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2018年卫生资格考试《初级中药士》重点精选

 

  考友们都准备好初级中药士考试了吗?本文“2018年卫生资格考试《初级中药士》重点精选”,跟着出国留学网来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力,无论考什么都不会害怕!

  2018年卫生资格考试《初级中药士》重点精选

  血管紧张素转换酶抑制药:卡托普利。

  AT1受体阻断药:氯沙坦。

  利尿药:噻嗪类。

  扩血管药:哌唑嗪;硝普钠。

  β-受体阻断药(慢性心功能不全):美托洛尔。

  抗心绞痛药与调脂药

  一 常用抗心绞痛药物

  抗心绞痛药物作用环节:增加心肌供血、供氧;扩张冠脉、冠心病心绞痛:减少心肌耗氧。

  常用抗心绞痛药:1.硝酸酯类 2.β-受体阻断药3钙通道阻滞药。

  (一)硝酸酯类

  硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯、硝酸戊四醇酯

  硝酸甘油

  1.药理作用:

  1)降低心肌耗氧量

  扩张小V

  扩张小A

  2)改善心肌血流分布

  a.扩张较大的冠状血管, 本药无冠脉窃流现象。

  b.室壁肌张力降低,可使心肌对垂直穿透心肌的血管压迫力下降,心内膜下供血增加.

  c.刺激侧枝循环,增加缺血区血流。

  3)扩血管的作用机制:

  释放出的NO舒张血管,使血管扩张。

  2.体内过程特点

  首过消除明显,不宜口服给药

  舌下含服

  还可以通过皮肤吸收,如硝酸甘油贴剂。

  3.临床应用

  各型心绞痛的防治

  4.不良反应及耐受性

  血管扩张导致:面颈部皮肤发红;头痛;升高眼内压;反射性心率↑,心肌耗氧量↑。

  高铁血红蛋白血症:头痛、头晕、口唇发绀、休克、昏迷。

  久用机体产生耐受性(巯基消耗)

  5.硝酸异山梨酯 (消心痛)

  特点:

  属长效硝酸酯类,作用弱、慢、久。

  用于预防心绞痛的发作。

  (二)β受体阻断剂

  1.抗心绞痛作用机制

  降低心肌耗氧量(综合结果)

  改善缺血区的供血

  改善心肌代谢 减少心肌游离脂肪酸的含量

  促进氧合血红蛋白的解离,增加全身组织包括心肌的供氧

  2.临床应用

  稳定型心绞痛

  减少发作次数,但不能消除急性发作

  适用兼患高血压或心律失常者

  心肌梗死:降低耗氧量,减小梗死范围

  注意:变异型不宜使用普萘洛尔,支气管哮喘等患者也不宜使用。

  β受体阻断剂

  3.缺点:

  抑制心肌缩力,射血时间延长,心肌耗氧增加;

  心室排空不足,心室容积增大,心肌耗氧增加。

  4.应用注意

  应联合用药

  久用...

2018年卫生资格考试《初级中药士》辅导讲义:胺碘酮

 

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  2018年卫生资格考试《初级中药士》辅导讲义:胺碘酮

  胺碘酮(乙胺碘呋酮)

  1.药理作用

  抗心律失常的作用复杂,对多种离子通道(钠、钙及钾通道)和受体(α和β受体)有阻断作用。能较明显地抑制复极过程,延长APD和ERP。

  减慢传导;降低窦房结自律性。

  扩张冠脉和外周血管。

  降低心肌耗氧量,保护缺血心肌。

  2.临床应用

  广谱

  对心房纤颤、心房扑动和室上性心动过速效果最佳。

  适用于冠心病并发的心律失常。

  3.不良反应

  常见的心血管反应有心动过缓、房室传导阻滞和Q-T间期延长等。可引起甲状腺功能亢进或低下。长期用药在角膜可见黄色微粒沉着。

  严重反应:致死性肺毒性和肝毒性

  禁用于房室传导阻滞,Q-T间期延长综合症者。窦房结功能低下者慎用。

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2018年卫生资格考试《初级中药士》重点:普萘洛尔

 

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  2018年卫生资格考试《初级中药士》重点:普萘洛尔

  普萘洛尔(心得安)

  1.抗心律失常作用机制

  β 受体阻断

  降低自律性 :主要降低窦房结自律性

  减慢传导:房室传导减慢(治疗量)、浦肯野纤维传导减慢(大剂量)(抗室上性心律失常的作用基础)

  延长房室结ERP:抗室上性心律失常的作用基础

  膜稳定作用(大剂量):抑制Na+内流,对心脏直接作用

  2.临床应用

  主要用于治疗室上性过速型心律失常。窦性心动过速效果好。也可用于运动或情绪变动所引发的室性心律失常。

  3.不良反应

  故高脂血症、糖尿病患者慎用。

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2018年初级中药士章节考点精选

 

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  2018年初级中药士章节考点精选

  非选择性β受体阻断药

  1.无内在拟交感活性的β1、β2受体阻断药

  普萘洛尔(心得安):本类药物的典型代表。

  非选择性,无ISA,有膜稳定作用。

  ⑴体内过程:

  ①口服吸收快,首过效应,生物利用度低;医学|教育|网

  ②脂溶性大,血浆蛋白结合率约为90%;

  ③主要肝脏代谢,个体差异大,临床用药应注意剂量个体化。

  ④主要经肾脏排泄。

  ⑵作用与用途:

  使心率减慢,心肌收缩力和心排出量减低,冠脉流量下降,心肌耗氧量明显减少,血压下降,并收缩支气管平滑肌,增加呼吸道阻力。

  主要治疗高血压、心绞痛和心律失常及甲状腺功能亢进等。

  ⑶不良反应与禁忌

  ①诱发或加重支气管哮喘,故哮喘病人禁用。

  ②抑制心脏,诱发急性心功能不全,窦性心动过缓、重度房室传导阻滞。

  ③普萘洛尔可抑制糖原分解,与降血糖药合用,可发生严重低血糖,糖尿病患者慎用。

  ④突然停药有反跳现象,故要逐渐减量。

  ⑷禁用于窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心功能不全和支气管哮喘患者。肝功能不全者慎用。

  2.有内在拟交感活性的β1、β2受体阻断药

  吲哚洛尔(吲哚心安,心得静)对β1、β2受体无选择性,但作用强度为普萘洛尔的6~15倍,有膜稳定作用,较弱。其特点是内在拟交感活性较强。

  (二)β1受体阻断药

  1.无内在活性的β1受体阻断药

  阿替洛尔(氨酰心安)、美托洛尔(美多心安,倍他乐克 ):

  选择性阻断β1受体,无ISA;一般不诱发或加重支气管哮喘;对血糖影响少(糖尿病患者宜选用);高血压、心律失常和心绞痛;甲状腺功能亢进、偏头痛等。

  2.有内在活性的β1受体阻断药

  醋丁洛尔(醋丁酰心安):

  选择性阻断β1受体,有ISA,有膜稳定作用,首过效应较明显,用于高血压,心绞痛及心律失常,一般不良反应同普萘洛尔。

  α,β受体阻断药

  拉贝洛尔(柳胺苄心定)

  ①作用特点:可阻断α1受体和β受体。

  ②临床应用:高血压:中重度原发性高血压。此外也可用于治疗心绞痛。

  ③不良反应较少,主要表现为直立性低血压。

  其他还有布新洛尔、阿罗洛尔和氨磺洛尔等。

  其他药物:

  ①纳多洛尔(萘羟心安,康加尔多):非选择性β受体阻断药,无ISA,无膜稳定作用。

  ②噻吗洛尔(噻吗心安):非选择性β受体阻断药,无ISA,无膜稳定作用。

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初级中药士考试复习资料:经络的生理功能和特点

 

  要参加考试的同学们,出国留学网为你整理“初级中药士考试复习资料:经络的生理功能和特点”,供大家参考学习,希望广大放松心态,从容应对,正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!

  初级中药士考试复习资料:经络的生理功能和特点

  (一)经络的基本功能

  1.沟通表里上下。联络组织器官

  人体的五脏六腑、四肢百骸、皮肉脉筋骨等组织器官,虽各有不同的生理功能,但又共同进行着统一的整体活动,使机体内外、上下保持着协调统一,而这种有机的配合与相互联系,主要是依靠经络系统的沟通、联络作用实现的。主要体现在如下方面:

  (1)脏腑之间的联系

  十二经脉中每一经都分别属络一脏一腑,从而加强了相为表里的脏腑的联系;有的经脉在其循行过程中,还联系到其他多个脏腑。如胃经的经别上通于心,脾经注心中,胆经的经别贯心,肾经出络心等。

  (2)脏腑同外周肢节之间的联系

  十二经脉不但与内脏有联系,而且与皮肉筋骨等组织器官也有联系,如十二经别,都是从十二经脉在四肢的部分别出,走入体腔深部以及内脏;十二经筋,则是十二经脉连属于筋肉的部分;十二皮部,则是十二经脉分布于皮肤的部分。因此,通过经别、经筋和皮部,则使内脏与外周肢节之间密切地沟通而联系。

  (3)脏腑同五官九窍之间的联系

  十二经脉内属于脏腑,而五官九窍则都是经脉循行经过的部位,故五官九窍与内脏则通过经脉而沟通和联系起来。

  (4)经脉与经脉之同的联系

  十二正经的阴阳表里相接,有一定的衔接和流注次序。十二正经与奇经八脉之问则纵横交错。奇经八脉之间又彼此相互联系,从而构成了经脉与经脉之间的多种联系。

  2.通行气血,濡养脏腑组织

  人体的各个组织器官,依赖于气血的濡养,才能维持其正常的生理活动。而气血之所以能运行到全身,发挥其营养组织器官作用,则依赖于经络的沟通和传注,人体气血通过遍布全身的经络系统运行到各组织器官,以发挥营养作用。

  3.感应传导作用

  感应传导,是指经络系统对于针刺或其他刺激的感觉传递和通导的作用。当人体的外部受到某种刺激后,这种刺激就会通过经络传导至体内有关脏腑,使该脏腑的功能发生变化。如针刺治疗中的“得气”现象,就是这一功能的表现之一。反之,脏腑受到某种刺激而功能发生变化时,也可通过经络的传导而反映于体表。

  4.调节机能平衡

  经络在沟通、传导的基础上,能调节机能活动,从而使人体复杂的生理活动相互协调,以保持其相对的动态平衡。当人体发生疾病时,则机体的正常平衡状态遭到破坏,此时即可用针灸等治法以激发经络的调控作用,促使人体机能恢复其正常的平衡状态。

  (二)奇经八脉的功能特点

  1.进一步密切十二经脉之间的联系

  如“阳维维于阳”,组合所有的阳经,“阴维维于阴”,组合所有的阴经;带脉“约束诸经”,沟通腰腹部的经脉;冲脉通行上下,渗灌三阴、三阳;督脉“总督诸阳”,任脉为“诸阴之海”等。

  2.调节十二经脉的气血

  十二经脉气血有余时,则流注于奇经八脉,蓄以备用;十二经脉气血不足时,则由奇经“溢出”,予以补充。

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2017卫生资格《初级中药士》要点:督脉的循行

 

  出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《初级中药士》要点:督脉的循行”,各位同学赶快学起来吧,做好万全准备,祝各位同学考试顺利通过。

  督脉的循行

  1.循行部位:

  督脉起于小腹内,下出会阴,向后至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,

  经项部至风府穴,进入脑内,属脑,沿头部正中线,上至巅顶的百会穴,

  经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。

  2.分支:

  第一支,与冲、任二脉同起于胞中,出于会阴部,在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合,贯脊,属肾。

  第二支,从小腹直上贯脐,向上贯心,至咽喉与冲、任二脉相会合,到下颌部,环绕口唇,至两目下中央。

  第三支,与足太阳膀胱经同起子眼内角,上行至前额,于巅顶交会,人络于脑,再别出下项,沿肩胛骨内,

  脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。

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卫生资格初级中药士考试要点:督脉的循行

 

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  卫生资格初级中药士考试要点:督脉的循行

  1、循行部位:

  督脉起于小腹内,下出会阴,向后至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,

  经项部至风府穴,进入脑内,属脑,沿头部正中线,上至巅顶的百会穴,

  经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。

  2、分支:

  第一支,与冲、任二脉同起于胞中,出于会阴部,在尾骨端与足少阴肾经、足太阳膀胱经的脉气会合,贯脊,属肾。

  第二支,从小腹直上贯脐,向上贯心,至咽喉与冲、任二脉相会合,到下颌部,环绕口唇,至两目下中央。

  第三支,与足太阳膀胱经同起子眼内角,上行至前额,于巅顶交会,人络于脑,再别出下项,沿肩胛骨内,

  脊柱两旁,到达腰中,进入脊柱两侧的肌肉,与肾脏相联络。

卫生资格2017《初级中药士》重点:芒硝

 

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  卫生资格2017《初级中药士》重点:芒硝

  ● 芒硝

  1、来源:为矿物类芒硝,单斜晶系天然硫酸钠(含水)生成天包含钠离子和硫酸根子的内陆盐湖中和沿海盐滩上,及含硫酸钠的土壤中,与岩盐、食盐、石膏共生,经过加工提炼而成。

  2、产地:主产于我国沿海各产盐地区及四川、内蒙、新疆等内陆盐湖、盐井、岩盐等地。

  3、采收加工:选取天然结晶土硝或含有大量硫酸的土壤,加水溶解,放置,使杂质沉淀后过滤,收集滤液,加热浓缩,或日晒蒸发,使滤液含硫酸钠浓度提高到波美氏浓度计8~16度时,放冷后即自行结晶生成芒硝。芒硝在温度10~15℃时为结晶盛产期(故有夏产食盐,冬产芒硝的说法)。

  4、天然土硝和粗制朴硝含杂质较多,需进行精制提纯。提纯方法是将土硝溶解于清水中,加1/10的鲜萝卜片共煮,然后过滤除去萝卜和杂质,取滤液静置冷却,析出结晶。晾干即为纯净芒硝。主要成分含硫酸钠。

  5、性状鉴别:纯净芒硝为结晶体棱柱状或长方形和小颗粒状,均呈无色透明体。质脆易折断,气无味苦咸。

  6、本品含多量结晶水约占重量的56%,在温热干燥的空气中水分易蒸法损失,故应密闭保存,若露置则结晶表面风化而产生一层白色粉末(无水硫酸钠即玄明粉)。

  7、本品溶于水或甘油(34℃时溶解度量大),不溶于醇。在温度32.4℃时即液化。在100℃时继续加热可将所含结晶水全部蒸发掉,而残留下44%无水硫酸钠(即玄明粉),再加热至886℃时又熔融而不分解。

  8、取芒硝少许在火焰中燃烧,焰呈黄色。

  9、芒硝水溶液加氯化钡溶液,立即产生白色的硫酸钡沉淀。

  10、以青白色半透明块状结晶,无杂质者佳。

  11、主要成分:芒硝主要成分硫酸钠,玄明粉为纯硫酸钠。

  12、药理作用:主要为泻下作用。由于硫酸钠不易被肠壁吸收,在肠内溶解于水后形成高渗的盐溶液。

  13、因而使肠道保持大量水分,扩张肠道,引起肠蠕动增强而排便,因此,芒硝属于机械刺激性泻药。一般于服药后4小时~6小时排便,无肠绞痛等副作用。

  14、玄明粉作用较芒硝缓和。

  15、炮制:生用。

  16、性味:入胃、大肠经。

  17、功能:泻肠胃实热,润燥软坚。

  18、主治:大便燥结,谵语发狂,外用治痈肿疮毒,咽痛口疮,目赤肿痛。

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2017年卫生资格初级中药士重点:阳起石

 

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  2017年卫生资格初级中药士重点:阳起石

  1、来源:为一种含硅酸镁的石棉类矿石。常见于各种变质岩中。

  2、产地:主产于湖北、河南、山东、山西、河北、四川等地。

  3、性状鉴别:本品呈不规则的条块状,大小不一。全体黄白色,青白色至青灰色,为纤维状结构。表面纤维状纹理,具光泽。

  4、体重,质松软,易剥离,断面不整齐,纵向破开呈丝状,柔软而光滑。气无,味淡。以黄白色,纤维状,质柔软,易撕碎者为佳。

  5、主要成分:含硅酸镁、硅酸钙等。

  6、功效与作用:壮阳温肾,兴奋性机能。

  7、炮制:生用。

  8、性味:甘,温。

  9、归经:入肾经。

  10、功能:温肾壮阳。

  11、主治:下焦虚寒,阳痿,遗精早泄,子宫寒冷不孕,腰膝酸软,崩漏等症。

  12、临床应用:治性机能衰退、阳痿、遗精、早泄、子宫虚寒,兼有腰膝冷痹等肾虚症状。常配其他助阳药,方如阳起石丸。

  13、使用注意:本品只宜暂服,不宜长用。阴虚火旺者勿服。

  14、用量:3~6g,制丸散服,不入煎剂。

  15、处方举例:阳起石丸:阳起石15g,淫羊藿15g,巴戟天15g,仙茅15g,菟丝子15g,锁阳15g,沙苑子15g,共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服9g,每口1~2次,开水或淡盐汤送下。

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卫生资格考试《初级中药士》考点:芳香化湿药功效

 

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  卫生资格考试《初级中药士》考点:芳香化湿药功效

  ● 芳香化湿药功效

  1、此类药物芳香醒脾、温燥化湿、辛散利气,有宣化中焦湿浊,健运脾胃,疏通气机,消胀除痞,化湿醒脾,开胃进食的作用。

  2、部分药还有散寒解表、祛暑除湿、和胃止呕、降气平喘、理气安胎、除痰截疟等作用。

  3、芳香化湿药主要用于湿犯中焦,脾为湿困,运化失常引起的食少纳呆,倦怠乏力,胸闷脘痞,口甘多涎,便溏,苔腻等症。

  4、常用的芳香化湿药有苍术、藿香、佩兰、砂仁、砂仁壳、白豆蔻、白蔻壳、草豆蔻、草果等。

  5、此外,某些芳香化湿药还可用治风寒感冒,恶寒无汗;

  6、暑湿表证;湿温初起;风湿痹证,关节疼痛;痰湿喘满;寒湿疟疾;妊娠呕吐;胎动不安等证。