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2017卫生资格《主管中药师》讲义:止血药

 

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  止 血 药

  本章结构:

  凉血止血:小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、

  白茅根、苎麻根

  止血药 化瘀止血:三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香

  收敛止血:白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕

  节

  温经止血:艾叶、炮姜

  大纲要求:

  1、掌握止血药的性能特点、功效、适应范围、使用注意。

  2、掌握凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

  考点一:止血药的功效主治

  功效:止血,分别具有凉血、化瘀、收涩及散寒温经止血

  适应范围:适用于各种出血。兼治血热、血瘀、疮肿及胃

  寒等证。

  考点二:凉血止血药的功效主治

  小蓟、大蓟:凉血止血(散瘀解毒消痈);

  地 榆 (解毒敛疮,治下焦出血及水火烫伤);

  槐 花 (清肝泻火,对痔血、便血尤适);

  白 茅 根 (清热利尿,清肺胃热);

  侧 柏 叶 (化痰止咳生发乌发);

  苎 麻 根 (清热安胎,利尿,解毒)

  鉴别:大蓟、小蓟

  共性:均能凉血止血,散瘀解毒消痈

  不同:大蓟散瘀消痈力强,止血作用广泛,故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜;

  小蓟兼能利尿消肿,故以治血尿、血淋为佳。

  鉴别:地榆、槐花

  共性:凉血止血,治下部出血为主。

  不同:地榆凉血兼收涩,凡下部血热出血皆宜;槐花无收涩之性,功在大肠,以治便血、痔血为佳

  考点三:化瘀止血功效主治

  三七: 化瘀止血, 活血定痛。有止血不留瘀,化淤不伤正的特点。虚损劳伤,有补虚强壮作用

  茜草:凉血化瘀止血,通经。

  蒲黄:止血、化瘀、利尿。血淋尿血。

  花蕊石:化瘀止血;

  降 香: (理气止痛)。

  考点四:收敛止血的功效、主治

  白芨:收敛止血,消肿生肌。治肺胃损伤之咯血、吐血最宜

  仙鹤草: (止痢、截疟、补虚);广泛用于全身出血,无论寒热虚实均可

  棕榈炭: (用于崩漏);

  藕 节: (上部出血证);

  血余炭: (化瘀利尿)

  考点五:温经止血药的功效主治

  性温热,能温脾阳、固冲脉而统摄血液,功善温经止血,主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

  艾叶:温经止血(散寒调经,安胎);

  炮姜: (温中止痛)

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