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疏散退热，透疹，清热解毒，升举阳气。
1. 发表透疹用于风热头痛，麻疹透发不畅。
本品性味辛苦寒，轻浮上行，既升散，又清泄，功善升散发表、解毒透疹，常用于风热头痛，麻疹透发不畅。
(1)治外感风热，阳明头痛。可配石膏、黄芩、白芷等;若夹湿邪，常与苍术、薄荷等配伍，如清震汤。
(2)治麻疹透发不畅。常配葛根、白芍等同用，如升麻葛根汤。
2. 清热解毒用于热毒所致多种病证。
本品既能发散风热，又可清热解毒，且尤善清阳明热毒，用治多种热毒证。
(1)治阳明热盛，胃火上攻所致头痛、牙龈肿痛、口舌生疮等证。常与黄连、石膏等相伍，如清胃散。
(2)治风热上壅，咽喉肿痛。常配桔梗、玄参等。
(3)治热毒上攻，痄腮丹毒，可与黄芩、黄连、玄参等同用，如普济消毒饮。
(4)治热毒疮疡，常与蒲公英、银花、连翘等配伍。
(5)治温病发斑。可与大青叶、石膏等同用。
3. 升举阳气用于中气下陷所致的脱肛，子宫脱垂，崩漏不止。
本品又善引清阳之气上升，常治气虚下陷、久泻脱肛、内脏下垂等证，为升阳举陷要药。
(1)治气虚下陷，久泻脱肛、胃、子宫下垂等证。常与柴胡、黄芪等同用，如补中益气汤
(2)治气虚之崩漏下血，可与人参、黄芪等同用，如举元煎。
(3)治气虚下陷之短气、神疲，可与柴胡、黄芪等同用，如升陷汤。
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疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。
1. 发散风热用于外感风热表证及温病初起。
本品轻扬辛散，芳香疏泄，入肺经，能透肌表，散风热，为疏散风热之要药，用于外感风热表证及温病初起，常与桑叶相须为用，如桑菊饮。
2. 清肝明目用于目疾。
本品亦入肝经，能清头目、止头痛，清肝明目作用良好，兼养肝阴，常用于肝经风热、肝火上攻或肝阴不足之目疾。
(1)治肝经风热或肝火上攻的目赤肿痛。常与桑叶，夏枯草等同用。
(2)治肝肾阴虚的目暗不明，常与枸杞子相须为用，如杞菊地黄丸。
3. 平抑肝阳用于肝阳上亢，头痛眩晕。
本品又善平抑肝阳，用于肝阳上亢之头痛眩晕，常与石决明、白芍、钩藤配伍。
4. 清热解毒用于疔疮肿毒。
本品苦寒清泄，有清热解毒之效，尤善治疔毒，常与金银花、生甘草同用，如甘菊散。
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04-17
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1.清热解毒用于疮痈、痔疮肿痛。
本品苦寒之性甚，有较强的清热解毒、消散痈肿作用，善治疮痈、痔疮等热毒蕴结之证。可以内服，尤多局部外用。可用凉开水调化后涂患处;也可配伍使用。
2.清肝明目用于肝热目赤。
本品入肝、胆经，长于清肝明目，为肝热目赤多用。可以本品与冰片溶于凉开水中，外用点眼或内服。
3.息风止痉用于惊痫抽搐。
本品有良好的清肝热、息风止痉之效。治肝经有热、热极生风，如小儿急惊抽搐，以竹沥化服，或单味温开水化服。
用法用量：内服，1～2g，多入丸散。外用适量。
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1. 泻下攻积用于胃肠积滞，大便秘结。
本品苦寒沉降，入脾、胃、大肠、肝、心经。力猛善行，有“将军”之称，泻下通便力强，善于荡涤肠胃积滞，峻下实热，为治疗大便秘结，胃肠积滞之要药，尤善治热结便秘。
(1)治温热病热结便秘、高热不退、神昏谵语，或杂病热结便秘。常配芒硝、厚朴、枳实同用，如大承气汤。
(2)治里实热结而兼气血虚者，配人参、当归等共用，如黄龙汤。
(3)治脾阳不足，冷积便秘者。配附子、干姜等温里药同用，如温脾汤。
(3)治湿热痢疾初起，腹痛里急后重者，常与黄连、木香等同用，如芍药汤。
(4)治食积泻痢，大便不爽，常与青皮、槟榔等同用，如木香槟榔丸。
2. 止血用于血热妄行之出血证。
本品性寒，有凉血止血之功，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，常与黄连、黄芩等清热药同用，如泻心汤。现代用大黄粉内服，治疗上消化道出血有良效。
3.清热泻火，解毒用于热毒疮疡，丹毒及烧烫伤，火邪上炎证。
本品有较好的清热泻火，凉血解毒作用，能使上炎之火下泄，用于热毒疮疡，丹毒，烧烫伤，以及火邪上炎之目赤、咽痛、牙龈肿痛等证。
(1)治疮痈、丹毒初起，红肿疼痛。常与连翘、白芷、紫花地丁等同用。
(2)治瘀热壅滞之肠痈。常与丹皮、桃仁等同用，如大黄牡丹汤。
(3)治水火烫伤。可用大黄粉，蜂蜜或鸡蛋清调敷;或配地榆粉，用麻油调敷。
(4)治火邪上炎之目赤、咽痛、口舌生疮、牙龈肿痛。常与黄芩、栀子、连翘等同用。
4. 活血祛瘀用于瘀血诸证。
本品善活血祛瘀，可用于瘀血诸证，为治血瘀经闭、产后瘀阻腹痛及跌打损伤肿痛之佳品。
(1)治蓄血证，瘀热结聚下焦，少腹急结或硬满者。常配桃仁、芒硝等同用，如桃核承气汤、抵当汤。
(2)治妇女经闭，月经不调及产后瘀滞腹痛。常与当归、芍药、益母草等同用。
(2)治跌打损伤，瘀肿疼痛。可与桃红、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤。
5. 清泄湿热用于黄疸，淋证。
本品尚可清泄湿热，常用治湿热黄疸、淋证等。
(1)治湿热黄疸。常与茵陈、栀子等同用，如茵陈蒿汤。
(2)治湿热淋证。常配木通、车前子等同用，如八正散。
用法用量：煎服，5～10g。外用适量。生大黄泻下力较强，泻下通便宜生用，且宜后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。酒大黄泻下力较弱，活血作用较强，用于瘀血证及不宜峻下者。大黄炭则多用于出血证。
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本文“执业药师2017中药学难点：方剂的组成与变化”考生可继续关注出国留学网执业药师栏目，小编会第一时间更新最新相关信息。
第三章 方剂的组成与变化
药物配伍
配伍：根据病情需要和药物性能，有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。
常见形式：同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。
配伍目的：(增效与减毒)
方剂的组成 (“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》)
■君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
特点：药味少、药量大。
■臣药：针对兼病或兼证起主要治疗作用/ 辅君药加强治疗作用的药物。
■佐药：涵义有三
①佐助药：用以治疗次要兼证的药物。
②佐制药：消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。
③反佐药：依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。
■使药：涵义有二
引经药：能引导方中药物的药力直达病所。
调和药：能调和方中诸药的性能，协调诸药的相互作用或起到矫味作用。(味道)
方剂的变化
■药味的增损 前提：君药不变 方法：加减方中药物
■药量的加减 前提：组成方剂的药物不变 方法：增加或减少方中药物的用量
■剂型的变化 前提：组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。
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04-15
本文“执业药师中药学2017辅导讲义：固涩剂”考生可继续关注出国留学网执业药师栏目，小编会第一时间更新最新相关信息。
第十一章 固涩剂
含 义：以收涩药为主组成，具有收涩固涩的作用，主治气、血、精、津耗散滑脱之证的方剂。
分 类：固表止汗、敛肺止咳、涩肠固脱、涩精止遗、固崩止带 五类
注意事项：1、配伍相应的补益药物，标本兼治，以提高疗效
2、重在收涩固涩，若外邪未尽，不宜过早使用以免“闭门留寇”
3、不宜用于 热病多汗、痰饮咳嗽、湿热或伤食泻痢、火扰精泄、血热或瘀阻崩漏等实邪所致之证
四神丸《内科摘要》
补骨脂 温肾暖脾以止泻 君 主治：脾肾虚寒之五更泄(肾泄)
肉豆蔻 温脾暖胃，涩肠止泄 五更泄泻，不思饮食，肢冷神疲，舌淡苔白，脉沉迟无力 (或食不消化，腹痛腰酸)
吴茱萸 温里散寒，助阳止泻 病机：脾肾阳虚，肠道失固
五味子 涩肠止泄 治法：温肾暖脾，涩肠止泄
(生姜/大枣 调理脾胃)
完带汤《傅青主女科》
白术/山药/人参 益气健脾，化湿止带 (白术山药)君 主治：肝郁脾虚 温浊带下证
苍术/陈皮 燥湿健脾 理气 带下色白，清稀无臭量多，舌淡苔白 (肢体倦怠，大便稀溏，脉缓或濡弱)
车前子 利水渗湿，引湿浊从小便而出 病机：脾虚肝郁，湿浊下注
柴胡/白芍 疏肝养血 & (养阴) 治法：健脾疏肝，化湿止带
黑芥穗 祛风祛湿，收涩止带 甘草 益气补中，调和诸药
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04-14
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滚龙草性状|主治
【拼音名】Gǔn Lónɡ Cǎo
【来源】
药材基源：为膜蕨科植物城口瓶蕨的全草。
拉丁植物动物矿物名：Trichomanes fargesii Christ[Vandenboschia fargesii(Christ)Ching]
采收和储藏：夏、秋季采收，晒干。
【原形态】中型附生蕨类，植株攀援，长6-9m.根茎灰褐色，横走，疏被淡褐色扁平多细胞节状毛，无根。叶膜质，远生，叶腋有被节状毛的芽;柄极短，近无翅;叶片狭卵形，长6-10cm，宽2.5-3cm，三回羽状分裂;裂片12-15对，互生，彼此以狭翅相连，狭卵形或狭椭圆形，下部的较大，长1.2-1.8cm，宽6-8mm;二回裂片4-6对，互生，彼此以狭翅相连，斜倒卵形，羽状分裂;裂片1-2对，互生，长圆形，叶轴及叶脉背面均有淡褐色节状毛;叶脉羽状，末回裂片具小脉1条。孢子囊群位于末回裂片顶端，囊苞管状，呈狭长的漏斗形，长约1.5mm，宽约1mm，常下弯，口部膨大，边缘外卷;囊托丝状，黑色，伸出于囊苞之外。
【生境分布】
生态环境：生于林下树干上。
资源分布：分布于四川、贵州、云南等地。
【性味】淡;凉
【功能主治】清热;凉血。主治吐血;便血;尿血;淋浊。
【用法用量】内服：煎汤，9-15g.
【摘录】《中华本草》
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苦壶卢蔓性状|主治
【出处】出自《本草纲目》。
【拼音名】Kǔ Hú Lú Màn
【英文名】stem of Bitter Bottle Gourd
【别名】苦瓠藤
【来源】
药材基源：为葫芦科植物小葫芦的茎藤。
拉丁植物动物矿物名：Lagenaria siceraria (Molina ) Standl. Var.microcarpa (Naud.) Hara
采收和储藏：秋季采收;切段;晒干
【原形态】一年生攀援草本。茎、枝具沟纹，被软柔毛。叶互生;叶柄长10-20cm，顶端有2腺体，被毛;卷须纤细，上部分2歧，初时被微柔毛;叶片卵状心形或肾状卵形，长、宽均10-30cm，不分裂或3-5裂，先端锐尖，基部心形，弯缺开张，边缘有不规则的齿;掌状脉5-7.雌雄花均单生;雄花花梗细，比叶柄稍长，花萼筒漏斗状，裂片披针形;花冠白色，裂往皱波状，雄蕊3，花室折曲。雌花花梗比叶柄稍短或近等长;花萼和花冠似雄花;子房中间缢缩，花柱粗短，柱头3，2裂。植株结实较多;果实哑铃状，下部大于上部，长不足10cm.花期7-8月，果期8-9月。
【性味】苦;寒
【归经】心;肺经
【功能主治】杀虫解毒。主治麻疹;白麻疮。
【用法用量】外用：适量，煎水洗浴
【各家论述】《稗史》：麻疮，煎汤浴之。
【摘录】《中华本草》
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蛾药来源|生境分布|性味|功能主治
【别名】火把草、火草。
【来源】
药材基源：为菊科植物艾叶火绒草的根。
采收和储藏：夏、秋季采挖，除去茎叶，洗净，晒干。
【原形态】艾叶火绒草 多年生木质草本，高20-60cm，有时高达1m.根茎有数个簇生的花茎和与花茎同形的不育茎。茎木质，不分枝，常大部宿存，或二年生枝丛腋芽发出密生的长分枝，被污褐色头状粘质的腺毛，有时上部还具白色蛛丝状毛，全部有叶，节间长1-1.5cm，或上部节间达3-6cm，下部叶在花期要萎蓿存。叶开展，披针形或长披针形，长2-5cm，宽0.3-0.7cm，先端尖或渐尖，有细长尖头，基部稍狭，有小耳，无柄，下部叶有时扩大而半抱茎，边缘平均数波状皱缩，上面被疏短腺毛，下面除稀疏腺毛外还被有厚密的白色茸毛。苞叶多数，披针形，两面被白色密茸毛，较花葶长达4倍，开展成密集的径约3-6cm的苞叶群，或径达10cm，的复苞叶群。头状花序;总苞被白色密茸毛，总苞片约3层，顶端无毛;小花异形，有较少的雌花，或雌雄异株;花冠长约3mm;雄花花冠和状漏斗形，有披针形裂片;雌花花冠丝状;冠毛白色，雄花冠毛上端较粗厚，有细齿;雌花冠毛丝状，下部有疏齿。不育子房和瘦果被短粗毛。花期8-9.
【生境分布】生态环境：生于海拔1000-3000m的草坡、牧声、杂木林边缘或山谷溪岸边。
资源分布：分布于四川、贵州、云南等地。
【性味】味辛;性凉。
【功能主治】清热解毒。主风热咳嗽;扁桃体炎;咽喉炎。
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【拼音名】Chē Qú Ròu
【来源】
药材基源：为砗磲科动物鳞砗磲和长砗磲等的肉。
拉丁植物动物矿物名：1.Tridacna squamosa Lamarck2.Tridacna elongata Lanmarck[Trdacna (Chamestrachea)maxima(Roding)]
采收和储藏：全年均可捕捉，去壳取肉，鲜用或晒干。
【原形态】
1.鳞砗磲，贝壳卵圆形，厚重坚实，壳长约200mm，壳高约130mm，壳宽约 136mm.两壳大小相等，两侧亦近等。壳顶位于背缘中央，壳顶前方有一长卵形的足丝孔，孔边缘具有肋状突起若干条，近壳顶的大而突出，排列紧密，向前端渐稀不清。壳背缘稍平。外韧带黄褐色，长约为具壳后半部的3/4.壳表黄白色，生长线细密，具有4-6条强大的放射肋，肋上有宽而翘起的大鳞片，肋间沟内又有宽的放射肋纹数条。肋与沟使腹缘弯曲呈波状。于壳顶附近常因磨损而使鳞片脱落。壳内面白色，具有光泽，铰合部长，左壳有主齿及后侧齿各1枚右壳有主齿1枚及并列的后侧齿2枚。后闭壳肌痕卵圆形，位于壳中部。外套痕明显，生活时外套膜缘红褐色。
2.长砗磲，贝壳长卵圆形，壳极坚厚，一般壳长约170mm，壳高约90mm，宽与高近等。两壳大小相似。前端突出，延长;后端短。壳顶前方中凹，为长卵圆形的足丝孔，孔周缘有排列稀疏的齿状突起，壳背缘斜。韧带黄褐色，长几达腹缘。壳表黄白色，具有自顶部直达腹缘而向前方斜走的强大鳞状放射肋5-7条，肋宽显着大于肋沟。近壳顶部放射肋的鳞片低伏，多呈覆瓦状排列;近腹缘的鳞片较突起，腹缘呈弓形弯曲。壳内面白色，边缘淡黄色，具光泽，并有与壳表放射肋丰应的凹沟。铰合部长达末端左壳有主齿及后侧齿各1枚;右壳有主齿1枚及并列的后侧齿2枚。后收足肌痕与闭壳肌痕近相等。外套痕明显。生活时外套膜边缘为蓝色。
【生境分布】
生态环境：1.生活于潮间带珊瑚礁间。
2.生活于浅海珊瑚礁间，在潮间带低潮线附近积水处亦可见到。
资源分布：1.我国分布于南海，如海南、西沙群岛等沿海。
2.分布同上种。
【性味】味甘;咸;性寒
【功能主治】滋阴生津;清热解毒。主虚赢内热;消渴;痿痹;泄痢;肿毒
【用法用量】内服：煮食，200-250g.
【摘录】《中华本草》
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