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为了更好地贯彻落实县医保局关于打击欺诈骗保专项治理紧急会议精神,切实保障医保基金的安全,院领导高度重视,亲自安排部署,立即成立由院长任组长,各科室主任为成员的打击欺诈骗保专项治理自查自纠小组,并组织相关人员开展工作,对照检查标准,逐条逐项落实,现将此次自查自纠情况总结如下:
1、根据自查要求自查小组对我单位执业许可证执业范围、科室人员资质进行了自查。未发现超范围执业、无资质执业现象。
2、根据自查要求自查小组对我单位医疗仪器设备许可范围进行了自查。未发现医疗仪器设备有违反设备批准资质、使用范围的骗保现象,仪器设备与医技人员资质服务能力一致,不存在骗保情况。医疗仪器不存在不合格使用情况。
3、根据自查要求自查小组对我单位医药服务价格标准进行了自查。床位使用在核定范围内,住院出院首、末日不存在重复收费现象、不存在分解收费现象,药品及诊疗费用均按有关文件规定标准执行,建立药品账目并单独存放,药品统一配送并严格实行“两票”制度,定期盘点药品并保存盘点表。药品严格按进、销、存系统执行,未出现进、销、存不一致现象,不存在骗保情况。
4、根据自查要求自查小组对我单位财务进行了自查。财务账簿齐全,严格按照国家、省、市统一收费标准收费并使用省统一收据,严格执行会记、财务管理等制度。
5、通过自查发现我院医保工作距医保局要求还有一定的差距,如个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,哪些要及时做,还有待进一步夯实提高,同时需加强专业技术学习。
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,要求相关人员按照打击欺诈骗保专项治理检查手册对自己的岗位工作进行梳理整改,定期开展自查并且形成长效机制,坚决杜绝欺诈骗保现象的出现,以确保医保基金安全运行。同时不断加强业务学习,提高专业技能,加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
为进一步做好反诈骗宣教工作,提高公众防范电信诈骗意识,维护金融安全和稳定。近期,绍兴银行湖州分行积极开展反电信诈骗宣传活动。
一是网点阵地做好客户反诈骗知识宣传普及。该行组织员工进行反诈骗知识培训,研究讨论电信诈骗伎俩、分析典型典型诈骗案例,找到对应的防范措施。在辖内各营业网点LED屏播放反诈宣传标语、通过张贴宣传海报、播放宣传视频、开展厅堂微沙龙等方式,对上门办理业务的客户进行反诈知识普及,有效提升客户防范风险意识。
二是利用网络媒体,积极推进线上宣传教育。该分行精心制作防范电信诈骗小视频,并组织员工广泛转发,进一步扩大宣传范围。同时,通过微信公众号推送反诈金融小知识,提醒公众不要随意相信陌生人来电、不要随意点击不明短信链接、不要轻易把自己的资金转账给不明账户,切实守好自己的钱袋子。
三是利用网格化营...
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