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2016执业药师知识点总结：吲哚美辛临床作用机理
吲哚美辛临床作用机理：
吲哚美辛是环氧酶(COX，促进花生四烯酸转化为前列腺素)1和2的非选择性抑制剂。前列腺素是人体中常见的一类激素物质，有多种生理作用，其中部分可导致疼痛、发热和炎症。
前列腺素可使妊娠中的妇女子宫收缩，因而吲哚美辛是一种有效的抑制分娩药，通过抑制子宫内前列腺素(PG)的合成，也可能是通过阻滞钙通道来减少子宫收缩，从而预防早产。
吲哚美辛还有另外2种具临床重要性的作用机理：
1、可抑制多形核白细胞(PMN)的的运动，类似秋水仙素的作用。
2、可在软骨和肝脏细胞中的线粒体中解偶联氧化磷酸化作用，类似水杨酸衍生物的作用。
这两种作用机理解释了吲哚美辛止痛和消炎的特性。
吲哚美辛可以穿过胎盘减少胎儿尿液，从而治疗羊水过多症。作用方式是减少肾血流(RBF)并增加肾脏血流阻力，可能是通过增强胎儿肾脏抗利尿激素的作用来实现的。
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2016年执业药师知识点总结：药物依赖性的预防
此时应及时采取措施，逐步戒除。
容易成瘾的药物，最常见的是两类。一类是麻醉镇痛药，如吗啡、杜冷丁等，这类药物除镇痛作用外，还可引起欣快或愉快感，常用剂量连续使用1～2周后即可成瘾。另一类是催眠和抗焦虑药，如速可眠、阿米妥和各种安定类药物(安定、安宁、利眠宁、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定等)，特别是精神疾病和心理障碍患者，由于医疗的需要往往服用此类药物，长期应用要特别注意。
(1)患者要认识到自己的病况，明确药物成瘾对自身的危害，积极主动配合医生治疗。
(2)逐渐减少依赖药的服用剂量，原则是“逐渐”减量，切忌大幅度削减用量或完全停用，以使身体逐步适应，否则，由于身体无法耐受会出现戒断症状，且有一定的危险性。
(3)也可以非依赖性或依赖性较低的药物暂时替代，减轻由于削减依赖药物用量而出现的不适应症状。
(4)依赖戒除后，要巩固住所取得的效果。各类心理障碍和神经症患者，对于自己的焦虑或失眠等症状，不可一味地追求药物，而应设法去除病因，心理疏导、调节生活、体育锻炼、物理治疗等均大为有益。切忌重新服用依赖药物。
(5)药物依赖严重者，会千方百计，不择手段偷药、骗药，挥霍大量金钱买药，置家人生活于不顾，丧失责任感和进取心，很难自行戒除，此时应在住院条件下积极治疗，争取早日戒除。
(6)要避免药物依赖，首先，应该了解哪些药物是可以成瘾造成依赖的，在最初就要控制;其次，产生药物依赖后最好去专科医院就诊;另外就是有病了要及时就医，遵医嘱用药和治疗，不要自行乱用药物。
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2016执业药师知识点总结：非水溶液滴定法
非水溶液滴定法
在非水溶剂(有机溶剂与不含水的无机溶剂)中进行滴定分析的方法称为非水滴定法。
水中不能顺利滴定：溶解性、酸碱性→增大
考点1：非水碱量法
溶剂：冰醋酸溶剂(加醋酐除去水分)
滴定液：高氯酸滴定液——标定用邻苯二甲酸氢钾
终点判断：结晶紫指示剂、电位法
考点2：非水酸量法
溶剂：二甲基甲酰胺、乙二胺
滴定液：甲醇钠滴定液——标定用基准物质苯甲酸
终点判断：麝香草酚蓝指示剂
考点3：非水碱量法的应用
(1)用非水碱量法分析的药物：
肾上腺素、盐酸氯丙嗪、地西泮、氟康唑、盐酸麻黄碱、硫酸阿托品、盐酸吗啡、磷酸可待因、硫酸奎宁 、维生素B1
(2)分析有机碱的盐酸盐(氢卤酸盐)——滴定前加入醋酸汞的冰醋酸溶液，防止生成盐酸(氢卤酸)对滴定的干扰。代表药物：盐酸氯丙嗪、盐酸麻黄碱、盐酸吗啡
(3)用电位法指示终点，代表药物：氟康唑、维生素B1.有机碱的硝酸盐(防止生成的硝酸氧化破坏指示剂)
(4)分析有机碱的硫酸盐——只能滴定至HS04-的程度。代表药物：硫酸阿托品、硫酸奎宁
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2016执业药师考试知识点总结：胶囊剂的概念和特点
胶囊剂的概念和特点：
胶囊剂系指药物装于空胶囊中制成的制剂。空胶囊一般均以明胶为主要原料，但近年来也曾试用甲基纤维素、海藻酸钙、PVA、变性明胶以及其他高分子材料制成，以改变其溶解性或达到肠溶的目的。
胶囊剂具有下列特点：
①掩盖药物不适的苦味及臭味。
②药物的生物利用度高。
③提高药物稳定性。
④能弥补其他固体剂型的不足。
⑤可延缓药物的释放和定位释放药物。
但是，必需注意，凡药物的水溶液或稀乙醇溶液，均不宜填充于胶囊中，因易使胶囊溶化;易溶性药物和刺激性较强的药物，均不宜制成胶囊剂，因胶囊剂在胃中溶化时，由于局部浓度过高而刺激胃粘膜。风化药物可使胶囊软化，潮解药物可使胶囊过分干燥而变脆，都不宜作胶囊剂。
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2016年执业药师考试知识点总结：枸橼酸钙的鉴别
枸橼酸钙的鉴别：
(1)取本品0.5g，加水10ml和2mol/L硝酸溶液2.5ml溶解，加硫酸汞试液1ml，加热至沸，加高锰酸钾试液1ml，即生成白色沉淀。
(2)取本品0.5g，置瓷坩埚中，在尽可能低的温度下燃烧完全，放冷，残渣溶解于水10ml和冰醋酸1ml的混合液中，滤过，滤液中加草酸铵试液数滴，即生成白色沉淀，沉淀溶解于盐酸。
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2016执业药师考试知识点总结：现代药物生物合成
生物合成是指生物合成在药物制备中的应用，药物生物合成的立体选择性及个性药物的生产。药物生物合成主要利用生物活性分子，如各种酶为载体参与到合成中，提高反应选择性，反应条件更温和，反应速率也有一定的提高，同时微生物参与的合成则更为便捷，如染色体已经被用于合成药物，只需要提供含有人工合成的原料的培养液，和合适的温度，大肠杆菌体内的各种酶就能利用这些原料来合成药物。主要通过生物体的代谢来合成特定药物，是现代发酵工程的扩展。该法对环境污染较小，适于大规模生产药物。药物主要来源于生物的初、次级代谢产物。
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