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04-23
编辑向您分享了医疗质量年度工作总结,时间过得真快啊,马上迎来最后的工作时光了,这一工作阶段已逐渐接近尾声。可以开始写工作总结了,您知道工作总结需要注意哪些方面?欢迎大家参考阅读。
20xx年我院在市卫生局的正确领导下,在医院全体职工共同努力下,按照市卫生局年初卫生工作会议精神和医院年度规划,扎实地开展工作,一年来,医院在医疗安全、医疗质量管理、护理工作、药事管理等方面取得一定进步,现总结汇报如下:
一、综合管理。
1、严格依法、规范执业,建立健全医院各项规章管理制度;各级各类人员岗位职责和诊疗护理常规、规范及技术操作规程并组织实施;各科建立门诊日志,发现传染病患者或疑似患者按规定上报。
2、明确全院年度工作目标,分解任务,落实责任,落实考核体系。院领导班子结构与分工明确,职责清楚。
3、医护人员执业注册率达100%,无非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。
4、加强继续医学教育,医院制定了人才培训计划、措施。卫技人员继续医学教育IC卡管理覆盖率达100%。建立健全了医技人员技术档案。目前已有xx人(xx、xx)取得全科医师规范化培训合格证,还有xx人(xx)在培训中。今年xx人xx)已完成在市人民医院务实进修中医。
5、对医疗设备实行科学管理。建立了医疗设备采购、登记、保养、维修与更新制度,医疗设备运行性能良好。
6、建立健全了医疗废物管理制度及应急预案,工作人员职责明确。医疗废物分类、收集、运送、暂存、处理及工作人员的防护符合规定。
7、严格执行医疗服务收费标准,实行医疗服务价格公示制度,及时解答患者的费用查询,实行住院病人费用一日清单制。
8、制定了突发重大医疗救护、突发公共卫生事件防护、自然灾害救治等重大突发事件应急预案,认真完成卫生行政部门指令性任务。
二、医疗管理。
(一)医疗质量。
1、建立健全了医疗质量管理组织,制定了日常医疗质量监管制度,完善医疗质量管理方案,落实质量持续改进措施。特别是坚持落实医疗核心制度。坚持定期进行医疗质量、医疗安全检查,及时消除医疗安全隐患,减少医疗争议,杜绝医疗事故发生。今年xx月——xx月人份未发生一起医疗事故。
2、定期进行医疗质量、医疗安全、临床医师“三基”技能培训,严格执行医疗技术操作规范和常规。今年进行了基药培训、20xx病案质量评审标准培训、心肺复苏培训、埃博拉出血热防控知识学习等。
3、完善医疗质量管理,坚持业务院长每天查房,对医疗护理质量进行不定期抽查。
4、积极开展临床合理应用抗生素专项整治活动,门诊处方抗菌药物使用率下降至xx%,住院病人抗菌药物使用率下降至xx%,均取得明显改观。全院药占比已下降至xx%。
5、实行手术分级管理制度,超范围手术报告、审批制度,坚决做到现审批后手术,严格执行会诊手术、疑难手术、超范围手术术前讨论制度。
6、掌握输血适应证,科学合理用血,落实临床用血告知制度并签定输血同意书。临床用血申请单填写规范、执行输血前检验和查对制度。
7、贯彻落实《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等制度。为提...
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