出国留学网专题频道护士资格考试实践能力知识点栏目，提供与护士资格考试实践能力知识点相关的所有资讯，希望我们所做的能让您感到满意！
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力护理程序五个步骤”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。
(一)护理评估
评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。
(二)护理诊断
1.护理诊断的概念护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础，而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。
2.护理诊断的组成护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
3.护理诊断的陈述方式护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称;相关因素(E)，多用“与……有关”来陈述;症状和体征(S)。又称为PES公式。
4.书写护理诊断时应注意的问题
5.医护合作性问题合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题，多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
6.护理诊断与医疗诊断的区别与联系
(三)护理计划
护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。制订计划的目的是为了使病人得到个性化的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流，并利于评价。一般分四个步骤进行。
(四)实施
实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。实施通常发生在护理计划之后，但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施，再书写完整的计划。
(五)评价
评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。通过评价，可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理活动的最后一步，但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力妇产科护理学”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1.加强孕期保健，纳入高危孕妇管理，定期产科检查。
2.提供与贫血相关的知识，指导孕期的饮食：①多食含铁质丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋类及绿叶蔬菜等。②食物品种多样化，纠正偏食习惯。
3.补充铁剂的方法和观察：①饭后服用。②服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶。③用药期间，每日饮水量2000ml左右。注意口腔及胃肠道反应和疗效。
4.评估贫血程度，每月检查血红蛋白、红细胞等，指导其休息与活动。血红蛋白小于60g/L，应卧床休息;血红蛋白大于80g/L，可户外活动，观察活动后有无缺氧征象。
5.预防感染注意口腔及个人卫生。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力输液意外的应急护理措施”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
输液时应避免液面过高或过低，过高不利于确定滴速，过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线，应停止局部输液或更换肢体，也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热，体温升高，严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状，应立即停止输液并通知主治医生，必要时给予抗过敏药。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士实业护士实践能力皮试操作前应注意的问题”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
询问有无过敏史：皮试前，要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质，对于口述有青霉素过敏史者，应进一步询问，是在做皮试时定性为阳性，还是用药后出现了过敏反应。前者可给予做皮试，后者禁用。需要注意的是，有些患者为了能使用价廉的青霉素，或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。故在询问时要耐心细致，讲明严重性。
皮试液的选择：稀释液必须采用生理盐水。王玉芝在生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率比较中，发现前者比后者降低62.6%.张广丽则认为为了避免个别患者发生过敏，最好不用这种稀释液。
皮试液的使用时间：有临床试验显示，在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出现假阳性反应。故皮试液应现用现配。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力晨间护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。
1.目的
(1)使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
(2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。
(3)观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。
(4)进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。
2.护理内容
(1)问候病人。
(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力晚间护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1.晚间护理目的
(1)保持病室安静，病床整洁，使病人清洁、舒适，易于入睡。
(2)注意观察病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并发症。
2.晚间护理内容
(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。
(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，保持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力平车运送病人法”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1. 目的运送不能起床的病人入院、出院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。
2. 操作方法
(1) 挪动法： 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。① 推平车至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。② 安置好各种导管。③ 移开床旁桌椅，松开盖被，嘱病人自行移动至床边。④ 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。⑤ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车移动，病人头部卧于大轮端。下平车回病床时，应先帮助其移动下肢，(环球医学网整理平车运送病人法)再移动上半身。⑥ 协助病人躺好，用盖被包裹病人。⑦ 整理好病人床单位，铺暂空床。⑧ 松闸，推送病人到指定地点。
(2) 一人搬运法： 适用于病情允许，病人体重较轻者。① 同挪动法(① ～② )。② 将床旁椅移至对侧床尾，推平车至床尾，使平车头端与床尾成钝角，将闸制动。③ 松开盖被，协助病人穿好衣服，搬运者站于床边，两脚一前一后，稍屈膝，一臂自病人腋下伸至对侧肩外侧，一手伸至对侧股下，嘱病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住。④ 抱起病人，移步走向平车，使之平卧于平车中央。
(3) 二人搬运法： 适用于病情较轻，但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被(环球医学网整理平车运送病人法)，协助病人穿衣，放妥平车。② 搬运者甲、乙二人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助其移至床缘。③ 甲一手臂托住病人的头、颈、肩部，一手臂托住腰部，乙一手臂托住病人臀部，一手臂托住腘窝处。二人同时抬起，使病人身体向护士倾斜，移步将病人放于平车上，使之平躺于平车中央。
(4) 三人搬运法： 适用于病情较轻，(环球医学网整理平车运送病人法)但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被，放妥平车。② 搬运者甲、乙、丙三人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助病人移至床缘。③ 甲托住病人头、颈、肩及胸部，乙托住病人背、腰、臀部，丙托住病人的膝及脚部。④ 一人喊口令，三人同时托起病人，移步走向平车，使病人平躺于平车中央。
(5) 四人搬运法(帆布兜法)： 适用于颈椎、腰椎骨折病人或(环球医学网整理平车运送病人法)病情较重的病人。① 移开床旁桌椅，在病人腰、臀下铺帆布中单或布中单。② 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。③ 甲站于床头托住病人的头、颈、肩部，乙站于床尾托住病人的两腿，丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单或布中单四角。④ 一人喊口令，四人同时抬起，将病人轻轻放于平车中央。
3. 注意事项① 搬运病人时，动作轻稳，协调一致，尽量使病人身体靠近搬运者。② 推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情。③ 推平车上下坡时，病人头部应在高处一端。如平车一端为大轮，病人头部应卧于大轮端。推车速度要适宜。④ 冬季应注意保暖;搬运骨折病人，车上需垫木板，并固定好骨折部位;有输液及引流管，须保持通畅;推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人及损坏建筑物。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力影响排便的因素和护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
(一) 粪便的评估
1. 正常粪便一般成人每日排便1～2次，(环球医学网整理影响排便的因素和护理)平均量150～300g。婴幼儿每日可3～5次。
2. 异常粪便① 形状： 稀便或水样便且排便次数增多;见于消化不良或急性肠炎;便秘时，粪便坚硬呈栗子样;粪便呈扁条状或带状，则常见于直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻时。② 颜色： 柏油样便提示上消化道出血;暗红色便见于下消化道出血;陶土色便提示胆道梗阻或钡餐造影后钡餐剂所致;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;粪便表面粘有鲜红色血液或排便后有鲜血滴出见于直肠息肉、痔疮或肛裂;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。③ 气味： 消化不良呈酸臭味;直肠溃疡、直肠癌呈腐臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味。④ 混合物： 粪便中混有大量粘液常见于肠炎，粪便中伴有脓血常见于直肠癌、痢疾。肠道寄生虫感染病人粪便中可查出蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。
(二) 影响排便的因素(环球医学网整理影响排便的因素和护理)
① 心理因素。② 环境因素。③ 饮食因素。④ 年龄： 婴儿期由于神经肌肉系统发育不全，不能控制排便;老年人肠蠕动减弱，易发生便秘。⑤ 生活习惯。⑥ 治疗因素： 长期应用抗生素，可造成腹泻;使用镇静剂、麻醉药或止痛药，可导致便秘。⑦ 疾病因素。
(三) 排便异常的护理
1. 便秘① 心理护理： 了解病人的心态和排便习惯，便秘的原因及护理措施，消除其紧张及不安。
② 提供排便环境： 注意遮挡。③ 调整排便体位。④ 腹部按摩： 用单手或双手的食指、中指和无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下，由近心端向远心端作环状按摩，以刺激肠蠕动，帮助排便。⑤ 健康教育： 指导病人养成并维持良好的排便习惯，合理安排膳食。⑥ 按医嘱给予人工缓泻剂。指导或协助病人使用简易通便法。必要时给予灌肠、人工取便。
2. 腹泻① 心理支持： 主动关心安慰病人，消除其焦虑不安的情绪，保持床褥、衣物清洁，及时协助更换衣裤、床单、被套等。② 卧床休息： 以减少体力消耗。③ 饮食护理： 鼓励病人多饮水，酌情给予低脂少渣、清淡的流质或半流质饮食，腹泻严重时暂禁食。④ 防止水和电解质紊乱。⑤ 保护肛周皮肤： 每次便后用软纸轻擦，温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤。⑥ 观察排便情况： 观察并记录排便的性质、次数等，必要时留标本送检，疑为传染病时，按隔离原则护理。⑦ 健康教育： 向病人及家属解释引起腹泻的原因及防治措施，指导病人注意饮食卫生，养成良好的饮食卫生习惯。
3. 大便失禁① 心理护理： 给予心理安慰与支持，消除其自卑心理。② 保持室内空气清新。③ 皮肤护理： 勤更换，整理，做好肛周皮肤的护理，温水清洗后注意涂油保护，预防褥疮。④ 观察病人排便反应(环球医学网整理影响排便的因素和护理)帮助病人重建排便的功能。⑤ 健康教育： 向病人及家属解释排便失禁的原因及护理方法，告知病人及家属饮食卫生知识，指导病人进行盆底肌收缩锻炼，试行排便，先慢慢收紧，再缓缓放松，连续10遍，每日5～10次，以逐步恢复肛门括约肌的控制能力。
(四) 灌肠法
1. 大量不保留灌肠
(1) 目的： ① 刺激...
12-19
出国留学网小编们精心为广大考生准备了“2017年护士资格考试实践能力知识点”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。更多相关资讯请持续关注出国留学网。
1. 口罩的使用
(1) 目的： ① 保护病人和工作人员，避免互相传染。② 防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。
(2) 操作方法： ① 工作人员洗手、衣帽整齐。② 取出清洁口罩，罩住口鼻，将上段两条带子分别越过耳朵系于头后，下段带子系于颈后使口罩的下半部遮住下巴。③ 使用中，若口罩沾污或潮湿时，应立即更换。④ 使用后，先洗手，解下口罩带子，取下口罩，将污染面向内折叠，放入胸前小口袋或存放在小塑料袋内，一次性口罩取下后弃于污物桶内。
(3) 注意事项： ① 口罩使用时应遮住口鼻，不可用污染的手接触口罩。② 纱带口罩使用4～8小时应更换;一次性口罩使用不超过4小时;每次接触严密隔离的传染病人后应立即更换。③ 使用中如有污染或潮湿也应立即更换。④ 不可挂在胸前，取下时，污染面向内折叠，手不可接触污染面。
2. 手的消毒
(1) 目的： 除去手上的污垢及沾染的致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品，避免感染和交叉感染。
(2) 刷手法： ① 打开水龙头，润湿双手。② 用刷子蘸肥皂水，按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序刷洗，每只手刷30秒，用流水冲净。③ 按上述顺序再刷洗一次(共刷2分钟)。④ 用纸巾或小毛巾擦干，或用热风机吹干。⑤ 用纸巾或小毛巾将龙头关闭。
(3) 注意事项： ① 洗手时，身体勿靠近水池，以免隔离衣污染水池边缘或溅湿工作服。② 用水冲洗时，腕部应低于肘部，使污水流向指尖，并避免弄湿工作服。
3. 穿脱隔离衣
(1) 目的： 保护工作人员和病人，防止交叉感染。
(2) 操作方法： 穿隔离衣： ① 备齐操作用物。② 戴帽子、口罩，取下手表，卷袖过肘。③ 手持衣领取下隔离衣，清洁面向自己将衣领两端向外折齐，露出袖内口。④ 右手持衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出;换左手持衣领，右手伸入袖内，举手将袖抖上。⑤ 两手持衣领，由领子中央顺着边缘至领后扣领扣。⑥ 扣肩扣、袖扣。⑦ 解开腰带活结，将隔离衣一边(约腰下5cm处)渐向前拉，捏住衣外面边缘，同法捏住另一侧;双手在背后将衣边缘对齐，向一侧折叠将腰带在背后交叉，回到前面系一活结。脱隔离衣： ① 解松隔离衣后侧边缘下部的扣子，解开腰带，在前面打一活结。② 解开袖口及肩部扣子，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖下，然后消毒双手。③ 解开领扣，一手伸入一侧衣袖内，拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手握住另一衣袖的外面将袖拉下，两手轮换拉下袖子，渐从袖管中退至衣肩。④ 双手握住衣领，将隔离衣两边对齐，挂在衣钩上，如脱下的隔离衣需更换时，应清洁面向外卷好，投入污物袋中。
(3) 注意事项： ① 隔离衣长短要合适，须全部遮盖工作服，有破洞则不可使用。② 保持衣领清洁，穿脱时要避免污染衣领及清洁面。③ 隔离衣每日更换，如有潮湿或污染. 应立即更换。
4. 避污纸的使用① 目的： 用避污纸垫着拿取物品或作简单操作，保持双手或物品不被污染，以省略消毒手续。② 操作方法： 取避污纸时. 应从页面抓取。避污纸用后弃于污物桶内. 定时焚烧。
...护士资格考试实践能力知识点推荐访问
