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考友们都准备好初级中药士考试了吗?本文“2018年卫生资格考试《初级中药士》复习资料：维拉帕米”，跟着出国留学网来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力，无论考什么都不会害怕!
2018年卫生资格考试《初级中药士》复习资料：维拉帕米
维拉帕米(异搏定，戊脉安)
1.药理作用
抑制Ca2+内流
2.抗心律失常作用
降低窦房结自律性。
抑制房室结传导。
延长ERP(窦房结、房室结和浦氏纤维)
3.临床应用
治疗房室结折返导致的阵发性室上性心动过速效果较佳。
阵发性室上性心动过速为首选(减少室性频率 )。
对心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室性期前收缩有效。
适用于伴有高血压或冠心病的心律失常者。
4.不良反应
胃肠反应：便秘，等。
心血管反应：血压下降、心动过缓、窦性停搏。
严重心衰、房室传导阻滞、心源性休克、低血压者禁用。
与心得安、奎尼丁合用，心脏毒性增加(抑制心脏)。
常用抗心律失常药的应用
窦性心动过速
维拉帕米、β阻断剂
房扑、房颤
强心苷、奎尼丁
阵发性室上性心动过速(延长房室传导)
急性发作：维拉帕米、β阻断剂、强心苷
慢性或预防发作：强心苷、 奎尼丁、普鲁卡因胺
室性早搏
普鲁卡因胺(首选)、胺碘酮
室性纤颤
利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮
强心苷中毒
室性早搏：苯妥英钠、利多卡因
传导阻滞：阿托品
抗慢性心功能不全药
慢性心功能不全(CHF)又称充血性心力衰竭。在血流动力学方面表现为心脏排出量绝对或相对的不足。CHF时心脏收缩性减弱，心率加快，前后负荷增高，氧耗量增加。抗慢性心功能不全药主要通过加强心肌收缩力或减轻心脏的前后负荷而发挥治疗作用。
治疗心衰的药物类型：
1.正性肌力药物：强心苷类。
2.非强心苷类
①拟交感神经药
②磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂：氨力农、米力农。
3.减负荷药
①血管扩张药：α受体阻断药。
②利尿药：减少血容量和回心血量，减轻心脏前负荷。
1.正性肌力药物：
强心苷：首选。
拟交感药物：易诱发心绞痛和心律失常。
磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂：急性期效果好
2.利尿药：辅助用药。医学|教育|网
3.血管扩张药
一、强心苷类
1.体内过程：强心苷类药物的体内过程取决于药物的极性，极性的高低由糖基决定。
t1/2：洋地黄毒苷(5～7d) >地高辛(...
要参加考试的同学们，出国留学网为你整理“初级中药士考试复习资料：经络的生理功能和特点”，供大家参考学习，希望广大放松心态，从容应对，正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
初级中药士考试复习资料：经络的生理功能和特点
(一)经络的基本功能
1.沟通表里上下。联络组织器官
人体的五脏六腑、四肢百骸、皮肉脉筋骨等组织器官，虽各有不同的生理功能，但又共同进行着统一的整体活动，使机体内外、上下保持着协调统一，而这种有机的配合与相互联系，主要是依靠经络系统的沟通、联络作用实现的。主要体现在如下方面：
(1)脏腑之间的联系
十二经脉中每一经都分别属络一脏一腑，从而加强了相为表里的脏腑的联系;有的经脉在其循行过程中，还联系到其他多个脏腑。如胃经的经别上通于心，脾经注心中，胆经的经别贯心，肾经出络心等。
(2)脏腑同外周肢节之间的联系
十二经脉不但与内脏有联系，而且与皮肉筋骨等组织器官也有联系，如十二经别，都是从十二经脉在四肢的部分别出，走入体腔深部以及内脏;十二经筋，则是十二经脉连属于筋肉的部分;十二皮部，则是十二经脉分布于皮肤的部分。因此，通过经别、经筋和皮部，则使内脏与外周肢节之间密切地沟通而联系。
(3)脏腑同五官九窍之间的联系
十二经脉内属于脏腑，而五官九窍则都是经脉循行经过的部位，故五官九窍与内脏则通过经脉而沟通和联系起来。
(4)经脉与经脉之同的联系
十二正经的阴阳表里相接，有一定的衔接和流注次序。十二正经与奇经八脉之问则纵横交错。奇经八脉之间又彼此相互联系，从而构成了经脉与经脉之间的多种联系。
2.通行气血，濡养脏腑组织
人体的各个组织器官，依赖于气血的濡养，才能维持其正常的生理活动。而气血之所以能运行到全身，发挥其营养组织器官作用，则依赖于经络的沟通和传注，人体气血通过遍布全身的经络系统运行到各组织器官，以发挥营养作用。
3.感应传导作用
感应传导，是指经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和通导的作用。当人体的外部受到某种刺激后，这种刺激就会通过经络传导至体内有关脏腑，使该脏腑的功能发生变化。如针刺治疗中的“得气”现象，就是这一功能的表现之一。反之，脏腑受到某种刺激而功能发生变化时，也可通过经络的传导而反映于体表。
4.调节机能平衡
经络在沟通、传导的基础上，能调节机能活动，从而使人体复杂的生理活动相互协调，以保持其相对的动态平衡。当人体发生疾病时，则机体的正常平衡状态遭到破坏，此时即可用针灸等治法以激发经络的调控作用，促使人体机能恢复其正常的平衡状态。
(二)奇经八脉的功能特点
1.进一步密切十二经脉之间的联系
如“阳维维于阳”，组合所有的阳经，“阴维维于阴”，组合所有的阴经;带脉“约束诸经”，沟通腰腹部的经脉;冲脉通行上下，渗灌三阴、三阳;督脉“总督诸阳”，任脉为“诸阴之海”等。
2.调节十二经脉的气血
十二经脉气血有余时，则流注于奇经八脉，蓄以备用;十二经脉气血不足时，则由奇经“溢出”，予以补充。
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卫生资格初级中药士考试要点：督脉的循行
1、循行部位：
督脉起于小腹内，下出会阴，向后至尾骶部的长强穴，沿脊柱上行，
经项部至风府穴，进入脑内，属脑，沿头部正中线，上至巅顶的百会穴，
经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴，过人中，至上齿正中的龈交穴。
2、分支：
第一支，与冲、任二脉同起于胞中，出于会阴部，在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合，贯脊，属肾。
第二支，从小腹直上贯脐，向上贯心，至咽喉与冲、任二脉相会合，到下颌部，环绕口唇，至两目下中央。
第三支，与足太阳膀胱经同起子眼内角，上行至前额，于巅顶交会，人络于脑，再别出下项，沿肩胛骨内，
脊柱两旁，到达腰中，进入脊柱两侧的肌肉，与肾脏相联络。
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2017年卫生资格考试《初级中药士》精选知识点
● 盐水灸法
1、先拌盐水后炒药净选或切制后的药物加定量盐水拌匀，闷润，
至盐水被完全吸尽，用文火炒至颜色加深或炒干，取出放凉。
一般药物多采用此法，如黄柏。而杜仲用中火，炒至颜色加深，有焦斑，丝易断为度。
2、先炒药后加盐水将净制或切制后的药物置热锅内，文火炒至一定程度，
如有爆裂声(车前子)或变色(知母)或微黄色，微有爆声(菟丝子)时，喷洒定量盐水，炒干，取出放凉。
含黏液质较多的药物多用此法。因其遇水发粘，粘成坨后，盐水不易渗入，翻炒时受热不均，又易粘锅。
所以，需先将药物加热除去部分水分，并使药物质地疏松，此时喷洒盐水，利于渗入药物组织内部。
“卫生资格2017《初级中药士》重点：芒硝”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，了解更多讯息，请继续关注我们网站的更新!
卫生资格2017《初级中药士》重点：芒硝
● 芒硝
1、来源：为矿物类芒硝，单斜晶系天然硫酸钠(含水)生成天包含钠离子和硫酸根子的内陆盐湖中和沿海盐滩上，及含硫酸钠的土壤中，与岩盐、食盐、石膏共生，经过加工提炼而成。
2、产地：主产于我国沿海各产盐地区及四川、内蒙、新疆等内陆盐湖、盐井、岩盐等地。
3、采收加工：选取天然结晶土硝或含有大量硫酸的土壤，加水溶解，放置，使杂质沉淀后过滤，收集滤液，加热浓缩，或日晒蒸发，使滤液含硫酸钠浓度提高到波美氏浓度计8～16度时，放冷后即自行结晶生成芒硝。芒硝在温度10～15℃时为结晶盛产期(故有夏产食盐，冬产芒硝的说法)。
4、天然土硝和粗制朴硝含杂质较多，需进行精制提纯。提纯方法是将土硝溶解于清水中，加1/10的鲜萝卜片共煮，然后过滤除去萝卜和杂质，取滤液静置冷却，析出结晶。晾干即为纯净芒硝。主要成分含硫酸钠。
5、性状鉴别：纯净芒硝为结晶体棱柱状或长方形和小颗粒状，均呈无色透明体。质脆易折断，气无味苦咸。
6、本品含多量结晶水约占重量的56%，在温热干燥的空气中水分易蒸法损失，故应密闭保存，若露置则结晶表面风化而产生一层白色粉末(无水硫酸钠即玄明粉)。
7、本品溶于水或甘油(34℃时溶解度量大)，不溶于醇。在温度32.4℃时即液化。在100℃时继续加热可将所含结晶水全部蒸发掉，而残留下44%无水硫酸钠(即玄明粉)，再加热至886℃时又熔融而不分解。
8、取芒硝少许在火焰中燃烧，焰呈黄色。
9、芒硝水溶液加氯化钡溶液，立即产生白色的硫酸钡沉淀。
10、以青白色半透明块状结晶，无杂质者佳。
11、主要成分：芒硝主要成分硫酸钠，玄明粉为纯硫酸钠。
12、药理作用：主要为泻下作用。由于硫酸钠不易被肠壁吸收，在肠内溶解于水后形成高渗的盐溶液。
13、因而使肠道保持大量水分，扩张肠道，引起肠蠕动增强而排便，因此，芒硝属于机械刺激性泻药。一般于服药后4小时～6小时排便，无肠绞痛等副作用。
14、玄明粉作用较芒硝缓和。
15、炮制：生用。
16、性味：入胃、大肠经。
17、功能：泻肠胃实热，润燥软坚。
18、主治：大便燥结，谵语发狂，外用治痈肿疮毒，咽痛口疮，目赤肿痛。
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