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03-24
出国留学网栏目推荐你阅读“医保个人年终总结”等专题内容。
我院医疗保险工作在院领导的领导下，在全院职工关心支持下和各临床科室积极配合下，通过医保科职工的共同努力，顺利的开展了各项工作，现总结如下：
一、已完成工作
1、20xx年与我院签署定点医院协议的行政部门有：
1）1月份与榆林市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
2）3月份与神木市医保中心签订医疗服务协议。
3）5月份与神木市新型农村合作医疗办公室签订医疗服务协议。
4）榆林市工商保险服务中心。
5）神木市民政局。
6）铁岭市城镇职工医保中心未重新签署的，都延续之前的协议。
2、认真学习宣传各险种的各项政策规定，并贯彻执行。实时更新合疗政策宣传栏；定期公示补偿信息表；每月底给榆林市医保、合疗等各部门办公室上传报表。每月去合疗办公室报送报销资料。快递邮寄病历38份（含85份病历）。
3、定期到临床科室了解合疗管理情况，帮助解决合疗工作中存在的问题，减少不必要的损失。季度统计各科室收治合疗患者的费用情况并做分析，按时发放至各科室，让各临床科室都能了解、掌握合疗患者的费用情况，及时做出调整。
4、汇总季度各科室收治的合疗患者人数给与奖励，对于违反政策的个人及科室给与处罚，并将季度奖罚汇总表交由经营办发放。
5、医保、合疗运行情况
1）合疗：上半年（1—5月份）共报付合疗患者247人次，（包含神木县患者162人次）住院总金额共计695377.49元。住院补偿金额498754。6元，申请合疗基金515275元。合疗基金结余16120.41元。人均住院费用2815.29元，住院实际补偿率为74%。合疗患者平均住院日为5.3天。药占比为15.5%，自费药占比为10.8%。单病种执行率90.4%。各项指标均达到合疗政策要求，在榆林、神木两市合疗办的多次督察中均受到好评。暂无门诊慢病与大病补助。
2）医保：（榆林）
门诊：门诊目前已累计刷卡97人次，总金额20067.74元。
住院：报出12例患者。住院总金额为51098.5元，医保垫付38934.68元，患者自负12163.82元。
3）民政：共报付9人次，医疗费用33662.97元，民政补助4035.41元。
4）扶贫：共报付精准扶贫人员5人次，总医疗费用14359.69元，报销金额1318.22元，报销比例达92%。
二、正在进行工作与不足之处
1、跟未结款的各县合疗办催要合疗补偿款。
2、我院1月份已经被批准成为鄂尔多斯医保局定点医院，但由于网络原因一直开通不了，现正准备签署协议
3、匹配上传鄂尔多斯医保三大目录，且已与鄂尔多斯医保局网络对接成功，准备试运行。
4、陕西省社保卡读写设备已经接入，由于社保卡一直未放发，暂未运行。
三、努力方向
1、进一步加强医保、合疗政策的学习和宣传，严把审核关，提高医保管理的科学性...
03-24
出国留学网相关专题：“医保”。
为了在工作中更好的管理人才和事务安排，我们可以提前拟写工作计划了。工作计划的制定，可以让我们更加认真的去思考岗位工作，所以你是如何写工作计划的呢？出国留学网小编为你收集并整理了医保年度个人工作计划，希望本文内容能给您提供帮助！
巩固爱婴医院成果是一项重要的长期的工程，全院医护人员要不断提高业务水平。在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作和制度及流程，随时储备接受上级爱婴医院的复核。
为贯彻落实各级政府部门安全生产工作要求，坚持“安全第一、预防为主”的安全生产工作方针，进一步做好我院安全生产各项工作，现制定20xx安全生产工作计划如下：
一、安全生产工作指导思想
认真贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，认真贯彻执行国家和省安全生产法律、法规、政策和工作要求，切实落实各级卫生行政部门安排部署的安全生产相关工作，完善和落实医院安全生产责任制，强化监督管理，开展隐患排查治理工作，严格执行安全生产操作规范，加强对员工安全知识的培训，全面提高全院职工的安全素质，规范安全管理，完成院、科两级安全生产工作目标责任。
二、安全生产工作目标
通过落实上级各部门及本单位的各项安全生产工作要求和任务，进一步加强安全生产基础工作，健全完善组织机构和相关制度并严格执行，有效解决重点难点问题，有效预防和控制各类安全事故，确保医院患者和医务人员安全。努力做到：
1、无火灾、爆炸事故；
2、无环境污染事故；
3、无大型设备运行安全事故；
4、无安全责任事故。
三、安全生产工作重点
（一）强化责任追究，形成一级对一级负责的安全生产管理格局。
进一步明确各级安全生产责任主体和责任人，强化落实“谁的业务范围工作谁负责安全、谁安排工作谁负责安全”的原则。划分职责权限、明确职责分工，各科室与院部签订安全生产责任书，传递安全生产责任压力，落实安全生产责任制。
（二）加大安全生产宣传教育培训工作力度，提高安全生产管理水平。
必须加强安全教育培训，各科室要把安全生产宣传教育培训工作纳入工作计划中，加强组织领导，各科负责人是本科室指定的专门负责人，要制定宣传教育培训计划或方案，明确宣传教育培训内容、方式和对象，确保安全生产宣传教育培训活动有序有效开展。院安全生产领导小组不定期督导抽查。
相关职能部门总务科、设备科、保卫科、财务科、医务科、护理部、院感科、药剂科、检验科按照所辖安全责任范围制定相应的安全生产宣传教育培训计划或方案，并做好所科室安全管理人员的安全宣传教育培训工作。
（三）全面深入开展隐患排查整治工作。
院、科两级从管理制度入手，对每个区域、重点部门、设施设备、管线等进行拉网式排查、梳理、分析，查找存在的风险和隐患，进行有效的风险评价，并逐项制定防范措施。任何安全隐患都不能忽视，任何岗位、所有区域都不能麻痹大意，确保“规定动作到位”，杜绝事故发生。
院安全生产领导小组每季度进行一次安全隐患大检查。各职能科室每月自行安排自查自...
03-20
当丝丝凉意与阵阵寒风结伴而来，当片片黄叶与点点白霜相依而行，__年，医院工作在一段付出与微笑中收获。后勤科，在医院上级的领导下，在全体员工的辛勤劳动下，围绕安全保卫和内部建设两大任务，认真组织后勤服务，营造出宁静、和谐的医院氛围;精心开展后勤工作，完善相关规章制度，着力抓好内部队伍建设，取得较为突出的成绩。具体来说有以下几个方面：
第一，认真组织后勤施工，塑造良好的医院形象。
抢时间抓进度，完成了门诊楼的装修改造与搬迁工作与警务室的新建工作。上半年门诊楼的装修改造与搬迁工作，尽管时间紧、任务重，但我科随时跟踪监督装修施工，仅仅用了三十多天的时间，就完成了任务。这次施工，赶在春节前完成，推进了医院工作的进程，使门诊环境面貌涣然一新，大大改善了医院的形象。下半年警务室的新建，完善了医院的安全保卫设施，保障了医院安全工作的顺利开展。可以说，这两次次施工，严抓了工作效率，保证了工作质量。
第二，精心开展绿化工程，大力美化医院环境。
主要工作有：上半年完成了院内绿化带与人行道板路沿石的改造，下半年完成了白蚁的防治。继老年大楼前坪广场绿化完成后，门诊楼前坪绿化及人行道板更新工程随即进行。我科对施工过程认真监督，尽职尽责，仅历时两个月就完成了工作。针对白蚁繁殖及生长特点，我科清醒地认识到，白蚁对病人的身体危害之大，对医院环境美化的威胁之强，积极开展了白蚁的防治工作，为保护医院的环境扫除了障碍。
第三，适应医院发展趋势，努力优化食堂工作。
首先，为降低运营成本，对食堂实施了承包，加强了伙食监督。__年以前，我院食堂一直采取自营的形式，人力物力投入较大，运营成本较高。为了改变这一状况，经院办公会研究决定，今年对食堂进行对外承包。我科积极响应这一决定，协调配合了有关工作，对食堂的账务进行了监管，并成立了医院伙食委员会。我科上半年共召开三次会议，就有关问题展开商讨，及时有效地反馈了病人的意见，敦促食堂及时改进了伙食。从目前的运行情况来看，基本上达到了降低成本、保障供应和提高伙食水平的目的。
其次，拆除了原锅炉房，修砌了北面围墙。三月份，我科组织人员对原锅炉房进行了拆除，六月份修砌了北面围墙。既保证了安全施工，又达到了物尽其用的目的。另外，根据我院的特点，在食堂就餐的老人有200多人，精神病患者达100多人。为保证食堂工作安全顺利地开展，我科完善了相关规章制度，提升了内部管理水平。建章立制，建立健全制约机制，加强工作人员对岗位责任制的认识;履行职责，做好预防监督工作，防止食品卫生安全事故的发生;依法办事，严肃查处违纪乱章人员。第四，坚守岗位，及时完成维修任务。院内场地之大，科室之多，使得维修工作复杂而繁重。但是我科成员加班加点、任劳任怨、随叫随到，及时完成了院内各种零星维修任务，保障了水、电的及时到位和空调电灯等设施设备的有效运转。第五，立足本职，积极做好物资采购工作。
每逢春节、端午节、中秋节等重大节日，后勤科就积极做好这些重大节日福利物资的采购与发放。第六，专业创新，保持积极进取的心态。为了使医院工作能顺利高效地开展，保证医院水电设备的顺利运转，保障医院水电使用的安全，我科今年送两位水电员工作专业培训，并反映良好。用亚洲首富商人李嘉诚的话说就是：用自己的眼光注视世界，始终保持创新意识!以上就是我科今年的工作情况，但要取得更大的进步与成功，还需要努力。在我科，还存在...
03-19
尊敬的xx院长：
你们好!
我是，首先在此向你们致以最诚挚的问候!祝你们工作顺心!生活愉快!天天好心情!
非常抱歉!上次我都没有向你们道别就离开了医院-----一个让我事业起步并深深培养过我的地方。对于我贸然离开离开医院的行为，我在此正式向你们致以最真诚的歉意!诚请你们谅解!
在待过的九个月，是我生命中非常难忘而极具意义的一段时光，那种家的感觉给我留下了深刻的印象，这也必定是我今后常回家看看的的最重要原因之一!
感谢医院所有关心我、信任我的领导、老师们，无论今后我走到哪儿，我都会记住曾经给予我支持和帮助的人们，并用实际的行动予以回报，滴水之恩，当涌泉相报!
人生中有太多不可预测的机遇，有时机遇来临的突然及宝贵，会让每个面临它的人作出一些旁人难以理解的决定，甚至会引来一些非议或负面影响，但这个举动也必然会在一段时间后让所有关注它的人为之叹服。
一个人为什么会成功?是因为他有一颗成功的心，他时时刻刻为成功找经验、找方法;一个人为什么会失败?是因为他有一颗失败的心，他时时刻刻为失败找理由、找借口。成功者历经挫折而热情不减!成功者永不放弃，放弃者永不成功!
为了理想和现实的需要，我再次决定离开。我很幸运地选择了能实现理想和满足现实需要的事业。请你们放心，我在任何时候，都会堂堂正正地做人，光明磊落地做事，正正当当地挣钱。
今天，请允许我在此正式向辞职，请领导们批准!
如果我的家人来向你们咨询甚至求助什么，也请你们站在一个第三者的位子，保持一个中立的态度，一味地帮他们，很可能是在害他们，让他们徒添烦恼;更可能是在害我，让我徒添挫折。劝他们保持一个理性的思维和平和的心态，是真正地帮他们、关心我。请你们理解、支持!谢谢!
我完全能体会我的父母为我呕心沥血、无私付出的心情，所以我跟他们回来了一次，但我已经是成年人了，我有自己的思想和完全行为能力。我所做的一切决定都是经过了成熟的独立思考后的结果，也是坚定而无怨无悔的。父母给成年子女充分的尊重和一个自由的空间，会让他们的子女感激不已，子女同样地也会用实际行动予以回报!我能自由的来去，说明了很多问题，也是对即将可能到来的一切荒唐传言的最有力反击，我坚信院领导们不会被这些负面影响蒙惑。
明年年底，我一定会回萍乡、回拜访你们!
最后，再次祝你们每天都拥有一个好的心情!
申请人：
年月日
尊敬的xx院长：
你们好!
我是xx，首先在此向你们致以最诚挚的问候!祝你们工作顺心!生活愉快!天天好心情!
非常抱歉!上次我都没有向你们道别就离开了医院——-一个让我事业起步并深深培养过我的地方。对于我贸然离开离开医院的行为，我在此正式向你们致以最真诚的歉意!诚请你们谅解!
在xx待过的九个月，是我生命中非常难忘而极具意义的一段时光，xx的那种“家”的感觉给我留下了深刻的印象，这也必定是我今后常回“家”看看的'的最重要原因之一!
感谢医院所有关心我、信任我的领导、老师们，无论今后我走到哪儿，我都会记住曾经给予我支持和帮助的人们，并用实际的行动予以回报，滴水...
03-16
时间在不经意间从手中流走，是时候参与新一年的新工作了。又到一年一度的写年终工作总结的时间了，从年度工作总结中总结出的经验和教训在未来会大有帮助，写好岗位的年度工作总结我们应该从那些方面来做？出国留学网的编辑为网友们搜集和分享了医保科年终工作总结，相信您在本文中有所收获！
一、2021年工作开展情况
（一）精心组织，稳步推进居民医保工作。一是组织到位，全面部署参保缴费工作，确保工作平稳、有序开展；深层次、广角度、全方位开展宣传活动，引导居民积极参保，努力实现城乡居民基本医保全覆盖。二是重落实，流程优化强对接，积极与区卫健、民政部门横向联系，确保数据准确无误，防止出现漏保、错保现象。三是通过集中培训与个别指导相结合的方式，及时对全区医保经办人开展城乡居民参保业务培训，进一步提高工作效率、提升服务水平。四是全面推行“网上办、现场办、暖心办”，尤其做好学生、老年人、特困群体、新生儿等特殊人群的参保工作，积极指导居民及时完成参保，确保做到应保尽保。
截至目前，全区居民参保共人，参保任务完成率88.5%，预计能够超额完成0人年度目标任务。
（二）创新方式，提高医疗救助工作成效。一是加强与住建、民政、医疗机构等单位沟通协调，运用大数据分析预警功能审查把关，提高申请救助对象信息核查的真实性和准确性。二是简化申请、审核、审批和发放流程，避免重复多次递交材料，及时完成救助资金发放，减轻申请家庭医疗支出负担。三是坚持应助尽助，加强监督检查，定期开展救助工作检查督促，发现问题限期整改到位。定期开展救助档案“回头看”工作，实时掌握救助台账、救助资金社会化发放情况。四是强化统筹推进，兜牢保障底线，将各项工作做实做细，做到见底见效全覆盖。目前全区共救助363人次，完成救助资金发放万元。
（三）广泛宣传，加大基金监管力度。一是严厉打击欺诈骗保行为。结合新一轮深化“三个以案”警示教育，以太和县医疗机构骗保为镜鉴，开展1年区定点医药机构医保违法违规行为专项治理工作，目前已完成17家一级及以下定点医疗机构和323家定点零售药店的全覆盖检查。开展“双随机、一公开”检查工作，随机抽取并完成对32家定点医药机构的检查，对检查中发现存在问题的机构分别予以责令整改和报市医保中心给予扣减违规经费，共约谈和责令整改药店15家、医疗机构5家，退还本金并扣减五倍违规金额6家共计8.7元。二是开展1年慢性病门诊违规行为专项治理工作，核查医疗机构17家，检查认定有超病情需要超量开药等违规行为医疗机构16家，合计违规情况条，违规金额41.3元，有效规范了各医疗机构慢性病门诊开药行为。三是全面宣传贯彻医保《条例》。组织开展了以“宣传贯彻条例、加强基金监管”为主题的集中宣传月活动。线上线下同步宣传医保相关政策法规，利用微信公众号、公交车宣传栏、火车站和户外大屏等，集中展示打击欺诈骗保成果，扩大宣传面。
（四）发挥零售药店窗口作用，做好疫情防控工作。一是全面扎实做好“两节”期间及重点时段疫情防控工作，对辖区药店疫情防控工作全面督查，实行发热、咳嗽、腹泻类药处方管理和实名登记。二是推进做好定点零售药店疫苗接种工作，要求各零售药店组织员工及时接种和报送疫苗接种信息表，并做好向顾客的宣传工作。截至6月底，药店工作人员疫苗按“应接尽接”，接种率已达0%，目前正在推进加强针接种工作。
二、存在...
03-16
我们搜索并整理了医保局年终工作总结，以下是相关内容，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。这一年的时间真是过的太快了，我们在忙碌中进入了一年的尾声。我们需要好好地去写年度工作总结了，做好年度工作总结是对自我和工作负责的表现。
随着新年的到来，意味着本学期的工作即将结束。本学期卫生保健工作在园领导的关心支持下，牢固树立健康第一，预防为主、防治结合、加强教育的思想，采取一系列的有效形式和措施，认真执行卫生保健工作计划，通过齐抓共管，营造全园教职工关心和支持幼儿园卫生保健工作的局面，从而确保了全园幼儿的健康成长。现将本学期卫生保健工作总结如下：
一、健康检查工作
1、新生报到严格执行健康体检制度，本学期新入园共46名幼儿。抓好新入园幼儿的入园体检工作，做好健康档案建档事项，入园体检率达100%。
2、全园教职工均参加区组织的健康体检，合格率100%。
二、严格做好晨检工作
1、每日坚持严把晨检关。我园严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行；并杜绝危险品的带入，及时向家长了解幼儿在家的健康情况，如有特殊情况立即向家长详细询问，并根据幼儿的情况发放红、黄牌标志，控制了传染病病菌的传播，把好了安全的第一关卡。
2、对患病儿我们将随时进行观察，做好记录，按时喂药；及时了解班级幼儿的健康状况、协助班级共同做好生病幼儿的全日观察记录、发现问题及时汇报及时处理，坚持晨检与全日观察相结合，并做到有记录、有分析、有措施。
3、班级二次晨检。如有发现患病儿及时给予测量体温，发现问题及时通知家长。
三、加强卫生消毒工作
消毒应该是幼儿园日常工作中的一部分，制定消毒记录是非常必要的。我园在消毒这方面做了许多的工作。经常带领保育员学习《消毒制度细则》。在学习中保育员深刻地认识到：加强卫生保健管理，提高保育质量是幼教工作的首要任务。因此我们坚持卫生消毒以及隔离制度，对于毛巾、茶杯、玩具、被褥、图书、空气等进行严格消毒，做到一人二巾一杯制，坚持幼儿餐具每日进行消毒，每次用餐前用消毒水擦洗桌面，为减少常见病、多发病的发生，每天一早打开门窗30分钟，以保证空气清新洁净，并定期进行空气消毒，每周紫外线消毒3次（时间为半小时，秋季传染病高发季节是每日消毒）；塑料玩具每周用消毒水浸泡消毒并日晒一次，环境卫生做到一周一大扫，早晚各小扫或拖抹一次。各种物品定期消毒，责任到人，责任到班，从而大大提高了我园卫生消毒工作质量，预防和控制了传染病的发生，使我园幼儿健康活泼地成长。
四、营养与膳食工作
1、制定并公布食谱，在制定幼儿营养食谱时，根据幼儿年龄特点和市场供应情况制订适合幼儿生长发育需要的食谱。本学期每月召开膳食小组会议，广泛听取家长意见，改进幼儿食谱，让食谱天天不重复、周周有创新。
2、本学期重点抓炊事人员实际操作技能，提高食堂人员的专业知识水平；严把进货质量关，实行所有食品进货索证，餐具每餐做到清洗消毒无污染，生食品后门进，熟食品前门出，确保伙房无外人进出。严格按人定量，力求做到不剩饭。
3、每周制定幼儿带量食谱，根据数据来调整幼儿的伙食，让幼儿摄取更多的维生素...
03-07
随着时间的推移，这一阶段的工作暂时告一段落，在这段时间你懂得了不少东西。我们不能忘记做好工作的最后总结，做好工作总结，对以后的工作也有一定的指导作用。下面由编辑帮大家编辑的《医保局年度工作总结报告》，仅供参考，我们来看看吧！
本学期工作即将结束，在这一学期里，我通过学习、实践与摸索，已经熟悉了学校的卫生保健工作。深刻体会到了做保健老师的艰辛。虽然辛苦，但是也有很多收获。2011年，全校有11个班，在校生525名。在校长室及教导处的领导下，我所本着提高师生身体健康素质的前提下，认真学习贯彻《学习卫生工作条例》，积极开展学生常见病综合防治，强化学校健康教育活动，有计划有目的的抓好学校各项卫生工作。现总结如下：
一、常规工作
1、制定了食物中毒事故处理预案，意外事故处理预案，传染病预防控制预案，传染病疫情报告制度，甲型流感防控预案，卫生防疫安全管理等规章制度。
2、多次通过广播、墙报、宣传栏、班级粘贴、到班级等方式宣传结核病、水痘、流感、肠道传染病、手足口病、甲型流感等等疾病的预防卫生知识，教育学生养成良好的个人卫生习惯。
3、做好每日因病缺课学生登记制度。
4、本学年学校出现水痘、发烧学生、急性腮腺炎及近段时期红眼病的预防等等时，本人做到了加强晨检，定时消毒，及时宣传有关预防知识，及时与班主任、家长沟通，及时隔离患病学生，及时上报。
在红眼病高发期间我校积极采取措施（检查个人卫生、停做眼保健操、通过宣传）我校有3例疑似学生。
5、较好的完成了一年级新生预防免疫接种证的查验补种工作。验证人数35人，验证率95%。按国家计免程序和要求，配合社区进行接种前的组织、家长告知等工作，努力接种率。
6、配合做好全校体检反馈工作
在4月的全校性体检后，9月保健所将学生体检情况返回学校，拿到体检表后及时给家长反馈学生情况。使家长及时对学生进行治疗。
7、做好疫苗接种
配合社区和上级做好麻疹、乙脑、乙肝、寄生虫实验、ppd筛查、流脑等调查、接种工作。本学期为完成乙肝90%的接种率，我将学生集合好亲自带领学生去社区进行接种。
8、地方病防治对学生进行了尿碘化验及碘丸服用后的监测工作。
9、在窝沟封闭口腔免费治疗过程中，在学校进行宣传，但很多家长还是不相信是免费治疗，我便一次次向家长做宣传和解释。在本次和社区配合治疗中医生给我校评出配合优秀单位。
10、每天向保健所进行零报告制度，如有疫情发生则同时上报卫生防疫部门。
11、做好校园受伤、疾病处理的日常工作。
积极发挥班级卫生员的作用。卫生员是班级与校医间的联络员，培训好卫生员发挥其联络员作用，有利于开展学校卫生工作。为此，校医组织卫生员培训，内容有常见病的防治、小外伤的处理、眼保健操、如何报告疫情等。通过培训，使卫生员能够协助老师做好班级卫生宣传、检查个人卫生、检查督促眼操等工作，积极发挥了卫生员的小助手作用。
二、学生健康状况的监测与常见病防治。
1、近视眼的防治工作是我校本学期常见病矫治工作中的重点工作。具体的工作措施如下：
①按照有...
03-05
出国留学网精选专题推荐：“医保述职报告”。
每次写述职报告可真让人头疼，大家又要开始发愁了吗？一阶段的工作即将结束 ，新一阶段的工作正在到来，撰写岗位述职报告已经成为摆在我们面前的一件事情。述职报告应建立鲜明的主题，突出主要内容，出国留学网编辑特意为大家收集整理了“医保工作述职报告”，在阅读本文以后，相信您会有所收获！
20xx年是国家深入推进医疗保障全面覆盖的一年，也是我院医保工作稳步发展的一年。一年来，在院领导的正确领导下，在各保险经办机构的指导监督下，我院的医保工作取得了一定的成绩。为进一步完善医保管理制度，强化医保管理，争取明年的医保工作取得更大成绩，现将20xx年的医保工作做如下总结：
一、各类参保患者住院费用统计与结算情况说明
项目新型农村合作医疗离休医保锦铁医保城镇职工医保城镇居民医保门诊慢性病工伤生育保险合计就诊人次门诊住院总费用门诊住院统筹(补偿)支付门诊住院
二、多措并举，狠抓医保管理
(一)加强对医保政策规定的宣传教育，使全院医护人员都熟知相关的医保政策规定。只有清楚的了解相关规定才能更加有效的落实各项制度规定，为此，在08年应局新合办要求对新农合政策组织专题培训的基础上，又对基本医疗保险、工伤、生育保险、锦铁医疗保险、离休医疗保险的相关规定及政策调整及时进行传达，并以文件形式下发给各科室，要求各科室在医疗行为中认真贯彻落实。同时，医保科全天24小时接受医护人员和患者的咨询，做到随时提问随时解答。下半年，还利用每周五全院科主任会，对医保
政策与要求进行详细的说明与讲解，对各类医保政策执行中发现的问题和注意的事项进行强调与重申，使各临床科室在为患者服务过程中有章有循，确保了医保工作的顺利开展。
(二)完善管理制度，规范医疗行为。加强医保管理最主要的是在政策规定的范围内合理控制患者的医疗费用，最大限度的提升医院的经济效益。
结合医院具体实情，在抓好以往制定的规章制度落实的基础上，又制定了一系列配套措施和奖惩规定，针对新农合稽查中发现挂床现象的通报，制定了关于对新型农村合作医疗住院患者及时进行结算的规定。针对在医保管理中发现的问题，进行归纳梳理，制定成10条处罚规定，通过职代会写入医院职工行为规范。
(三)狠抓制度落实，强化参保患者在院的管理。
1、针对部分患者冒名顶替住院的问题，我们建立了由临床科室、医保科、医保中心三级身份确认的入院登记制度，杜绝了因不及时登记、登记时互不通信息而诈骗保现象的发生。
2、为了防止挂床住院，我们配合医保中心建立并落实了定期与不定期、昼夜相结合的查房制度，保证了医保基金的合理使用。
3、加强网上动态审查，对发现的不合理费用和大额医疗费用及时进行提示并组织会诊，杜绝了小病大养与过度医疗行为。
4、严格审查各类参保患者出院结算，做到医保内的不遗漏，医保外的不变通，维护了医患双方的利益。
(四)加强与各医保经办机构及各职能科室的沟通与合作。主动
与医保中心进行沟通，积极配合医保中心的各项检查指导，虚心接受医保中心的'合理建议与要求，及时制定有效的整改措施并深入落实到各个科室，把医院存在的问题和难处及时...
03-04
为落实我县广政办字【20xx】第51号文件精神，《广平县医疗保险定点医疗机构医保基金风险全面检查专项行动实施方案》的有关要求，我院立即组织相关人员严格按照我县医疗保险的政策规定和要求，对医保基金使用情况工作进行了自查自纠，认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：
一、提高思想认识，严肃规范管理
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了以院分管院长为组长，相关科室负责人为成员的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全院医护人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。加强自律管理、自我管理。
严格按照我院与医保中心签定的《广平县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》的要求执行，合理、合法、规范地进行医疗服务，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生，保证医保基金的安全运行。
二、严格落实医保管理制度，优化医保服务管理
为确保各项制度落实到位，建立健全了各项医保管理制度，结合科室工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。按规范管理存档相关医保管理资料。医护人员认真及时完成各类文书、及时将真实医保信息上传医保部门。
开展优质服务，设置就医流程图，方便参保人员就医。严格执行基本医疗保险用药管理规定，所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单，坚决杜绝以药换药、以物代药等违法行为的发生；对就诊人员进行身份验证，坚决杜绝冒名就诊及挂床住院等现象发生。严格执行基本医疗保险用药管理和诊疗项目管理规定，严格执行医保用药审批制度。对就诊人员要求或必需使用的目录外药品、诊疗项目事先都证求参保人员同意并签字存档。
三、建立长效控费机制，完成各项控费指标
我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室，实行综合性控制措施进行合理控制医疗费用。严格要求医务人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，禁止过度检查。严格掌握参保人的入院标准、出院标准，严禁将可在门诊、急诊、留观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。
充分利用医院信息系统，实时监测全院医保病人费用、自费比例及超定额费用等指标，实时查询在院医保病人的医疗费用情况，查阅在院医保病人的费用明细，发现问题及时与科主任和主管医生沟通，并给予正确的指导。
2加强控制不合理用药情况，控制药费增长。药事管理小组通过药品处方的统计信息随时了解医生开药情况，有针对性地采取措施，加强对“大处方”的查处，建立处方点评制度和药品使用排名公示制度，并加强医保病人门诊和出院带药的管理，严格执行卫生行政部门的限量管理规定。
我院明确规定医务人员必须根据患者病情实际需要实施检查，凡是费用较低的检查能够明确诊断的，不得再进行同一性质的其它检查项目；不是病情需要，同一检查项目不得重复实施。
加强了对医务人员的“三基”训练和考核，调整、充实了质控小组和医疗质量专家组的力量，要求医务人员严格遵循医疗原则和诊疗常规，坚持因病施治、合理治疗，加大了对各医疗环节...
02-26
出国留学网精选栏目推选：“医保个人年度工作总结”。
时光匆匆，总在不经意的瞬间便悄然远去，是时候对工作进行认真仔细的总结了，工作总结能促使你思考，是整理思路的过程。在写总结有什么需要注意的呢？下面是小编帮大家整理的医保个人年度工作总结,欢迎你收藏本站，并关注网站更新！
尊敬的区人大颜主任、各位代表、各位领导：
首先我代表莫莫莫镇欢迎区人大领导莅临我镇检查指导工作，现在我把20xx年度我镇新型农村合作医疗工作向各位领导做以下汇报。
我镇共辖65个自然村，46个行政村。全镇共设置镇卫生院一处、1个中心门诊部，23个村卫生室。共有在岗乡村医生77人，其中30岁以下6人，31—40岁24人，41—60岁38人，60岁以上9人。自20xx年我镇开始实行新型农村合作医疗以来，我院在推行新型农村合作医疗的道路上积极探索、勇于创新、精心组织、狠抓落实，取得了一定的成绩，达到了"互助共济、稳步发展"的目标，初步形成了"政府重视、干部支持、群众配合"的良好局面。
一、采取的主要做法：
（一）乡镇合作医疗工作
突出重点，深入做好宣传引导工作。
新型农村合作医疗政策实施之初，部分农民的参与意识不强，我镇围绕区委、区政府全区新型农村合作医疗工作会议精神，重点宣传新型农村合作医疗政策的目的、意义和基础知识。让群众知道参加新型农村合作医疗的好处，掌握新农合政策，解除疑虑，从而提高了群众对新型农村合作医疗制度的接受程度和认知度，扭转了一些群众怕吃亏的想法，教育、引导群众自觉、自愿地参与到新型农村合作医疗中来。
1、媒体宣传。在筹资期间，各村利用广播宣传合作医疗有关材料，并采取滚动播音的方式，不间断的宣传。
2、阵地宣传。一是开通咨询电话，我镇合管办固定电话0632—6971092确保工作日及时通畅；二是制作板面10余块，在部分人口较多的村轮流展览；三是在各村和公共场所张贴标语条幅达三百余条。
3、流动宣传。今年新农合筹资初期，在区合管办的统一安排下出动车辆进行流动宣传。
4、入户宣传。一是发放新农合宣传资料1万余份。二是同农民群众面对面地进行宣传教育，详细讲解参加新型农村合作医疗的目的意义和义务、参合条件、补偿办法、报销比例，资金管理与监督内容。据不完全统计，我镇新型农村合作医疗的宣传率达到了100%，知晓率达到了99%以上，为新型农村合作医疗的顺利开展打下了坚实的基础。
（二）齐抓共管，加大督促指导工作力度。
镇党委、政府把新型农村合作医疗作为一项中心工作提上议事日程，并集中全镇力量，上下齐心，分工协作，共同攻难克坚。
为了统一全镇上下的思想，加大工作力度，镇党委政府及卫生院均制定了一套严格的责任制度和督促制度，明确了责任人，采取签订责任书的形式，把工作实绩与考核奖金挂钩，做到职责上肩，责任到人。在方式上以点为单位，成立了6个督导组，由卫生院班子成员担任组长，采取一月一汇报的制度，制定进度表，严格督促各村新农合开展情况。
（三）全程代办，保证医疗费用顺利报销。
针对医药费补偿过程手续烦琐的问题，我镇积极推行医药费报销全程代办的制度。参合群众只要把报销所用材料交到卫生院新农合报销处，...
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