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09-10
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始、转换的期待,也是对自己梦想的期待。实习,有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。紧张而充实的培训生活,使我们每一个人都得到了锻炼,大家都仿佛在瞬间成长了好多,因为我们遇到了一个十分了不起的老师——房老师。她精明能干,并且经验丰富,对我们更是用心良苦。我十分感谢老师能在我们膨胀的时候扎了我们一针,使我们少起了很多的弯路,在培训期间,我们学会了很多做人的道理,宋主任教导我们要“先做人后做事,脚踏实地,认真工作”;亢君总护士长告诉我们“做一个用心的护士,一个努力的人,永远都会有很多机会”;心内科护士长陈兵阳教导我们“细节决定成败,以及怎样成为一名优秀的实习护士”。在这短短的几天里,我们懂得了谦虚,学会如何用一颗平常心去对待这份崇高而神圣的职业,这些都将为我们今后的路打下坚实的基础。
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述职报告应该对工作效果及得失好坏进行分析,以下是出国留学网小编为大家搜集整理的肿瘤科护士述职报告,供大家参考和借鉴!更多资讯尽在护士工作总结栏目!
肿瘤科护士述职报告(一)
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;
现将 20xx以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤 其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保 证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟 通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温 暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐 的病区住院环境医学教|育网搜集整理。
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二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专 科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的 12 名护士,仅有一名是中西医结 合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础 知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的 今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群 体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房 相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的 常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些 普外科和骨科疾病的保守治疗、 护理知识, 也进行了培训。 一年的系统培训下来, 考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提 高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此 后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于 打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
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07-21
出国留学网为大家提供“外科主治医师考试高频考点:膀胱肿瘤”供广大考生参考,更多资讯请关注我们网站的更新。
外科主治医师考试高频考点:膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,绝大多数来自上皮组织,其中90%以上为移行上皮肿瘤。
一、病因 引起膀胱肿瘤的病因很多,一般认为发病与下列危险因素相关。
1、外在苯类物质致
2、吸烟
3、膀胱慢性炎症和异物慢性刺激
4.长期大量服用镇痛药非那西丁,内源性色氨酸的代谢异常等。
二、病理
常与肿瘤的组织类型、细胞分化程度、生长方式和浸润深度有关,其中细胞分化程度和浸润深度对预后的影响最大。
淋巴转移是最主要的转移途径。血行转移多在晚期,主要转移至肝、肺、骨和皮肤等处。
●病理分期:
Tis:原位癌,肿瘤仅局限于膀胱粘膜内,未突破基底膜
Ta:无浸润的乳头状癌
T1:局限于粘膜固有层
T2:浸润肌层 T2a浅肌层 T2b深肌层
T3:浸润膀胱周围脂肪组织
T4:浸润前列腺及子宫等邻近组织
三、肿瘤的扩散
1、肿瘤扩散主要向膀胱壁内浸润,直至累及膀胱外组织及邻近器官。
2、淋巴转移时最主要的转移途径(盆腔淋巴结)
3、血行转移多在晚期,主要转移肝、肺、骨等。
四、临床表现
①★血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状。常表现为间歇性肉眼血尿。
②尿频、尿急、尿痛多为膀胱肿瘤的晚期表现。
③膀胱颈部和三角区的肿瘤可梗阻膀胱出口,导致排尿困难。
④浸润癌晚期,出现下腹部的肿块。
五、★诊断 凡40岁以上出现无痛性血尿的患者均应首先考虑膀胱肿瘤的可能性
1、尿脱落细胞学检查:可作为血尿的初步筛选。
2、影像学检查:
①B超(可发现0.5cm以上的肿瘤)
②IVU了解上尿路情况(肾盂、输尿管有无肿瘤)
③CT和MRI多用于浸润性癌,可发现浸润膀胱壁深度及淋巴结转移
3、膀胱镜检查(金标准★):直接窥查膀胱肿瘤大小、数目、形态、部位、蒂及浸润情况;明确肿瘤,取活检,可疑者行地图式活检。
4、膀胱双合诊
六、治疗 以手术治疗为主。
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肿瘤科是医院一个独具特色的科室,它有别于一般意义上的结核科或肿瘤科,是一个在结核医学大环境中充分发挥肿瘤学诊断、鉴别诊断、良恶性胸腹水鉴别诊断及治疗等方面的优势,对结核与肿瘤兼顾的科室。以下是出国留学网小编为大家带来的四篇医院医院肿瘤科工作总结,很难得哦,把握住。希望大家喜欢!更多医院肿瘤科工作总结请关注出国留学网工作总结栏目。
肿瘤科的病人敏感而脆弱,他们面对的是生命的即将凋逝,存感于心的只剩恐惧和害怕,而此时,他们往往因为缺乏关爱和疏导,导致其失意,连看世界的色彩都已完全消退,他们只看到世界的灰暗,生命的变幻无常。如果稍不留心他们会用最决绝的方式来结束他们的痛苦。而身为肿瘤科的医生和护士,只有不仅需要高超的医术来延长患者的生存期,提高患者的生存质量,同时还要加倍的小心和以的时间来疏导病人,为他们解除内心的包袱,以轻松的心态配合治疗。
一、为了给予患者最优的治疗手段,我们引进大型先进设备,并且不断派出业务骨干到国内外大型医院进修学习,把最先进的治疗方案带到医院,带给患者。同时也在原有的基础之上,适当的加以改进,希望能够给患者带来最大的获益。
二、同时,医护人员为了解除肿瘤患者的内心包袱,每天抽出的时间来疏导病人,努力沟通,耐心交流,减轻病人的心理压力,使他们在心理上接受疾病,并在此基础之上接受肿瘤的相关治疗,积极配合医务人员的工作。微笑式的服务已经成为科室的基本准则,从而给患者带来家庭式的温暖与关爱。
三、对于疑难病人为了尽早明确病情,不定期的查房,会诊,上网在大型文献库里寻找类似的病例。对于危重的病人,积极抢救是必不可少的。
在全体医患人员的集体努力下,看着我们的病人身心经受住了考验,病情获得了维持或者有所好转,我们医护工作者露出了会心的笑容。
一年来,在院领导的正确领导及医院各科室的支持下,我科全体同志求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一. 切实加强政治思想工作
坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导,努力自觉实践“出国留学”的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作,能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。积极创建和谐科室,强化法制、医德教育和素质教育,不断提高医护人员的服务意识,责任意识,坚持廉洁行医的服务理念,培育遵纪守法,团结务实、向上的集体氛围。
二. 强化管理,不断提高医疗质量和服务质量
1.抓好医疗护理质量
在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其...
07-31
8月即将来临,很高兴您已经完成暑期的实习,在此之际出国留学网(www.liuxue86.com)为您准备了大量的独家原创实习报告范文供您参考和学习,如有任何想法和建议,欢迎向我们提出,我们将认真听取。谢谢!以下为本文正文。
实习时间:2012年6月3日-2012年7月30日 时间总是过的那么快,没有给人一点品味的它的时间,还未意识到,就已接近尾声,我努力的想要抓住它的尾巴,却无力的发现我找不到它曾经到过的痕迹。
在肿瘤一已经实习了两两个月,又到了转科的时间,心中总有些感慨,到了实习后期就是这样,转科比较频繁,虽然现在已经没有了不适应,但仍觉得还是不想轻易的改变环境。在肿瘤一这段时间,感觉还是挺舒心的,喜欢的是每天老师都能叫出学生的名字,让你觉得你就是这大家庭中的一员,有一种存在感,很喜欢这种感觉。在这个科,老师们也很公平的对待每一个学生,所以过的虽然忙但也比较舒坦。 在肿瘤一,都是些癌症患者,化疗的疗程比较多,由于化疗药对血管的破坏性比较大,所以很多都置了PICC管,在这两周内我们的主要任务就是掌握PICC管贴膜的更换与护理,同时也是我们的考试项目。
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工作总结一般采用的叙述顺序是先整体、再细节、后分析,以下是出国留学网小编为大家搜集整理的肿瘤科护士工作总结,供大家参考和借鉴!更多资讯尽在护士工作总结栏目!
肿瘤科护士工作总结(一)
一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过,现在我就2xxx年的个人工作做个总结。
这一年我呆了两个科室,也接触了很多新同事,虽然同是肿瘤科,但是也学到了很多的东西。年初的时候我还是在肿五病区,初到这里心里还是很忐忑的,生怕自己适应不了新的工作环境,那时候恰逢刚过完年,科里的手术和化疗都特别的多,工作也特别的忙碌,记得第一个星期有一天我管八个病人就有一个是手术剩下的七个都是化疗,当时我都觉得自己手忙脚乱,生怕不能在下班前把化疗都打上去,最后虽然拖了班但还是把治疗都完成了,心里还是有点小小的成就感,但是我也在这个时候发现了自己的弱势,自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢动作”了,别的同事事情一多动作都会快起来,我确觉得自己动作反而慢了,也许也是怕一快就乱中出错吧!
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但是我并不觉得动作慢是一件坏事,因为我觉得速度快必须建立在“稳”和“细”的基础上,我们是在为病人服务,每个环节的都要细心不能出错。记得刘护长也曾经说过动作慢不要紧,但是做事一定要认真仔细,这也是关系到责任心的问题。而且做事速度慢也可以从其他地方改善,比如说走路就可以快一点。所以我现在上班走路是健步如飞了。(自认为的,嘿嘿!)不过总体来说自己现在的做事效率还是提高了很多了。
每个科的工作习性还是有点不同的,肿五的血压和会阴擦洗都是由责任护士来完成,所以如果自己分管的病人测血压和擦洗的比较多,早上就要稍微比往常更早点到,以便能及时的完成病人的治疗。在这里护长很注重我们理论知识的掌握情况,每天都会布置一点学习内容让我们回家温习,第二天早上开完晨会后护长就会提问,让我们回答以加强我们的基础知...
08-08
要参加妇科主治医师考试的同学们,出国留学网为你整理“2018年妇科主治医师考试辅导讲义:宫颈肿瘤”,供大家参考学习,希望广大放松心态,从容应对,正常发挥。更多资讯请关注我们网站的更新哦!
2018年妇科主治医师考试辅导讲义:宫颈肿瘤
1、宫颈上皮内瘤变(CIN ):是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生过程中的连续过程,常发生于25~35岁妇女。
2、病因:HPV 感染:低危型:6、11;高危型:16、18、
3、鳞状上皮化生(squamous metaplasia):暴露于宫颈阴道部的柱状上皮受阴道酸性影响,柱状上皮下未分化储备细胞开始增殖,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,被复层鳞状细胞所替代。
4、鳞状上皮化(squamous epithelization):宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代。
5、鳞-柱状交接部(squamo-columnar junction)分为原始鳞-柱状交接部和生理鳞-柱状交接部。二者之间的区域称为转化区(transformation zone),也称移行带
6、CIN临床表现:多无特殊表现,偶有排液,异味,接触性出血
7、诊断靠病理:宫颈刮片(巴氏分类或TBS P386);TCT(液基薄层细胞检测);阴道镜检查;宫颈活检:确诊;高危型HPV检测
8、CIN治疗
l CINI:冷冻、激光和单纯病灶切除
l CINII:冷冻、激光或锥切术
l CINIII:无生育要求可行子宫全切,年轻者可行宫颈锥切术,术后密切随访
9、宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤。
10、宫颈癌的诊断
l 病史
l 临床表现:接触性出血
l 妇科检查
早期:可见宫颈呈不对称糜烂,质硬、触血。
晚期:子宫颈粗大,宫颈原形消失,结节状增大、呈溃疡空洞状、菜花样增生。
宫颈腺癌:可呈桶状宫颈。
癌侵犯阴道穹隆:呈糜烂、色红,触血,晚期时与宫颈连在一起呈菜花状。
侵犯宫旁:主韧带短缩、质硬,无弹性。
l 宫颈和宫颈管活组织检查:阴道镜下多点活检(确诊)
l 宫颈锥切术
11、宫颈癌的治疗:(以手术、放疗及化疗等综合运用为主。)
l 手术
Ia1:全子宫切除术;或宫颈锥切术
Ia2-Ⅱb:广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术,卵巢正常应予保留
l 放射治疗:不能手术者及晚期患者
l 化疗:
局部化疗:①动脉插管化疗;②介入治疗
全身化疗:PVB、BIP------鳞癌;PM、FIP------ 腺癌
l 综合治疗
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