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09-16
主 旨：向 贵公司投保之进/出口货物发生损失，敬请惠予理赔。
说 明：一?本公司自 港，进/出口 货物，装载于 轮，因货物发生损失，请依保险契约惠予理赔。
二?前项损失共计损失 元兹计算如后：
(○)事故证明单/异常报告表 DAMAGE REPORT/E_CEPTION NOTE 份
( )予运送人之损失通知函及其回函 COPRESPONDENCES E_CHANGED WITH 份
CARRIERS REGRDING THEIR LIABILITY
(○)其他证明文件(照片) OTHER CERTIFICATES 份
____________：
根据施工合同条款___条的.规定，由于_______________________的原因，我方要求索赔金额(大写)_____________________________，请予以批准。
索赔的详细理由及经过：____________
索赔金额的计算：____________
申请人：____
日期：20__年__月__日
索赔申请书15篇
索赔申请书1北京XX货运有限责任公司：
200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度费用（元）
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300。00
温室：合页部分及四个边角破裂1900。00
横梁：中间部分压损800。00
电机上罩50。00
包装箱450。00
修理设备运输费400。00
设备修理人工费1200。00
费用合计6100。00
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
北京XXXX有限责任公司
20xx年X月X日
索赔申请书2保险合同编号：
申请日期：年月日
营管处代码：代理人联系电话：
代理人姓名/编号：申请人联系电话：
申请类别(可多选)：□医疗类(amr/hi/hr/phi)□非医疗类□豁免保费类
申请理赔险种(所有保单...
根据您的建议编辑为您编写了一篇题为“工伤索赔申请书”的文章。我们在日常的工作学习生活当中，很多人开始学会去使用申请书。书写方法不统一，往往以填写有关部门印制的各种表格代替。就是申请书。感谢您来到我们的网站希望您的阅读体验愉快！
申请人：某某
性别：×
年龄：××岁
身份证号：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址：某某某市某某某社区某组某某
号电话：xxxxxxxxxxxxx
被申请人：某某公司
事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级鉴定。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。鉴定为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：
1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。
2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。
3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。
申请人:xxx
xxxx年xx月xx日
申请人：尹卯文，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。
请求事项：
1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。
2、赔偿受害人尹卯文医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136。51元。
事实和理由：
在20xx年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领尹卯文、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡；尹卯文、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。
诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费15366。81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费267...
08-16
紧随着职场中的发展和变化，一份申请书可以给我们带来很多便利。申请书一个根本的特点是请求的特性，申请书怎么写比较好通过呢？根据您的要求编辑准备了这份实用的“索赔申请书”，期望本文能够为您的事业和学习带来启示和帮助！
申请人：
被申请人（受伤害职工）：
请求事项
请求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人是X有限公司职工，于20xx年X月X日进入公司，在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右，因DPB—250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在XX省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费X元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼！
xxx
20xx年x月x日
索赔申请书15篇
索赔申请书1北京XX货运有限责任公司：
200X年X月XX日，我公司委托贵公司将回流焊设备一台，通过公路运输至深圳，交付给收货人刘X（以下简称收货人），在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司，经贵公司和我公司双方查验，由于贵公司运输、装卸不当，造成设备和包装破损。
此次事件，不但使我公司设备损坏，遭受二次紧急调运设备的运费损失，而且使我公司对客户逾期交货，信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失：
破损部位及程度费用（元）
上罩：两合页部分螺丝穿孔，严重掉漆1300。00
温室：合页部分及四个边角破裂1900。00
横梁：中间部分压损800。00
电机上罩50。00
包装箱450。00
修理设备运输费400。00
设备修理人工费1200。00
费用合计6100。00
以上是我公司的最低要求，请贵公司于7日内支付上述赔偿金额，或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理，贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金，又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好，我公司将自己委托修理厂修理，并通过法律途径追偿全部损失，不再通知。
顺祝商祺！
北京XXXX有限责任公司
20xx年X月X日
索赔申请书2保险合同编号：
申请日期：年月日
营管处代码：代理人联系电话：
代理人姓名/编号：申请人联系电话：
申请类别(可多选)：□医疗类(amr/hi/hr/phi)□非医疗类□豁免保费类
申请理赔险种(所有保单)：
事故者姓名：身份证/护照号码：
<...08-03
想要更全面地了解“个人索赔申请书怎么写”吗请阅读下面这份资料，建议您将本网页收藏以方便随时学习。在流程化的今天，上级领导就会需要我们提交一份申请书。我们在写申请书时一定要注意格式，标题和称谓都需要检查清楚，不能写错。
民事索赔申请书是指个人或组织在受到某项侵害后，依法向有关部门申请赔偿的一种法律文件。在中国法律系统中，民事索赔申请书作为一种法律文书，具有很高的法律效力和权威性。下面，我们就来详细探讨一下民事索赔申请书的内容、撰写方法以及注意事项。
一、民事索赔申请书的内容
民事索赔申请书作为一种法律文件，需要包含以下几个方面的内容：
1.申请人的基本信息：包括姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等。
2.侵权的具体情况：包括侵权的时间、地点、行为和后果等，需要尽可能详细地描述。
3.索赔的具体数额或方式：包括索赔的总额、具体内容和理由等，需要注明索赔的依据和计算方法。
4.证据材料：包括相关证据材料的清单、证明书、照片和录音等。
5.申请人的签名和日期：必须由申请人亲自签名并注明申请时间。
二、撰写民事索赔申请书的方法
1.首先应该收集和整理相关证据，确保追究赔偿的合法性和合理性。
2.在撰写索赔申请书时，要注意语言表达清晰明了、逻辑严密、准确描述事实。
3.申请书撰写完毕后，应该认真核对并签名、注明日期，并保证申请书的完整性和真实性。
4.提交申请书之后，应该密切关注案件进展，并配合调查和处理工作，以确保案件顺利处理。
三、民事索赔申请书的注意事项
1.在撰写申请书的时候要注意法律事实和事实之间的区别，不能强行将自己的主观推测作为事实陈述。
2.申请书中提到的索赔金额应该合理、准确、具体，不能过分高估或低估索赔数额。
3.申请书需要携带证据材料，一定要保证证据的真实性和完整性。
4.一旦申请书提交，申请人需要密切关注案件进展，以便及时配合有关部门的调查和处理工作。
总之，民事索赔申请书是民事赔偿案件中的必要文件，撰写时需要认真思考和事实查证，严格遵守法律规定和程序。相信只要正确地使用民事索赔申请书，就能有效地维护自己的合法权益，使社会更加公正、公平和有序。
患者家属索赔申请书
尊敬的管理部门：
今我代表逝者的家属，向贵机构提交一份申请索赔的函件，希望得到贵机构的关注和处理。
在2021年9月20日，我亲爱的父亲因病在贵机构住院治疗。在短暂的住院期间，我父亲曾多次向工作人员反映病情恶化并请求加强治疗措施，但是未得到相应的重视和解决。拖延的治疗时间导致病情急转直下，最终在9月30日离世。
在本人调查了解的情况下，发现贵机构管理严重缺位，工作人员责任心不强，工作流程松散，造成了不必要的疏漏，为此导致患者的不必要死亡。为此，我建议贵机构：
1.对工作人员的工作责任进行更好的培训和考核以及完善的制度，例如加强工...
（都市雅居项目一、三、四地块）
尊敬的湛江伟茂房地产开发有限公司 廉江都市雅居项目部领导：
根据廉江市雅塘镇都市雅居项目部通知我单位“地块
三、地块四进场施工”的约定，我单位施工人员自2017年5月17日准时、足员进驻施工现场，在我们进场后，我单位及时进行地块三的基础测量放线、塔吊基础施工及后续的塔身安装工作，并在2017年6月2日完成对塔吊的安全检测验收工作及与湛江市广大建筑机械设备有限公司签订塔吊起用合同，但由于贵公司项目部迟迟不对地块三进行开挖施工（基础土方工程不在我单位承包范围），不能按时给我单位移交施工场地，提供工作面，造成我单位租赁的塔机一直停工到2017年8月20日，整整耽误了79天的黄金时间。
尊敬的领导，我单位为了诚信务实的履行合同职责，从管理、施工班组人员安排到各种施工机具、材料的配备都按时按量到达现场。可是，由于贵公司项目部的原因，地块三拖到现在还不见开挖，使我单位在塔吊起用后的79天时间里不但没有产出相应的经济效益，而且必须按合同支付塔吊租赁公司的租金及施工、测量、塔吊指挥等管理人员的工资和生活费用及各班组工人的误工赔偿。地块四基础回填土原计划７天全部完成，而贵司从2017年７月3日开始至2017年8月11日结束，整整用了40天时间才大致完成（北面排栅脚一直拖至8月27才完成垫层浇筑），不计算排栅脚垫层延误时间，都已经超出计划时间34天，当时地块三、四已安排好木工17个，铁工24个，给我单位造成很大的经济损失，根据我单位进场前同木工班、铁工班的承诺：每位发放来回路费500元，超过两天没有工开需补贴每人每天250元的误工损失。
地块一基坑回填按原计划7天完成，但从2017年８月２３日开始填至今日还未完成，预计全部回填完需到9月４日，超出计划天数6天。
以上的不必要损失完全是贵公司造成，因此，要求贵公司项目部给予我单位相应的误工赔偿，以示公正。
一、地块一工人误工补偿计算式：
１、误工补偿：48人*250人/天*6天＝72000元
一、地块三塔吊租赁费赔偿计算式：
１、塔吊租金：18500/月；18500/30*79天＝48716.7元。
二、地块三、四管理人员、工人误工补偿计算式：
１、管理费用：施工员9000/月；测量员9000/月；测量助手4200/月；塔吊指挥4200/月；
（9000+9000+4200+4200）/30*79天＝69520元。
2、管理人员生活费：5人*750元/每人每月＝3750元 /30*79=9875元
3、路费补贴：41人*500/人＝20500元
4、误工补偿：41人*250人/天*32天＝328000元 三地块、四地块总计费用：）（72000+48716.7+69520+9875+20500+328000）＝548611.7元
严正要求：因此申请中所有款项我单位都是以现金月结方式支付，所以要求贵公司务必在2017年9月15日前一次性付清此款项，否则，我单位有权停止施工，停工期间所造成的一切损失及后果全由贵公司负责。
此致
敬礼
廉江永记劳务队
2017年9月2...
经济发展带来了社会进步，我们经常需要写各种各样的申请书给上级。团体的一些想法和需求常可以通过申请书来表达。出国留学网根据您的需求承诺提供一篇符合您要求的“索赔申请书范文工程”，希望您能在本文中找到所需的答案！
致:陕北矿业有限责任公司技改部。
陕西中安监理公司。
我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。
我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工，5月19日验收基层合格，5月20日刚进入基层沙砾石回填工作，在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工。
陕西中原建司十四项目部
20xx年6月23日
（都市雅居项目一、三、四地块）
尊敬的湛江伟茂房地产开发有限公司 廉江都市雅居项目部领导：
根据廉江市雅塘镇都市雅居项目部通知我单位“地块
三、地块四进场施工”的约定，我单位施工人员自2017年5月17日准时、足员进驻施工现场，在我们进场后，我单位及时进行地块三的基础测量放线、塔吊基础施工及后续的塔身安装工作，并在2017年6月2日完成对塔吊的安全检测验收工作及与湛江市广大建筑机械设备有限公司签订塔吊起用合同，但由于贵公司项目部迟迟不对地块三进行开挖施工（基础土方工程不在我单位承包范围），不能按时给我单位移交施工场地，提供工作面，造成我单位租赁的塔机一直停工到2017年8月20日，整整耽误了79天的黄金时间。
尊敬的领导，我单位为了诚信务实的履行合同职责，从管理、施工班组人员安排到各种施工机具、材料的配备都按时按量到达现场。可是，由于贵公司项目部的原因，地块三拖到现在还不见开挖，使我单位在塔吊起用后的79天时间里不但没有产出相应的经济效益，而且必须按合同支付塔吊租赁公司的租金及施工、测量、塔吊指挥等管理人员的工资和生活费用及各班组工人的误工赔偿。地块四基础回填土原计划７天全部完成，而贵司从2017年７月3日开始至2017年8月11日结束，整整用了40天时间才大致完成（北面排栅脚一直拖至8月27才完成垫层浇筑），不计算排栅脚垫层延误时间，都已经超出计划时间34天，当时地块三、四已安排好木工17个，铁工24个，给我单位造成很大的经济损失，根据我单位进场前同木工班、铁工班的承诺：每位发放来回路费500元，超过两天没有工开需补贴每人每天250元的误工损失。
地块一基坑回填按原计划7天完成，但从2017年８月２３日开始填至今日还未完成，预计全部回填完需到9月４日，超出计划天数6天。
以上的不必要损失完全是贵公司造成，因此，要求贵公司项目部给予我单位相应的误工赔偿，以示公正。
一、地块一工人误工补偿计算式：
１、误工补偿：48人*250人/天*6天＝72000元
一、地块三塔吊租赁费赔偿计算式：
１、塔吊租金：18500/月；18500/30*79天＝48716.7元。
二、地块三、四管理人员、工人误工补偿计算式：
１、管理费...
07-16
如果您对“索赔申请书”感到好奇请看下面精心准备的资料，当下经济文化发展十分快速，申请书是一种不同于传统文稿的专用文稿，撰写申请书时要注意哪些事项？为了方便以后阅读请您收藏本页面链接！
申请人：XX，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。 请求事项：
1、恳请给予受害人XX在工作和生活上大力的帮助和多方的`照顾。
2、赔偿受害人XX医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。
事实和理由：
在20xx年9月28日下午3时30分左右，刘文兵所长驾驶晋 HW6699轿车带领XX、徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩文军驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘文兵死亡；XX、徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人XX受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：
1、左肩部、胸部软组织损伤。
2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。
3、右侧胸腔积液。
4、脑外伤综合症。
于同年10月14日出院。
受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。
综上所述，恳请给予申请人XX在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿XX医药费15366.81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。
此致
XX劳动仲裁委员会
申诉人：**
二0XX年二月二十日
保险合同编号：
申请日期：年月日
营管处代码：代理人联系电话：
代理人姓名/编号：申请人联系电话：
申请类别(可多选)：□医疗类(amr/hi/hr/phi) □非医疗类□豁免保费类
申请理赔险种(所有保单)：
事故者姓名：身份证/护照号码：
事故原因：
意外适用
意外发生的日期及时间：
意外发生的.地点及经过：
受伤部位及伤势：
请如实填写以下诊疗经过
意外是否报告公安部门?口是口否
若是，请写明事故处理单位名称及地址/联系电话：
疾病适用
本次疾病首次出现症状的日期和描述：
请如实填写以下诊疗经过
既往是否有相同住院病史?若有，请详述：
本次...
07-03
在人们越来越追求效率的今天，申请书的使用越来越广泛。申请书是具有实用性的文章。以下内容是小编整理，主题为“保险索赔申请书怎么写”，相信会对你有所帮助！
____保险股份有限公司____分公司：
我（司）在贵司承保的____险。于____年____月____日发生________________事故。现我（司）在____________提出索赔。
我司同意以____（币种）____________元（大写：________________）作为最终索赔金额，在贵司全部支付前述款项后，贵司就前述保险事故应承担的赔偿责任依法解除。
请贵司以进行赔付。
开户行：________________
户名：________________
帐号：________________
索赔人：________
索赔日期：____________
申请人xx县城关农村信用合作社。住所地：xx县人民路东段。
法定代表人王xx，该社主任。
被申请人河南省xx县国家税务局。住所地：xx县人民路东段。
法定代表人李xx，该局局长。
申请事项
1、依法撤销被申请人作出的《税收处理决定书》和扣缴税款的行政强制措施；
2、退还扣缴的全部款项，并赔偿相应的利息损失。
事实与理由
被申请人河南省xx县国家税务局下属单位河南省xx县税务稽查局于xxx年6月22日作出了（xxx）宝国税处字第012号《税收处理决定书》（以下简称“决定书”）。xxx年11月24日，河南省xx县税务稽查局通过中国农业银行xx县支行扣划申请人税款32917.19元、滞纳金 22082.81元。
1、处理决定书程序违法。被申请人对申请人xxx年度纳税情况检查后，在没有依法送达《税务行政处罚事项告知书》的情况下，就作出处理决定书，非法剥夺了申请人依法享有的陈述权和申辩权；申请人是在联社看到该决定书的，该决定书没有依法向申请人送达，剥夺了申请人法定的行政复议权和起诉权，严重违反了法定程序。
2、决定书认定事实不清。申请人xxx年12月底各项贷款余额为38759822.84元，减去待处理抵贷资产345585.00元为 38414237.84元，依财商字（1998）302号文规定，按1％的比例可提384142.38元，减去上年底呆帐准备金余额271143.31 元，xxx年度应提为112999.07元，实提154420.00元，多提41420.93元，税前已自行调整54670.94元，实际少提 13250.01元，而不是决定书认定的多提99749.06元，决定书所写的70612.78元（后来经联社据理据法辩解，重新核定为65834.38 元，但没有变更税务文书），没有任何事实根据，不应当补缴税款32917.19元，更不应该缴纳所谓的滞纳金22082.81元。
3、扣缴行政强制措施行为违法。被申请人没有依法向申请人送达《催缴税款通知书》或者《限期缴纳税款通知书》，在《税收通用缴款书》规定限缴日期到期之前，在扣缴手续不完备、《税收处理决定书》、《...
05-14
在人类社会不断前进发展的当今时代，撰写申请书已成为他人评价你的一项重要标准。申请书用于表达个人、组织、群众和领导、下级和上级之间的需求。你是否已经积累了大量有关申请书的范文模板呢？本文提供了一些申请书范文供您参考，并请收藏备用。
一、交通事故索赔申请书模板
申请人：xx，男，19xx年x月xx日生，住址：xx，电话：xxx。
被申请人：xx，男，19xx年xx月xx生，住址：。
申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效，而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此，特申请贵院给予强制执行。
请求目的：
1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元，并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止；
2、被申请人承担申请执行费用。
事实与理由：xxxxx
此致
xx人民法院
申请人：
二0xx年xx月xx日
二、交通事故赔偿所需要的材料
身份证、驾驶证、行车证、保单、银行账户、责任认定书、维修发票、赔偿凭证，如果涉及人伤的需要病例、医疗发票、伤者身份证，涉及伤残的还要伤残鉴定书。
应提供下列材料的原件：
（1）受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明（如果有）；
（2）道路交通事故认定书；
（3）门诊病历本；
（4）医院住院病历；
（5）医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票；
（6）关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明(如果有)；
（7）关于需要护理的证明、护理费发票或收条；
（8）交通费住宿费票据；
（9）关于需要营养的诊断证明（如果有）；
（10）司法鉴定书和鉴定费发票（如果已鉴定）；
（11）未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有)；
（12）视情况提供其他材料。
三、交通事故赔偿注意什么
交通事故赔偿应当注意以下几个问题：
1、保护好现场并及时报警当发生交通事故时，要注意保护好现场，及时报警及急救120，以便交警部门查清交通事故发生的原因及双方责任的认定，当事人或委托当时发生交通事故时在一起的人及时向交警部门反映事故发生的真实情况。这样有利于分清双方责任。发生交通事故后保护好现场十分重要，是交警部门认定双方责任的关键，不要为了推脱、逃避责任(或者有侥幸心里)破坏现场，甚至逃逸，这样会导致承担全部赔偿责任，甚至构成交通肇事罪承担刑事责任。
2、医疗费凭证最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭据，结合病例和诊断等相关证据确定。这一规定明确阐明医疗费的赔偿，当事人必须向法院提供病历、诊断证明及...
这里有一些和“交通事故索赔申请书”相关的实用信息。随着社会文明发展至今，申请书在职场的运用也越来越频繁。撰写申请书时要注意内容的完整性，切记不可胡编乱造。相信你阅读本页面后有一些收获！
1、明确能否作为交通事故索赔
在交通事故中，受害人希望进行交通事故索赔之前，首先要确定的一点是发生的与车辆相关的事故是否是交通事故，这是索赔的一个前提条件。如果属于交通事故，则可以根据《道路安全法》进行责任认定和索赔;如果不属于交通事故，则必须根据相关的其他法律来维护自己的权利。
根据《道路安全法》第119条，“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。仅仅根据此解释很难明确交通事故的范围，故还需要有以下明确的界定：
(1)交通事故必须发生在道路上;
(2)必须是由车辆造成的事故;
(3)从时间上看，必须发生在车辆运行过程中;
(4)必须要有损害的后果发生;
(5)从主观心理态度来说，交通事故的责任是过错或意外。
2、交通事故损害赔偿的责任分担
交通事故的赔偿一般由保险公司先行赔偿。我国机动车都必须参加第三者责任强制保险，发生交通事故后，保险公司首先在保险责任限额范围内承担赔偿责任。对于超出部分，保险公司不予赔偿，而应当由其他主体承担。
除了保险公司先行赔付之外，交通事故赔偿责任分担可以分为两种情况：机动车辆与非机动车辆、行人之间发生交通事故;机动车辆与机动车辆之间发生交通事故。
机动车辆与非机动车辆、行人之间发生交通事故的赔偿责任
依据《道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项的规定，损失超出强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：
(1)机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担100%的赔偿责任;
(2)机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担不低于80%的赔偿责任;
(3)机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担不低于60%的赔偿责任;
(4)机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担不低于40%的赔偿责任。
(5)机动车一方无事故责任的，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，承担不低于20%的赔偿责任。但非机动车驾驶人、行人在高等级公路、高速公路等禁止非机动车和行人通行的全封闭路段内发生交通事故，并承担事故全部责任的，机动车一方承担不低于10%的赔偿责任。
机动车辆与机动车辆之间发生交通事故的赔偿责任的分担
根据《道路安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。由此可见，机动车辆与机动车辆直接发生交通事故时，适用过错责任来进行损害赔偿。
当事人承担全部事故责任的情况
当事人逃逸或者故意破坏、伪造现场，毁灭证据，使交通事故责任无法认定的，应当负全部责任。当事...
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