出国留学网专题频道初级护师考点笔记栏目，提供与初级护师考点笔记相关的所有资讯，希望我们所做的能让您感到满意！
出国留学网卫生资格考试栏目为大家提供“2017年卫生资格《初级护师》高频考点笔记”，希望对大家有所帮助。更多卫生资格考试相关内容请关注本网站!
急性脑血管疾病
指各种血管源性脑病变引起的急性脑循环障碍，迅速导致局限性和弥漫性脑功能缺损的临床事件。
分为缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病，
前者又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，
后者包括脑出血和蛛网膜下隙出血，
脑神经功能缺失不足24小时者称为短暂性脑缺血发作。
高血压
急性脑血管疾病最重要的和独立的危险因素，
其他危险因素有心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、脑卒中史、吸烟、酗酒、高脂血症，
以及体力活动减少、摄入高盐及高动物油饮食、超重、滥用药物、口服避孕药、眼底动脉硬化、摄入外源性雌激素等，这些都是可干预因素;
而高龄、性别、气候和家族史等，也是危险因素，但均是无法干预的。
短暂性脑缺血
短暂性脑缺血发作与颈内动脉狭窄处附壁血栓及动脉粥样硬化斑块脱落形成的微栓子反复在同一血管分支形成微栓塞、反射性刺激小动脉痉挛有关，
导致区域性脑缺血而反复出现刻板样雷同症状，栓塞血管内皮细胞受刺激后分泌大量溶栓酶使小栓子溶解、血管再通，临床症状缓解，TIA反复发作是永久性缺血性脑卒中最重要的危险因素;
脑血栓形成的基本病因是脑动脉粥样硬化，血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，血流受阻，引起的局部脑组织缺血、软化、坏死，常伴高血压病，糖尿病和高脂血症可加速动脉粥样硬化的进程。
脑栓塞的栓子，最常来源于风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动时附壁血栓脱落，
也可由亚急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物脱落、心肌梗死或心肌病附壁血栓脱落引起，
栓子随血流进入脑动脉使血管腔急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍，
在活动中骤然发病，数秒至数分钟达到高峰，大多为多灶性、完全性栓塞，可反复发生。
...10-26
出国留学网卫生资格考试栏目为您整理发布：初级护师急性有机磷农药中毒考点解析，希望对您有所帮助!更多卫生资格考试相关内容请关注本网站。
急性有机磷农药中毒辅助检查
1.全血胆碱酯酶活力测定诊断有机磷农药中毒、判断中毒程度、观察疗效和估计预后的重要指标。
正常人血胆碱酯酶活力值为100%，低于80%为异常：70%～50%为轻度中毒，50%～30%为中度中毒，30%以下为重度中毒。
2.尿液有机磷分解产物测定对硫磷和甲基对硫磷中毒尿中可出现氧化分解产物对硝基酚，敌百虫中毒时尿中出现三氯乙醇。
急性有机磷农药中毒治疗
1.迅速清除毒物立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水清洗污染的皮肤、毛发和指甲;
口服中毒用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1∶5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃，
直至洗清为止，洗胃后保留胃管24小时，防止洗胃不彻底而加重病情;
洗胃后向胃管内注入50%硫酸钠溶液30～50ml导泻(不宜用硫酸镁，禁用油类泻剂);
眼部污染用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗。
2.应用特效解毒剂原则是早期、足量、联合、重复使用，
包括胆碱酯酶复活剂氯磷定和碘解磷定，抗胆碱药阿托品。
3.对症和支持疗法维持心肺功能，保持呼吸道通畅，正确氧疗及应用机械通气，
防治肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、休克、急性脑水肿、中毒性心肌炎、心脏骤停等;
同时积极防治并发症或晚发症。
...10-26
出国留学网卫生资格考试栏目为您整理发布：2017年卫生资格《初级护师》瘫痪的护理笔记，希望对您有所帮助!更多卫生资格考试相关内容请关注本网站。
①加强与病人的沟通，主动耐心地为病人服务，鼓励病人部分或全部完成日常活动，恢复自尊和自强的心态。
②协助卧床病人采取正确的卧姿(保持肢体功能良好的关键)，保持瘫痪肢体处于功能位(防止关节变形而丧失正常功能)，同时做到：定时翻身、按摩受压部位、活动四肢，以预防坠积性肺炎、压疮形成、肢体挛缩等;协助病人完成进食、洗漱、大小便、坐轮椅等日常活动，满足病人需要。
③提供高热量、高蛋白、高维生素、高纤维素的食物，以加强营养支持、预防便秘发生;有吞咽障碍的病人进食时，取坐位头稍前倾，将食物放在健侧舌根部，保证安全进食;如病人不能经口进食，给予胃肠外营养支持或鼻饲。
④排尿困难时，训练病人自主排尿，并按摩膀胱以协助之;必要时留置尿管，每4小时开放1次、每天用消毒棉球擦拭尿道口1～3次，保持尿道口和外阴清洁、干燥，每周更换尿管1次，拔管后间歇4小时后再插管，以利于尿道黏膜恢复;一旦能自行排尿，应及时拔掉尿管。鼓励病人多饮水、多排尿，以自行冲洗尿路。
⑤对便秘者，应添加粗纤维食物，养成每天定时排便的习惯，每天按摩腹部2～3次，促进肠蠕动以利于排便，必要时遵医嘱给予开塞露或缓泻剂通便。
⑥与病人和家属一起共同制定具有针对性的肢体功能康复计划，在病情稳定时及早开始肢体功能锻炼。原则是被动与主动相结合，床上与床下相结合，肢体功能与其他功能锻炼相结合，实效性与安全性相结合，合理适度，循序渐进，活动量由小到大，时间由短到长。方法包括：床上锻炼，行走训练，手的精细动作训练，使用轮椅练习等，达到精神、生理功能、社会活动能力、职业能力的全面康复。
...10-25
“初级护师感觉障碍的护理考点笔记”一文由出国留学网卫生资格考试栏目为您整理发布，希望对您有所帮助!
感觉障碍的护理
感觉障碍是指机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或感知异常。
1.病因神经系统感染、血管病变、药物及毒物中毒、脑肿瘤、脑外伤以及全身代谢性疾病等，均可导致感觉传导通路(神经末梢、周围神经、后角细胞、传导束、大脑皮质感觉区)损害而出现感觉障碍。情绪激动、睡眠不足、过度疲劳、不合作、意识不清、暗示等情况可诱发或加重感觉障碍。
2.临床表现
①抑制性症状：感觉径路被破坏或机能受抑制时出现的感觉缺失(意识清楚但对刺激不发生感觉反应)或感觉减退，分完全性感觉缺失(同一部位各种感觉均缺失)和分离性感觉缺失(同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存)。
②刺激性症状：感觉传导径路受刺激或兴奋性增高所致。分为感觉过敏(轻微刺激引起强烈的感觉)，感觉过度(轻微刺激引起强烈难以耐受的感觉)，感觉倒错(非疼痛性刺激诱发疼痛感觉，冷刺激诱发热感觉等)，感觉异常(没有任何外界刺激而发生的感觉，常见麻、痒、发重、针刺、冷热、蚁行、肿胀、电击和紧束感等)和疼痛。
3.护理措施
①加强沟通，稳定病人情绪，消除紧张焦虑感，指导放松技术，增加舒适感。
②有浅感觉障碍的病人，衣服宜柔软，床褥宜轻软、平整，以减少皮肤刺激和防重压;床上不可有锐器，避免身体被刺伤;肢体需保暖时，可提高室温和增加被褥，避免使用热水袋局部加温;热水擦浴或冰敷时先用健肢拭水温，以防烫伤和冻伤。
③有深感觉障碍的病人，须提供安全的活动环境，强调不在黑暗处行走，活动时加强保护，预防跌伤;经常观察受压部位皮肤有无红、肿、渗出、破溃，消除压疮危险因素，预防压疮形成。
④坚持知觉功能训练，每日3次用棉絮丝、毛线等刺激触觉，用热水、冷水刺激温度觉，用大头针刺激痛觉。
...10-21
本文由出国留学网卫生资格考试频道为您整理，希望对您有所帮助!更多卫生资格考试相关内容请关注本网站。
急性感染性多发性神经炎治疗
1.急性期最大的危险是呼吸肌脉搏，保持呼吸道通畅，维持呼吸功能是增加治愈率、减少死亡率的关键，如有缺氧症状应及早使用呼吸机。
2.采用血浆置换疗法，迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等，减少和避免神经髓鞘损害，促进脱落髓鞘的修复和再生。
3.应用糖皮质激素、丙种球蛋白、神经滋养药物，防治感染、纠正水电解质平衡紊乱及营养支持等。
4.恢复期可采用针刺、理疗、主动及被动功能锻炼等，以利于瘫痪肌的功能恢复。
急性感染性多发性神经炎的护理
1.协助病人选择最佳的呼吸姿势和体位，及时排除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，做好气管切开好人工呼吸机的护理，严格执行无菌操作，防止肺炎、肺不张、肺脓肿等并发症。
2.密切观察血浆置换疗法的不良反应，如枸橼酸盐毒性反应、一过性低血压、心律失常、心肌梗死和溶血反应、血栓形成、重度感染、出血等，发现异常立即与医生联系、及时停药。
3.保持瘫痪肢体功能位，定时翻身、按摩，病情稳定后，及时进行肢体的被动和主动运动，促进瘫痪肢体功能的恢复。
...初级护师考点笔记推荐访问
