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你准备参加护士执业资格考试吗，出国留学网为你带来<2018年护士执业考试妇产科护理学复习要点(3)>供你参考，更多护士执业资格考试资讯，网站将持续更新，敬请关注!
2018年护士执业考试妇产科护理学复习要点(3)
子宫破裂一般常见病因：
1.子宫手术史(瘢痕子宫)
较常见的原因。有子宫手术史，如子宫肌瘤剔除术、剖宫产史等。
妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，发生断裂，造成子宫破裂。
尤其是术后瘢痕愈合不良者，更易发生。
2.胎先露下降受阻
骨盆狭窄，头盆不称，软产道阻塞(如阴道横隔、宫颈瘢痕等)，
胎位异常(如忽略性肩先露)，胎儿异常(脑积水、联体儿)，
均可发生胎先露部下降受阻，为克服阻力引起强烈宫缩，可导致子宫破裂。
3.缩宫素使用不当
缩宫素使用指征及剂量掌握不当，或子宫对缩宫素过于敏感，
均可引起子宫收缩过强，加之子宫瘢痕或胎先露部下降受阻，可发生子宫破裂。
4.产科手术损伤
若宫口未开全行产钳术、胎头吸引术、臀牵引术或臀助产术，极可能造成宫颈撕裂，
严重时甚至发生子宫下段破裂。
内转胎位术操作不慎或植入胎盘强行剥离也可造成子宫破裂。
有时行毁胎术或穿颅术，器械损伤子宫也可导致子宫破裂。
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2018年护士执业考试妇产科护理学复习要点(2)
胎膜早破护理|治疗措施：
胎膜于临产前破裂称胎膜早破。
胎膜破裂后常引发宫缩，导致早产;
如先露未入盆，可发生脐带脱垂;
破膜时间长可引起宫内感染或因羊水流失导致产程延长，胎儿窘迫。
病因为头盆不称、胎位异常、外伤、生殖道感染等。
主要表现是孕妇突感有液体从阴道流出，肛查触不到羊膜囊，上推胎头有羊水流出。
治疗要点：
处理应根据孕周情况决定：
① 期待疗法：
如距预产期远，应期待疗法，延长胎龄;
若近足月，又无头盆不称，可等待自然分娩。
② 终止妊娠：
如观察12～18小时无宫缩，应给予引产或剖宫产;
如有感染，无论胎龄大小，均应及时终止妊娠。
护理措施：
① 防止感染的护理：
遵医嘱给与抗生素预防感染。破膜12小时以上，应预防性使用抗生素。
② 防止脐带脱垂的护理：
胎先露未衔接者绝对卧床休息，左侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。
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2018年护士执业考试妇产科护理学复习重点(1)
产科护理特点简述：
1.护理对象的“特殊性”：
护理对象都是女性，而且涉及女性不同孕期有着不同的心理和生理的变化，容易出现害羞、焦虑、紧张、情绪不稳定、忧郁等心理问题，这些问题在护理工作中应当高度重视，同时工作中还会遇到许多涉及个人隐私的问题，护理人员应特别注意给予保护。
2.护理对象的“兼顾性”：
在产科护理工作中，护理对象既包括母亲也包括其胎儿与新生儿，这两者在生理与病理变化上既相互独立也相互影响，作为产科护理工作者在考虑护理问题与护理措施时，既要保护孕、产妇健康、安全，也要保障胎儿在宫内的正常发育以及新生儿的健康，两者一样重要而且息息相关。
3.护理对象的“家庭性”：
近年来，产科护理越来越提倡“以家庭为中心”。妊娠、分娩已不仅仅是孕产妇的个人行为，而是孕产妇及其家庭支持系统共同参与的家庭行为，在护理工作中同样要考虑到对家庭成员提供相应的护理支持，鼓励家庭成员积极参与妊娠、分娩的全过程，以促进产后新家族的建立与和谐发展。
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