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你准备参加2018年卫生资格考试吗，出国留学网为你带来"2018卫生资格检验主管技师复习资料(3)",供你参考，更多卫生资格考试资讯，网站将持续更新，敬请关注!
2018卫生资格检验主管技师复习资料(3)
试管凝集试验
试管凝集试验为半定量试验方法，在微生物学检验中常用已知细菌作为抗原液与一系列稀释的受检血清混合，
保温后观察每管内抗原凝集程度，通常以产生明显凝集现象的最高稀释度作为血清中抗体的效价，亦称为滴度。
在试验中，由于电解质浓度和pH不适当等原因，可引起抗原的非特异性凝集，出现假阳性反应，因此必须设不加抗体的稀释液作对照组。
临床上常用的直接试管凝集试验为肥达试验(Widaltest)和外斐试验(Weil-Felixtest)。在输血时也常用于受体和供体两者的红细胞和血清的交互配血试验。
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...12-09
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2018卫生资格检验主管技师复习资料(2)
试管凝集试验
试管凝集试验为半定量试验方法，在微生物学检验中常用已知细菌作为抗原液与一系列稀释的受检血清混合，保温后观察每管内抗原凝集程度，通常以产生明显凝集现象的最高稀释度作为血清中抗体的效价，亦称为滴度。
在试验中，由于电解质浓度和pH不适当等原因，可引起抗原的非特异性凝集，出现假阳性反应，因此必须设不加抗体的稀释液作对照组。
临床上常用的直接试管凝集试验为肥达试验(Widaltest)和外斐试验(Weil-Felixtest)。在输血时也常用于受体和供体两者的红细胞和血清的交互配血试验。
肾小管重吸收磷试验
【参考范围】
0.85～0.95(0.907士0.034)【85%～95%(90.7%±3.4%)】
【影响因素】
1.患者饮食中应固定钙、磷含量(钙0.5～0.7g/d，磷0.7～1.2g/d)，持续5d，于试验第4、5日晨8：00排空膀胱，随即饮水数杯，以保证足够的尿量。
2.饮水完毕后1h取血测定血清磷及肌酐。
3.于2h再次排光膀胱，记录尿量、测定尿磷及尿肌酐浓度。
4.试验时，必须保证准确的钙磷代谢饮食，试验期间饮用水应为重蒸水，并准时、准确记录尿量。
【临床意义】
1.本试验主要反映甲状旁腺的功能状态，对诊断甲旁亢具有一定价值。
2.正常人TRP为0.85～0.95(85%～95%)，甲旁亢时可降至0.60～0.83(60%～83%)。
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12-09
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2018卫生资格检验主管技师复习资料(1)
肝功能检查
由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等;与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等;与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验等;与胆色素代谢有关的试验，如胆红素定量及尿三胆试验等。通过化验血液来对这些检查项目做出准确的检测。
小细胞性贫血原因
(1)RDW正常：红细胞主峰左移，分布在55～100fl，波峰在75fl处，基底较窄，为小细胞低色素均一性图形，见于轻型地中海贫血。
(2)RDW轻度增高：红细胞主峰左移，分布在55～100fl，波峰在65fl处，为小细胞低色素和细胞不均一性图形，见于缺铁性贫血。
(3)RDW明显增高：红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰顶在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形，见于铁粒幼细胞。
脑脊液的颜色观察
肉眼观察脑脊液颜色变化，分别以无色、乳白色、红色、棕色或黑色、绿色等描述。正常脑脊液无色透明，新生儿胆红素较多可呈黄色。当中枢神经系统有炎症、损伤、肿瘤或梗阻时，破坏了血-脑脊液屏障，使脑脊液成分发生改变，而导致其颜色发生变化。
脑脊液的颜色变化及其常见的原因，脑脊液新鲜出血与陈旧性出血的鉴别，脑脊液呈黄色称为黄变症，其原因及临床意义等都有着比较成熟的介绍。
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02-04
本文“卫生资格检验主管技师2017年复习资料”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
酸溶血试验的意义
阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)是一种慢性血管内溶血疾病，该病红细胞上蛋白质结构特别是含硫基的异常，这可能是本病红细胞对补体敏感而容易引起溶血的主要原因，该试验即利用患者的红细胞在酸化血清中(含补体、pH6.4-6.5)被溶血。该试验假阳性、假阴性均少见。某些自身免疫性贫血急性发作时亦可出现阳性。
乳头溢液显微镜检查
(一)细胞
1.生理性溢液，可见于少量来自乳腺头的鳞状上皮细胞。在未孕妇女的涂片中偶见由几个导管上皮细胞组成的细胞群。妊娠时还可见巨噬细胞增多。通常不见粒细胞和淋巴细胞，只在分娩前后才能见到少量中性粒细胞和淋巴细胞，无红细胞，出现红细胞为病理性溢液。
2.病理性溢液：可见于下述细胞：①导管上皮细胞、大汁腺样细胞、泡沫细胞及鳞状上皮细胞增多;见于导管内乳头状瘤、导管扩张症、乳腺增生症、导管上皮增生症、慢性乳腺炎和内分泌障碍等;②上皮样细胞团和Langerhans多核巨细胞见于乳腺结核;③佩吉特细胞见于佩吉特病;④白细胞增多见于急慢性乳腺炎。急性化脓性炎症以中性粒细胞增多主;⑤红细胞多见于乳腺癌、导管内乳头状瘤、乳腺结核及乳腺炎等;⑥癌细胞以浸润性乳腺导管癌的溢液涂片癌细胞检出阳性率最高，而且形态典型;其次是导利害内癌。详见本书第二十一章第六节。
(二)钙化物
在H-E染色的涂片中呈深蓝色颗粒状，常成片面性分布，周围可有巨噬细胞包围。钙化物常见于癌性溢液的涂片中，也可见于某些妆性病如导管扩张症的溢液中。
...02-04
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B细胞早期活性指标测定
B细胞早期活性指标测定：
B细胞经不同抗原激发即开始分化增殖，初期表现为体积增大，可用仪器加以检测。激活的B细胞表面MHCⅡ类抗原的表达增多，可用相应的单克隆抗体通过荧光免疫或ABC法检测。
造血生长因子检测
在造血生长因子的检测方法中，生物活性检测法最为基础，具体方法有以下几种：
1.集落刺激法 CSF在体外可以刺激骨髓细胞增殖，形成造血细胞集落，集落的多少与CSF的生物学活性成正比。
2.细胞增殖法 CSF的依赖株很多，如GN-CSF的依赖细胞株是DA3.15，M-CSF依赖细胞株是M14，G-CSF依赖株是NES60.4，待测样品与相应细胞株共同培养后，用3H-TdR掺入法或MTT法测定，根据依赖株细胞的增殖情况，检测不同CSF的生物活性。
此外，也可用免疫学检测法和分子生物学检测法，其检测原理与检测其它细胞因子基本相同。
脂肪酶的概述
脂肪酶是一种水解长链脂肪酸甘油酯的酶，血清中的脂肪酶主要来自胰腺。脂肪酶可由肾小球滤过，并被肾小管全部回吸收，所以尿中测不到脂肪酶活性。
参考值：BMD浊度法(30℃)：成人：30-109u/L
>60岁：18-180 u/L
滴定法：0-0.7u/ml 1.5u以上有意义
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出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《检验主管技师》讲义：皮肤试验准备”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。
皮肤试验准备
皮肤试验(skintest)简称皮试，是在皮肤的体内免疫学试验。当试验抗原进入致敏者皮肤时，皮肤中结合有IgE的肥大细胞或致敏T细胞就会与试验抗原结合，引发即刻型或迟发型的皮肤超敏反应。试验抗原也可从注射部位进入微血管，与循环中的相应抗体结合，形成的免疫复合物可在局部沉积，激活补体引起炎症。所以皮肤试验主要用于检测型和型变态反应，有时也用于检测Ⅲ型变态反应。
一、试验准备
首先应当制备试验用抗原，如有合格商品可直接购买。可以作为变应原的物质种类繁多，例如动物皮毛、家禽羽毛、鸽粪、昆虫、螨类、真菌、花粉、杂草、物理粉尘和各种食品等都可能成为变应原。
不同抗原的制备方法不同，但一般包括以下几个步骤：
①收集原料;
②粉碎与匀浆;
③脱脂与提取;
④过滤与分离;
⑤分装保存。
分装保存之前应对提取产物进行鉴定。首先必须经过无菌试验、急性毒性试验和热原检查，保证提取产物无明显的毒副作用;还要测定产物的蛋白含量，用凯氏定氮法或磷钨酸沉淀法标定出总氮单位或蛋白氮单位。
变应原的范围很广，难以做得完全，所以查找变应原需依靠患者的病史和医师的经验以将可疑范围缩小，学样成功的机会就大得多。一般医院和卫生所都能做药物过敏试验，多在注射室完成;防疫部位在一些免疫接种之前有时也要做皮肤试敏;其余的均在变态反应科或检验科的专门实验室。实验室应有专人负责，除具备各种专用试验器材之外，还应备有意外抢救的药品及设施。
试验部位应清洗干净，严格消毒，以免皮肤的不洁物引起非特异性反应或感染。当皮肤患湿疹、感染、皮炎或外伤时不宜进行皮肤试验。正在或近日服用免疫抑制剂或抗组胺药物者也不宜进行皮肤试验。
二、试验类型及方法
皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验，另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。具体试验方法可分为皮内试验(intracutaneoustest)、挑刺试验(pricktest)和斑贴试验(patchtest)。
1.皮内试验将试验抗原与对照液各0.0～20.03ml用皮试针头分别注入皮内(不是皮下)，使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。
皮内试验的敏感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应;当高可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验。
皮内试验是最常用的皮肤试验，应用范围也很广，几乎各类抗原及各型反应都可用皮内试验进行测定，只是不同类型的反应观察结果的时间和判定结果的标准不所不同。
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