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硬脊膜外阻滞的并发症及处理要点
1、手术中
(1)全脊髓麻醉：
是最严重的并发症。由于穿刺中刺破硬脊膜，使全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔所致。
病人可在注药后数分钟内呼吸停止。一旦发生，立即进行心肺复苏，以挽救生命。
(2)血压下降、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐等与腰麻相同。
2、手术后
可发生严重神经系统并发症，甚至截瘫。
其原因有：①神经损伤。
②硬脊膜外血肿或脓肿。
③脊髓血管病变。
应采取预防措施，阻止此类并发症的发生;
术后应观察穿刺平面以下躯体的感觉及运动情况。
全腹腔镜脾切除术术前护理
有针对性的进行心理疏导，消除患者对手术及愈后的恐惧感。
并对患者进行术后适应性训练指导，主要包括练习深呼吸、有效咳嗽和咳痰，进行卧床排尿、排便的训练。
术前1d进食易消化的无渣半流质，术前6～8h禁食、禁水，并保证充分的睡眠。
对于外伤性脾破裂患者，注意维持体液平衡和有效缓解疼痛。
完善各项术前检查，做好术区备皮及脐窝的彻底清洗消毒。
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