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07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力护理程序五个步骤”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
护理程序分为五个步骤，即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。
(一)护理评估
评估是护理程序的开始，是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料，为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、护理计划的制订和实施，影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随时评估，以便及时确定病情进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，及时调整护理计划。因此，评估贯穿于整个护理过程之中。
(二)护理诊断
1.护理诊断的概念护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础，而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。
2.护理诊断的组成护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
3.护理诊断的陈述方式护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称;相关因素(E)，多用“与……有关”来陈述;症状和体征(S)。又称为PES公式。
4.书写护理诊断时应注意的问题
5.医护合作性问题合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题，多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。
6.护理诊断与医疗诊断的区别与联系
(三)护理计划
护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施，是进行护理行动的指南。制订计划的目的是为了使病人得到个性化的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流，并利于评价。一般分四个步骤进行。
(四)实施
实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。实施通常发生在护理计划之后，但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施，再书写完整的计划。
(五)评价
评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。通过评价，可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理活动的最后一步，但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。
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出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力妇产科护理学”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1.加强孕期保健，纳入高危孕妇管理，定期产科检查。
2.提供与贫血相关的知识，指导孕期的饮食：①多食含铁质丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、蛋类及绿叶蔬菜等。②食物品种多样化，纠正偏食习惯。
3.补充铁剂的方法和观察：①饭后服用。②服药同时禁饮浓茶、咖啡、牛奶。③用药期间，每日饮水量2000ml左右。注意口腔及胃肠道反应和疗效。
4.评估贫血程度，每月检查血红蛋白、红细胞等，指导其休息与活动。血红蛋白小于60g/L，应卧床休息;血红蛋白大于80g/L，可户外活动，观察活动后有无缺氧征象。
5.预防感染注意口腔及个人卫生。
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出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力输液意外的应急护理措施”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
输液时应避免液面过高或过低，过高不利于确定滴速，过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线，应停止局部输液或更换肢体，也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热，体温升高，严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状，应立即停止输液并通知主治医生，必要时给予抗过敏药。
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出国留学网为大家提供“2017护士实业护士实践能力皮试操作前应注意的问题”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
询问有无过敏史：皮试前，要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质，对于口述有青霉素过敏史者，应进一步询问，是在做皮试时定性为阳性，还是用药后出现了过敏反应。前者可给予做皮试，后者禁用。需要注意的是，有些患者为了能使用价廉的青霉素，或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。故在询问时要耐心细致，讲明严重性。
皮试液的选择：稀释液必须采用生理盐水。王玉芝在生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率比较中，发现前者比后者降低62.6%.张广丽则认为为了避免个别患者发生过敏，最好不用这种稀释液。
皮试液的使用时间：有临床试验显示，在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出现假阳性反应。故皮试液应现用现配。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力晨间护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
晨间护理一般在清晨诊疗工作前完成。
1.目的
(1)使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。
(2)保持病室及病床的整洁、舒适、美观。
(3)观察和了解病情，为制订诊断、治疗和护理计划提供依据。
(4)进行心理护理及卫生宣传，满足病人的身心需要。
2.护理内容
(1)问候病人。
(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮挡病人。
(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。
(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开展健康教育。
(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力晚间护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1.晚间护理目的
(1)保持病室安静，病床整洁，使病人清洁、舒适，易于入睡。
(2)注意观察病情，了解病人心理需求，作好身心护理，预防并发症。
2.晚间护理内容
(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、热水泡脚，为女病人清洁会阴部。
(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助病人翻身，安置舒适卧位。
(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。
(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，保持病室光线暗淡。
(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力平车运送病人法”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1. 目的运送不能起床的病人入院、出院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。
2. 操作方法
(1) 挪动法： 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。① 推平车至床旁，核对床号、姓名，向病人解释。② 安置好各种导管。③ 移开床旁桌椅，松开盖被，嘱病人自行移动至床边。④ 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。⑤ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车移动，病人头部卧于大轮端。下平车回病床时，应先帮助其移动下肢，(环球医学网整理平车运送病人法)再移动上半身。⑥ 协助病人躺好，用盖被包裹病人。⑦ 整理好病人床单位，铺暂空床。⑧ 松闸，推送病人到指定地点。
(2) 一人搬运法： 适用于病情允许，病人体重较轻者。① 同挪动法(① ～② )。② 将床旁椅移至对侧床尾，推平车至床尾，使平车头端与床尾成钝角，将闸制动。③ 松开盖被，协助病人穿好衣服，搬运者站于床边，两脚一前一后，稍屈膝，一臂自病人腋下伸至对侧肩外侧，一手伸至对侧股下，嘱病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住。④ 抱起病人，移步走向平车，使之平卧于平车中央。
(3) 二人搬运法： 适用于病情较轻，但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被(环球医学网整理平车运送病人法)，协助病人穿衣，放妥平车。② 搬运者甲、乙二人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助其移至床缘。③ 甲一手臂托住病人的头、颈、肩部，一手臂托住腰部，乙一手臂托住病人臀部，一手臂托住腘窝处。二人同时抬起，使病人身体向护士倾斜，移步将病人放于平车上，使之平躺于平车中央。
(4) 三人搬运法： 适用于病情较轻，(环球医学网整理平车运送病人法)但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被，放妥平车。② 搬运者甲、乙、丙三人站在床边，将病人双手置胸腹间，协助病人移至床缘。③ 甲托住病人头、颈、肩及胸部，乙托住病人背、腰、臀部，丙托住病人的膝及脚部。④ 一人喊口令，三人同时托起病人，移步走向平车，使病人平躺于平车中央。
(5) 四人搬运法(帆布兜法)： 适用于颈椎、腰椎骨折病人或(环球医学网整理平车运送病人法)病情较重的病人。① 移开床旁桌椅，在病人腰、臀下铺帆布中单或布中单。② 将平车推至紧靠床边，大轮靠床头，将闸制动。③ 甲站于床头托住病人的头、颈、肩部，乙站于床尾托住病人的两腿，丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单或布中单四角。④ 一人喊口令，四人同时抬起，将病人轻轻放于平车中央。
3. 注意事项① 搬运病人时，动作轻稳，协调一致，尽量使病人身体靠近搬运者。② 推车时，护士应站在病人头侧，便于观察病情。③ 推平车上下坡时，病人头部应在高处一端。如平车一端为大轮，病人头部应卧于大轮端。推车速度要适宜。④ 冬季应注意保暖;搬运骨折病人，车上需垫木板，并固定好骨折部位;有输液及引流管，须保持通畅;推车进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人及损坏建筑物。
07-19
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试实践能力影响排便的因素和护理”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
(一) 粪便的评估
1. 正常粪便一般成人每日排便1～2次，(环球医学网整理影响排便的因素和护理)平均量150～300g。婴幼儿每日可3～5次。
2. 异常粪便① 形状： 稀便或水样便且排便次数增多;见于消化不良或急性肠炎;便秘时，粪便坚硬呈栗子样;粪便呈扁条状或带状，则常见于直肠、肛门狭窄或部分肠梗阻时。② 颜色： 柏油样便提示上消化道出血;暗红色便见于下消化道出血;陶土色便提示胆道梗阻或钡餐造影后钡餐剂所致;果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠;粪便表面粘有鲜红色血液或排便后有鲜血滴出见于直肠息肉、痔疮或肛裂;白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱。③ 气味： 消化不良呈酸臭味;直肠溃疡、直肠癌呈腐臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味。④ 混合物： 粪便中混有大量粘液常见于肠炎，粪便中伴有脓血常见于直肠癌、痢疾。肠道寄生虫感染病人粪便中可查出蛔虫、蛲虫、绦虫节片等。
(二) 影响排便的因素(环球医学网整理影响排便的因素和护理)
① 心理因素。② 环境因素。③ 饮食因素。④ 年龄： 婴儿期由于神经肌肉系统发育不全，不能控制排便;老年人肠蠕动减弱，易发生便秘。⑤ 生活习惯。⑥ 治疗因素： 长期应用抗生素，可造成腹泻;使用镇静剂、麻醉药或止痛药，可导致便秘。⑦ 疾病因素。
(三) 排便异常的护理
1. 便秘① 心理护理： 了解病人的心态和排便习惯，便秘的原因及护理措施，消除其紧张及不安。
② 提供排便环境： 注意遮挡。③ 调整排便体位。④ 腹部按摩： 用单手或双手的食指、中指和无名指重叠在左下腹乙状结肠部深深按下，由近心端向远心端作环状按摩，以刺激肠蠕动，帮助排便。⑤ 健康教育： 指导病人养成并维持良好的排便习惯，合理安排膳食。⑥ 按医嘱给予人工缓泻剂。指导或协助病人使用简易通便法。必要时给予灌肠、人工取便。
2. 腹泻① 心理支持： 主动关心安慰病人，消除其焦虑不安的情绪，保持床褥、衣物清洁，及时协助更换衣裤、床单、被套等。② 卧床休息： 以减少体力消耗。③ 饮食护理： 鼓励病人多饮水，酌情给予低脂少渣、清淡的流质或半流质饮食，腹泻严重时暂禁食。④ 防止水和电解质紊乱。⑤ 保护肛周皮肤： 每次便后用软纸轻擦，温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤。⑥ 观察排便情况： 观察并记录排便的性质、次数等，必要时留标本送检，疑为传染病时，按隔离原则护理。⑦ 健康教育： 向病人及家属解释引起腹泻的原因及防治措施，指导病人注意饮食卫生，养成良好的饮食卫生习惯。
3. 大便失禁① 心理护理： 给予心理安慰与支持，消除其自卑心理。② 保持室内空气清新。③ 皮肤护理： 勤更换，整理，做好肛周皮肤的护理，温水清洗后注意涂油保护，预防褥疮。④ 观察病人排便反应(环球医学网整理影响排便的因素和护理)帮助病人重建排便的功能。⑤ 健康教育： 向病人及家属解释排便失禁的原因及护理方法，告知病人及家属饮食卫生知识，指导病人进行盆底肌收缩锻炼，试行排便，先慢慢收紧，再缓缓放松，连续10遍，每日5～10次，以逐步恢复肛门括约肌的控制能力。
(四) 灌肠法
1. 大量不保留灌肠
(1) 目的： ① 刺激...
出国留学网为大家提供“2017护士资格考试重点冲刺复习”供广大考生参考，更多资讯请关注我们网站的更新!
1、脑死亡的判断标准：自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。
2、体温每升高1°c，基础代谢率提高13%。
3、发热时心率加快，体温每升高1°C，心率约增加18次/分，儿童可增加更快。
4、缺氧的类型：低张性~、血液性~、循环性~、组织性~
5、胆汁的作用：乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。
6、正常人血清钾浓度：3.5~5.5mmol/L
7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期
8、休克的发展过程：微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期
9、休克早起患者的表现：脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少
10、休克患者的补液总量是量需而入，遵循“需多少，补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标，作为监控输液量多少的依据。
11、心力衰竭：指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心排出量绝对或相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。
12、心力衰竭的常见诱因：全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩
13、肝性脑病分四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期
14、过量输液导致肺水肿的直接机制：短时间输入过量液体，导致肺血容量急剧增加，毛细血管静水压升高，血管内皮间隙增大，通透性增加，血浆渗入肺泡形成肺水肿
15、DIC：是由多种致病因素激活机体的凝血系统，导致机体弥漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进，从而引起全身性出血，微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。
16、心源性休克：心脏泵血功能衰竭，心排出量急剧减少，有效循环血量两下降所引起的休克
17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍，以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。
18、肠热症：病后第2~3周可采血作肥达反应。
19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感，55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡，临床上采取的标本应保温保湿，并立即送检。
20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素，即破伤风痉挛毒素。
21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。
22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。
23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。
24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。
25、阿司匹林的基本作用：解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成、。作用机制：与抑制前列腺素的生物合成有关。
26、强心甙主要临床应用：用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)
27、变异性心绞痛首先硝苯地平
28、...
出国留学网小编们精心为广大考生准备了“2017年护士资格考试知识点”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。更多相关资讯请持续关注出国留学网。
1.关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。
2.符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。
3.子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。
4.手术后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。
5.关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。
6.婴幼儿每日维生素D的需要量为：400～800IU.
7.早期妊娠最常见的临床表现：停经。
8.原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大。
9.神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射。
10.关于DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是：两条反向的多核苷酸链。
11.右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。
12.产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。
13.肝昏迷病人前驱期(I期)最早的临床表现是：性格改变。
14.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确：0.1%一0.3%.
15.弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常。
16.血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。
17.构成医疗事故的要件之一是：过失。
18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾小球肾炎。
19.产后心脏负担最重的时期是：产后72小时。
20.关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零。
21.急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛。
22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要原因是：围产期窒息。
23.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血。
24.下列哪项是骨折的晚期并发症：创伤性关节炎。
25.与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化。
26.关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0.4cm，均不能采取非手术治疗。
27.人体内02 ， CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散。
28.脑出血最常见的部位是：内囊。
29.施行麻醉前的禁食时间：12小时。
30.关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病。
31.心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞。
32.心功能分级是根据：对体力活动的耐受性。
33.下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐。
34.关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性。
35.下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。
36.早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检。
37.关于化生下列...
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