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文本“2017卫生资格考试《初级护师》复习资料”由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望对考生有所帮助。
弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症病
1.甲状腺毒症表现
①高代谢综合征：疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、体重锐减(多食消瘦)和低热等。
②精神神经症状：多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤等。
③心血管症状：心悸气促、脉压增大、心动过速(睡眠时心率仍然增快是特征性心血管表现)，合并甲亢性心脏病时出现心律失常(以心房颤动等房性心律失常多见)、心脏增大和心力衰竭。
④消化症状：消化吸收不良、排便次数增多或腹泻，肝大、肝功能异常等。
⑤其他：不同程度的肌无力、肌萎缩和周期性瘫痪，白细胞减少，女性月经减少或闭经、男性阳痿等。
2.甲状腺肿甲状腺对称性、弥漫性肿大，质地不等，无压痛;上下极可触及震颤和闻及血管杂音。
3.眼征
①单纯性突眼：与交感神经兴奋性增高有关。突眼度一般不超过18mm，瞬目减少;上眼睑挛缩，脸裂增宽;双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落，向上看时前额皮肤不能皱起;两眼看近物时，眼球辐辏不良。
②浸润性突眼：与眶后组织的自身免疫炎症有关。眼球明显突出，突眼度一般在22mm以上，活动受限，严重者眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露可形成溃疡或全眼球炎，甚至失明。
4.特殊表现
①甲状腺危象：甲亢最严重的表现，主要诱因包括感染、手术、131I治疗反应、创伤等，表现为高热(39℃以上)、心动过速(140～240次/分)，常伴心房颤动、烦躁不安、呼吸急促、厌食、恶心、呕吐、腹泻、大汗淋漓等，严重者出现嗜睡、谵妄、昏迷，虚脱、休克、心力衰竭、肺水肿。
②甲亢性心脏病：多见于老年病人，主要表现为心房颤动和心力衰竭。③淡漠型甲亢：多见于老年病人，发病隐匿，眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显，主要表现为明显消瘦、心悸乏力、厌食腹泻，神志淡漠、反应迟钝，或仅表现为原因不明的心房颤动。
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文本“2017卫生资格《初级护师》要点：类风湿性关节炎病”由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望对考生有所帮助。
类风湿性关节炎病临床表现
1.全身表现有乏力、低热、纳差、手足发冷等。
2.关节表现对称性关节疼痛、压痛、肿胀、晨僵、畸形和功能障碍，晨僵是观察本病活动的指标之一。最常侵犯的关节是腕、掌指关节及近端指间关节。
3.关节外表现类风湿结节(特异的皮肤表现，提示病情活动)、类风湿血管炎(肺间质病变、胸膜炎、心包炎)和干燥综合征等。
类风湿性关节炎病辅助检查
1.实验室检查活动期血沉增快、血小板、增高、C反应蛋白增高，出现自身抗体类风湿因子(RF)及抗角蛋白抗体谱(特异性较RF高)，后者包括抗核周因子(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)等，补体升高(合并血管炎者补体降低)，关节滑液中白细胞明显增加。
2.关节X线检查对诊断、病变分期及监测演变都很重要，以手指及腕关节的X线片价值最大。关节周围软组织肿胀、关节骨质疏松，关节间隙变窄、关节面出现凿样破坏性改变，晚期出现关节半脱位，纤维性和骨性强直。
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出国留学网卫生资格考试栏目精心整理提供“年卫生资格《初级护师》知识点：脑出血”希望可以帮到广大考生，了解更多讯息，请继续关注我们网站的更新!
2017年卫生资格《初级护师》知识点：脑出血
脑出血：指非损伤性脑实质内的出血，
1、高血压和动脉硬化是最常见的病因，系血压骤升使动脉破裂所致，
2、用力活动和情绪激动等使血压进一步升高是最常见的诱因，
3、好发部位依次为大脑中动脉深穿支豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支、小脑上动脉支及顶枕叶、颞叶白质分支，
4、脑血管突然破裂，血液外溢形成血肿，造成脑组织受压、推移、水肿、软化、坏死等损伤，引起颅内压增高、脑水肿和脑疝，或压迫脑干而危及生命。
5、蛛网膜下腔出血最常见的病因是粟粒样动脉瘤，
6、其次为动静脉畸形及高血压脑动脉粥样硬化、梭形动脉瘤、脑底异常血管网等，
7、在重体力劳动、情绪激动、血压突然升高、酗酒等常见诱因影响下，
8、导致脑血管破裂，血液流入蛛网膜下隙引起头痛、颅内压增高，甚至脑疝。
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“卫生资格《初级护师》考点：短暂性脑缺血”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，如果您还想了解更多相关详情，请继续关注我们网站的更新!
卫生资格《初级护师》考点：短暂性脑缺血
短暂性脑缺血
短暂性脑缺血发作与颈内动脉狭窄处附壁血栓及动脉粥样硬化斑块脱落形成的微栓子反复在同一血管分支形成微栓塞、反射性刺激小动脉痉挛有关，
导致区域性脑缺血而反复出现刻板样雷同症状，栓塞血管内皮细胞受刺激后分泌大量溶栓酶使小栓子溶解、血管再通，临床症状缓解，TIA反复发作是永久性缺血性脑卒中最重要的危险因素;
脑血栓形成的基本病因是脑动脉粥样硬化，血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，血流受阻，引起的局部脑组织缺血、软化、坏死，常伴高血压病，糖尿病和高脂血症可加速动脉粥样硬化的进程。
1、脑栓塞的栓子，最常来源于风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动时附壁血栓脱落，
2、也可由亚急性感染性心内膜炎瓣膜赘生物脱落、心肌梗死或心肌病附壁血栓脱落引起，
3、栓子随血流进入脑动脉使血管腔急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍，
4、在活动中骤然发病，数秒至数分钟达到高峰，大多为多灶性、完全性栓塞，可反复发生
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出国留学网卫生资格考试栏目精心整理提供“卫生资格《初级护师》考点：感觉障碍的护理”希望可以帮到广大考生，了解更多讯息，请继续关注我们网站的更新!我们将竭诚为广大考生服务!
卫生资格《初级护师》考点：感觉障碍的护理
感觉障碍是指机体对各种形式的刺激无感知、感知减退或感知异常。
1、病因神经系统感染、血管病变、药物及毒物中毒、脑肿瘤、脑外伤以及全身代谢性疾病等，均可导致感觉传导通路(神经末梢、周围神经、后角细胞、传导束、大脑皮质感觉区)损害而出现感觉障碍。情绪激动、睡眠不足、过度疲劳、不合作、意识不清、暗示等情况可诱发或加重感觉障碍。
2、临床表现
①抑制性症状：感觉径路被破坏或机能受抑制时出现的感觉缺失(意识清楚但对刺激不发生感觉反应)或感觉减退，分完全性感觉缺失(同一部位各种感觉均缺失)和分离性感觉缺失(同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存)。
②刺激性症状：感觉传导径路受刺激或兴奋性增高所致。分为感觉过敏(轻微刺激引起强烈的感觉)，感觉过度(轻微刺激引起强烈难以耐受的感觉)，感觉倒错(非疼痛性刺激诱发疼痛感觉，冷刺激诱发热感觉等)，感觉异常(没有任何外界刺激而发生的感觉，常见麻、痒、发重、针刺、冷热、蚁行、肿胀、电击和紧束感等)和疼痛。
3、护理措施
①加强沟通，稳定病人情绪，消除紧张焦虑感，指导放松技术，增加舒适感。
②有浅感觉障碍的病人，衣服宜柔软，床褥宜轻软、平整，以减少皮肤刺激和防重压;床上不可有锐器，避免身体被刺伤;肢体需保暖时，可提高室温和增加被褥，避免使用热水袋局部加温;热水擦浴或冰敷时先用健肢拭水温，以防烫伤和冻伤。
③有深感觉障碍的病人，须提供安全的活动环境，强调不在黑暗处行走，活动时加强保护，预防跌伤;经常观察受压部位皮肤有无红、肿、渗出、破溃，消除压疮危险因素，预防压疮形成。
④坚持知觉功能训练，每日3次用棉絮丝、毛线等刺激触觉，用热水、冷水刺激温度觉，用大头针刺激痛觉。
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急性感染性多发性神经炎治疗
1.急性期最大的危险是呼吸肌脉搏，保持呼吸道通畅，维持呼吸功能是增加治愈率、减少死亡率的关键，如有缺氧症状应及早使用呼吸机。
2.采用血浆置换疗法，迅速降低抗周围神经髓鞘抗体滴度及清除炎症化学介质补体等，减少和避免神经髓鞘损害，促进脱落髓鞘的修复和再生。
3.应用糖皮质激素、丙种球蛋白、神经滋养药物，防治感染、纠正水电解质平衡紊乱及营养支持等。
4.恢复期可采用针刺、理疗、主动及被动功能锻炼等，以利于瘫痪肌的功能恢复。
急性感染性多发性神经炎的护理
1.协助病人选择最佳的呼吸姿势和体位，及时排除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给氧，做好气管切开好人工呼吸机的护理，严格执行无菌操作，防止肺炎、肺不张、肺脓肿等并发症。
2.密切观察血浆置换疗法的不良反应，如枸橼酸盐毒性反应、一过性低血压、心律失常、心肌梗死和溶血反应、血栓形成、重度感染、出血等，发现异常立即与医生联系、及时停药。
3.保持瘫痪肢体功能位，定时翻身、按摩，病情稳定后，及时进行肢体的被动和主动运动，促进瘫痪肢体功能的恢复。
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