别和省别。

　　3、国籍。

　　4、婚否。应分为未婚、己婚、丧偶、独身四种状况。

　　5、工作单位及详细通信地址。

　　6、个人受教育经历。包括大学、硕士研究生阶段的在读时间，所在大学的名称、专业和所获学位;参加工作后的受教育经历，主要是指脱产接受专门的进修、培训或学习。

　　7、个人从事专业的经历。填写专业经历应力求抓住重点，突出研究方向;担任教学工作的可列出主讲、助讲的课程名称;担任研究工作的可列出参加各个研究项目的课题名称。

　　8、有何著作、论文或研究成果。个人的论文、著作和研究成果要分门别类列出，并一定要与个人专业经历相一致。所列著作要注明名称、出版年月、出版单位。所列论文要注明论文题目，刊载的杂志或期刊名称、期号、语种;对于在学术会议上发表的文章还要注明学术会议的名称、召开的时间和地点等等。如果其中有被外国学者评论过的，最好附上刊载评论文章的杂志名称及时间。

　　9.外语水平。注明参加考试的时间、地点及成绩。若申请者掌握多门外语，则要一一注明语种并说明熟练程度。

　　10、参加何种学术团体，得到何种荣誉。学术团体一般应是省、市或行业一级以上的专业学术团体，在学术团体中所担任职务可予以注明：荣誉主要是指在专业、技术研究方面获得的奖励和荣誉，要注明获奖名称、颁奖时间和颁奖单位。

　　11、拟申请的大学和导师的姓名。可根据申请者查询到的资料予以注明，需注意按照每个单位、每位导师给一份简历的原则，即在同一份简历中不必注明全部想要联系的单位或导师。

　　12、拟进行的研究方向和希望从事研究的题目。国外院校的专业面一般较宽，要根据国外情况，力求专业面与其一致;研究课题可根据自己的研究兴趣和需要，同时也要尽量考虑对方的条件。简历最好打印。上述项目如遇缺...