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2017年卫生资格考试预计5月份开始，这个时候考生们应该多学多看，多做多练，拓宽知识面，巩固知识点。出国留学网卫生资格考试栏目为大家分享“初级护士2017内科考点：溃疡出血”，希望对大家有所帮助。
初级护士2017内科考点：溃疡出血
溃疡出血治疗内科护理：
溃疡病出血治疗的原则是积极进行内科保守治疗，内科保守治疗无效时才考虑外科手术治疗。
(1)患者绝对卧床休息，尽量解除其顾虑和紧张情绪，与抢救无关的检查，均应延缓进行。注意保暖，必要时可采取头低位，以增加脑的血液供应。有焦虑或烦躁不安时，可肌注镇静剂。
(2)密切观察病情，注意血压、脉搏、呼吸、体温、小便量及一般情况。出血较多的患者，每0.5—1小时测量血压一次，每4—6小时查红细胞、血色素。
(3)血压偏低或休克时应予吸氧。
(4)出血期间一般不宜禁食，因食物可抑制胃的饥饿收缩使血液凝固，其次可中和胃酸，供给营养。应给予少量多次流质饮食，如牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤等。如有恶心、呕吐可暂停饮食，待呕吐停止，即可恢复饮食。
(5)及时补充血容量，防治休克。输血的指征为：
①收缩压低于12kPa(90毫米汞柱);
②脉搏120次/分以上;
③血色素7克以下;
④有休克体征。出血量在300毫升以下时机体可自身代偿，一般不必输血和输液;出血量在300—600毫升时，通过输液可以纠正血压，可以不输血;出血量在600毫升以上要尽快补充血容量。符合以上输血指征，输血宜早不宜迟。输血量可根据具体情况而定，每次输血300一400毫升，如血色素无回升，可再次输血。输血既可纠正休克，提高血色素还有止血作用。
(6)及时应用止血疗法。止血措施除开输血外，还有应用止血药。常用的各种止血药如维生素Kl、止血敏、止血芳酸等，也可用甲氰眯服、雷尼替丁、法莫替丁、洛赛克等抑酸针剂止血，口服凝血酶或注射凝血酶原复合物止血等，亦可口服云南白药等中药止血，还可采用冰盐水洗胃等措施。
(7)在治疗溃疡病大出血过程中，必须注意检查和处理酸中毒及水电解质紊乱医|学教育网整理。大出血后，血钾、血钠丢失易引起电解质紊乱，同时也容易引起酸中毒。因此要注意及时补充和纠正。
(8)防止急性肾功能衰竭，保护心、脑、肾重要脏器的功能。大出血后血压下降，甚至休克，若未及时纠正，可影响心、脑、肾功能，如长时间休克可出现无尿，甚至肾功能衰竭。此时应在积极补液的基础上静滴20%甘露醇100毫升，以达到每小时尿量不少于30毫升。
(9)积极治疗溃疡病，预防最主要。
(10)若内科保守治疗不能控制出血者，应考虑行外科手术治疗。
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2017年卫生资格考试预计5月份开始，这个时候考生们应该多学多看，多做多练，拓宽知识面，巩固知识点。出国留学网卫生资格考试栏目为大家分享“初级护士2017内科考点：慢性肾炎”，希望对大家有所帮助。
初级护士2017内科考点：慢性肾炎
慢性肾炎
发病1～2周内不论病情轻重均应卧床休息，以改善肾血流量，减少并发症的发生.
待水肿消退、血压正常、病情稳定后可适当参加体育活动，如散步、打太极拳等，不要过于劳累，同时作息时间要有规律，保持有充足的睡眠时间;
慢性肾炎病人抵抗力差，易受感染，所以注意保暖防湿，尽量避免去公共场合;
注意口腔卫生，避免口腔炎的发生;保持患者皮肤清洁，居室要安静、整洁，光线适宜，应保持床单平整、干燥、柔软而又舒适。
慢性肾炎饮食护理：
饮食治疗是延缓慢性肾炎肾损害进展的一个重要内容，原则是优质蛋白、高维生素(维生素A除外)、低磷、低脂易消化饮食;
优质蛋白是指鸡蛋、奶类、瘦肉等富含必需氨基酸的动物蛋白，但其摄入量要根据病情而定，
肾功能正常而尿蛋白较多者应给予每日摄入量1～1.5g/kg，
肾功能损害严重时应限制在每日0.6～0.8g/kg，禁食各种刺激性食物;有高血压、水肿、腹水或心衰的患者要限制盐的摄入，每日在5g以下，并要适当少喝水;
每天进入体内的液体量一般等于前一天的尿量加500ml。
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