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本文“卫生资格2017年初级药师工作职责”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
(1)参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药和合理用药，使病人不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量。
(2)开展药学信息与咨询服务，进行用药教育，宣传、指导病人安全用药。
(3)进行临床药学研究，为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。
(4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训，开展患者用药教育。
本文“卫生资格2017年初级药师考点：缩宫素药理作用”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
【药理作用】
1.兴奋子宫平滑肌 小剂量能加强妊娠末期子宫体的节律性收缩，其收缩的性质与正常分娩相似，促使胎儿顺利娩出。剂量加大，作用加强，甚至产生持续性强直性收缩，有引起胎儿窒息的危险。雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，而孕激素却能降低敏感性。
2.其他 大剂量缩宫素能直接扩张血管，引起血压下降，反射性地引起心率加快，心排出量增加，还有抗利尿及泌乳作用。
【临床应用】
1.催生和引产 小剂量缩宫素用于胎位正常，无产道障碍，宫缩无力产妇的催产，促进分娩。对于死胎、过期妊娠、或患有心脏病、肺结核等病的孕妇，需提前中断妊娠者，可用其引产。
2.产后止血 可使子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短，应加用麦角制剂，使子宫维持收缩状态。
3.缩短第三产程 高浓度引起子宫收缩，促进胎盘剥离，缩短第三产程，减少产后子宫出血。
【不良反应】
剂量过大易致子宫强直性收缩，有导致胎儿窒息或子宫破裂的危险，应严格掌握剂量。对产道异常、胎位不正、头盆不称、前置胎盘，三次妊娠以上的经产妇或有剖腹产史者禁用。非人工合成的缩宫素有升高血压和变态反应，故高血压、冠心病，有过敏史者禁用提取的缩宫素。
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本文“2017年初级药师复习资料：多烯脂肪酸”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
多烯脂肪酸是指有2个或2个以上不饱和键结构的脂肪酸，也称多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids，PUFAs)。根据第一个不饱和键位置不同，可分n-6、n-3二大类。n-6PUFAs包括亚油酸(linoleic acid)、γ-亚麻油酸(γ-linolenic acid)主要含于玉米油、葵花子油、红花油、亚麻子油等植物油中，降脂作用较弱，临床应用疗效可疑。n-3PUFAs 除α-亚麻油酸外，主要有二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid， EPA)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid，DHA)等长链PUFAs.含于海洋生物藻、鱼及贝壳类中。
人摄取长链PUFAs后，易结合到血浆磷脂、血细胞、血管壁及其他组织中，改变体内脂肪酸代谢。实验表明，口服EPA，DHA或富含EPA与DHA的鱼油，可使血浆TG、VLDL明显下降，TC和LDL也下降，HDL有所升高。并能抑制血小板聚集，全血粘度下降，红细胞可变性增加，出血时间略有延长。长期服用n-3PUFAs，能预防动脉粥样硬化斑块形成，并使斑块消退。n-3 PUFAs也可使白细胞表面白三烯含量减少，血小板与血管内皮反应减弱，并能抑制血小板活化因子、血小板衍化生长因子的产生，可抑制移植血管增厚，有预防血管再造术后再梗阻作用。目前，国内外已有鱼油或纯EPA，DHA制品。
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本文“卫生资格2017年初级药师复习辅导”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
锰的生物学作用有：
①锰是多种酶的组成成分和激活剂，与蛋白质合成及生长、发育有密切关系;
②参与造血及卟林合成;
③构成Mn-SOD，有抗衰老作用。
正常人体内含锰12～20mg，分布于体内各组织。食物中锰经小肠吸收人血与运锰蛋白结后迅速运至富含线粒体的细胞。体内锰主要由肠道、胆汁、尿液排出。
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假递质学说
假性神经递质的形成(假递质学说，theory of false neurotransmitter)由于肝性脑病的病人，不是所有患者都有血氮增多，或经治疗后血氨虽已下降，但病人的精神神经症状并未得到改善，于是有人对氨中毒的观点提出了怀疑，并认为肝性脑病的发生可能与中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质所取代有关。
在我们的食物蛋白中，包含一些芳香族氨基酸，如苯丙氨酸及酪氨酸，经肠内细菌脱羧酶的作用，形成苯乙胺及酪胺。这些胺类物质从肠道吸收，经门静脉到达肝脏，经肝脏单胺氧化酶的作用氧化分解，而被清除。
肝功能不全时，由于肝脏解毒功能降低，或经侧枝循环，使血液中的苯乙胺及酷胺积聚，随体循环进入脑组织，在脑细胞内经非特异性的β-羟化酶的作用，在侧链β位置上被羟化，形成苯乙醇胺和对羟苯乙醇胺(鱆胺)。
当脑组织中的苯乙醇胺及对羟苯乙醇胺增多，特别是在脑干网状结构中，由于苯乙醇胺和对羟苯乙醇胺在结构上与脑干网状结构以及黑质、纹状体的正常递质去甲肾上腺素和多巴胺很相似，于是发生竟争，而被儿苯酚胺能神经元所摄取、贮存，并作为神经递质释放出来。脑中苯丙氨酸还具有抑制酪氨酸羟化酶的作用，使多巴胺和去甲肾上腺素生成减少，由于苯乙醇胺和对羟苯乙醇胺的作用远不如正常递质强(如羟苯乙醇胺的作用不到去甲肾上腺素的1/50)，因而不能产生正常的效应，故称为假性神经递质(false neurotransmitter)，使脑组织中这类神经细胞功能失常。脑干网状结构中，此类儿苯酚胺能神经元的上行神经纤维属于非特异性投射系统，经丘脑后再向大脑处于觉醒状态有关，故当其功能失常时，可导致昏迷。而大脑基底核内有关神经元的功能失常，造成锥体外系失调，可能与扑翼样震颤的发生有关。
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本文“卫生资格2017年初级药师知识点”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
克隆选择学说：克隆选择学说或称无性繁殖系选择学说，是澳大利亚免疫学家F.M.伯内特于1957年提出的抗体形成理论。克隆又称无性繁殖细胞系或无性繁殖系，是一个细胞或个体以无性方式重复分裂或繁殖所产生的一群细胞或一群个体，在不发生突变的情况下具有完全相同的遗传结构。这一理论认为动物体内存在着许多免疫活性细胞克隆，不同克隆的细胞具有不同的表面受体，能与相对应的抗原决定簇发生互补结合。一旦某种抗原进入体内与相应克隆的受体发生结合后便选择性地激活了这一克隆，使它扩增并产生大量抗体(即免疫球蛋白)，抗体分子的特异性与被选择的细胞的表面受体相同。
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催化乙酰化反应的方法，其特征在于：在醇或酚与乙酸酐所进行的乙酰化反应过程中，以[MORBSA][HSO4]离子液体作催化剂，催化剂用量占反应原料总摩尔数的0.5～1.0%，反应结束后，分离催化剂，测定反应转化率;其具体步骤如下： 第1步[MORBSA][HSO4]离子液体的制备将摩尔比为1.1∶1的吗啡啉和1，4-丁烷磺内酯置于容器中，在50℃条件下，加入与反应物摩尔比为1∶0.8～1.2的乙醇作溶剂混合搅拌4～5h;反应结束后，得到白色固体1-烷基-3-(丁基-4-磺酸基)吗啉盐;将该盐用乙醚洗涤2～4次，并进行真空干燥;在室温下，将与上述1-烷基-3-(丁基-4-磺酸基)吗啉盐等摩尔的浓硫酸逐滴加入该盐中;于70～90℃下搅拌4～6h，得到[MORBSA][HSO4]离子液体;所得离子液体用乙醚洗涤2～4次，除去非离子残余物后进行旋蒸除去乙醚; 第2步乙酰化反应在室温下，醇或酚和乙酸酐摩尔比为1∶1.0～4.0的溶液中加入0.5～1.0mol%的[MORBSA][HSO4离子液体，室温反应1～10min;反应完毕，得产物。
本文“2017年卫生资格初级药师复习要点”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
1.连续毛细血管
连续毛细血管(continuous capillary)的特点为内皮细胞相互连续，细胞间有紧密连接等连接结构，基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄，含吞饮小泡较少。
2.有孔毛细血管
有孔毛细血管(fenestrated capillary)的特点是，内皮细胞不含核的部分很薄，有许多贯穿细胞的孔，孔的直径一般为60～80nm.许多器官的毛细血管的孔有隔膜封闭，隔膜厚4～6nm，较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。肾血管球的内皮细胞的孔没有隔膜。
3.血窦
血窦(sinusoid)或称窦状毛细血管(sinusoid capillary)，管腔较大，形状不规则，主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。血窦内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管(discontinuous capillary)。不同器官内的血窦结构常有较大差别，某些内分泌腺的血窦，内皮细胞有孔，有连续的基板;有些器官如肝的血窦，内皮细胞有孔，细胞间隙较宽，基板不连续或不存在。脾血窦又不同于一般血窦，其内皮细胞呈杆状，细胞间的间隙也较大。
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1、确定分子式并计算不饱和度
元素定量分析配合分子量测定;同位素丰度比法;高分辨质谱法(HR-MS)
2、质谱(MS)确定分子量及计算分子式
常用的有：电子轰击质谱(EI-MS提供分子离子峰和碎片离子峰);场解析质谱(FD-MS可得到明显的分子离子峰)等、快原子轰击质谱(FAB-MS糖和苷分子离子峰、糖和苷元的结构片段);化学电离(CI)，场致电离(FI);电喷雾电离(ESI)，适于对热不稳定化合物。
3、红外(IR)分子中价键的伸缩及弯曲振动将在光的红外区域，即4000～400cm-1处引起吸收。测得的吸收图谱叫红外光谱
4000～1500特征频率区，1500～600指纹区
4、紫外(UV)-可见吸收光谱分子中的电子可因光线照射从基态跃迁至激发态。其中，“π-π*”跃迁以及“n-π*”跃迁可因吸收紫外光及可见光而引起，吸收光谱将出现在光的紫外及可见区域。
对分子中含有共轭双键、α、β-不饱和羰基的结构以及芳香族化合物有意义。
5、核磁共振谱NMR谱是化合物分子在磁场中受电磁波的辐射，具有磁矩的原子核吸收一定的能量产生能级的跃迁，即发生核磁共振，以吸收峰的频率对吸收强度作图所得之图谱
(1)氢核磁(1H-NMR)可以给出化学位移(δ)、积分面积以及裂分情况(偶合常数(J))，提供质子的类型、数目以及相邻原子或原子团的信息。
(2)碳核磁(13C-NMR)化学位移(δ)、异核偶合常数(JCH)及弛豫时间(T1)
噪音去偶谱(COM，也叫全氢去偶或宽带去偶BBD)单峰出现
DEPT不同类型的信号在谱图上成单峰形式分别向上或向下，信号之间很少重叠。
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血小板对于血液凝固有重要的促进作用，如将血液置于管壁涂一薄层硅胶的玻璃管中，使血小板不易解体，虽然未加入任何抗凝剂，血液可保持液态达72小时以上;若加入血小板匀浆则立即发生凝血。这说明血小板破裂后的产物对于凝血过程有很强的促进作用。
血小板表面的质膜结合有多种凝血因子，如纤维蛋白原、因子Ⅴ、因子Ⅺ、因子ⅩⅢ等。a-颗粒中也含有纤维蛋白原、因子因子ⅩⅢ和一些血小板因子(PE)，其中PF2和PF3都是促进血凝的。PF4可中和肝素，PF6则抑制纤溶。当血小板经表面激活后，它能加速凝血因子Ⅻ和Ⅺ的表面激活过程。血小板所提供的磷脂表面(PF3)，据估计可使凝血酶原的激活加快两万倍。因子Ⅹa和因子Ⅴ连接于此磷脂表面后，还可以免受抗凝血酶Ⅲ和肝素对它们的抑制作用。
当血小板聚集形成止血栓时，凝血过程已在此局部进行，血小板已暴露大量磷脂表面，为因子Ⅹ和凝血酶原的激活提供了极为有利的条件。血小板聚集后，其α颗粒中的各种血小板因子释放出来，促进血纤维的形成和增多，并网罗其它血细胞形成凝块。因而血小板虽逐渐解体，止血栓子仍可增大。血凝块中留下的血小板有伪足伸入血纤维网中，这些血小板中的收缩蛋白收缩，使血凝块回缩，挤压出其中的血清而成为坚实的止血栓，牢牢地封住血管缺口。
在表面激活血小板和血凝系统时，同时也激活了纤溶系统。血小板内所含的纤溶酶及其激活物将释放出来。血纤维和血小板释放的5-羟色胺等，也能使内皮细胞释放激活物。但是由于血小板解体，同时释放出PF6和另一些抑制蛋白酶的物质，所以在形成血栓时，不致受到纤溶活动的干扰。
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