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2017执业药师《药事管理与法规》模拟试题第二章(3)

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  出国留学网执业药师栏目精心整理推荐“2017执业药师《药事管理与法规》模拟试题”,希望对广大考生有所帮助。更多相关讯息,请继续关注本网。

    配伍选择题

  1、基本药物的采购,实行分类采购和采购全过程综合监管。在采购过程中,还改进药款结算方式、加强药品配送管理、规范采购平台建设、强化综合监督管理。

  <1> 、基本药物实行药品分类采购,实行集中挂网,由医院直接采购的药物是

  A、麻醉药品

  B、精神药品

  C、防治传染病和寄生虫病的免费用药

  D、妇儿专科非专利药品

  <2> 、目前暂时由国家发展改革委实行最高出厂价格和最高零售价格管理的药品是

  A、第一类精神药品

  B、疫苗

  C、第二类精神药品

  D、药品类易制毒化学品

  <3> 、政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行

  A、加价15%销售

  B、加价10%销售

  C、加价5%销售

  D、零差率销售

  多项选择题

  1、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的医药卫生体制改革的基本原则包括

  A、立足国情

  B、坚持公平与效率统一

  C、统筹兼顾

  D、政事分开

  2、深化医药卫生体制改革总体目标有

  A、建立基本医疗卫生制度

  B、建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

  C、为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务

  D、为群众提供及时、有效、方便、低廉的医疗卫生服务

  3、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的医药卫生体制改革的基本原则有

  A、立足国情

  B、以人为本

  C、坚持统筹兼顾

  D、公平与效率统一

  4、根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,建议国家基本药物制度可以实施的措施有

  A、对基本药物实施公开招标采购,统一配送

  B、对国家基本药物实行全国统一采购价格

  C、县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物

  D、基本药物报销比例要明显更高于非基本药物报销比例

  5、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的医药卫生体制改革的基本原则包括

  A、立足国情

  B、以人为本

  C、统筹兼顾

  D、政事分开

  6、到2020年,医药卫生体制改革的总体目标包括

  A、普遍建立比较完善的公共卫生服务体系

  B、普遍建立比较完善的医疗服务系统

  C、普遍建立比较规范的药品供应保障体系

  D、普遍建立比较健全的医疗保障体系

  7、《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出的医药卫生体制改革的基本原则包括

  A、立足国情

  B、以人为本

  C、政事分开

  D、公平与效率统一

  8、完善保障医药卫生体系有效规范运转的体制机制包括

  A、建立严格有效的医药卫生监管体制

  B、建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制

  C、建立政府主导的多元卫生投入机制

  D、建立高效规范的医药卫生机构运行机制

  9、深化医药卫生体制改革,为群众提供医疗卫生服务的特点包括

  A、安全

  B、有效

  C、方便

  D、覆盖城乡居民

  10、《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中重点改革的内容包括

  A、加快推进基本医疗保障制度建设

  B、初步建立国家基本药物制度

  C、健全基层医疗卫生服务体系

  D、促进基本公共卫生服务逐步均等化

  11、以下属于建立健全药品供应保障体系具体要求的是

  A、建立基本药物优先选择和合理使用制度

  B、完善医药产业发展政策和行业发展规划

  C、提高基本医疗保障管理服务水平

  D、扩大基本医疗保障覆盖面

  12、根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,医药卫生体制改革应坚持的基本原则是

  A、政事分开

  B、立足国情

  C、以人为本

  D、统筹兼顾

  13、实施基本药物制度的目标是

  A、提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求

  B、维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义

  C、改变医疗机构“以药补医”的运行机制

  D、规范药品生产流通使用行为

  14、属于国家基本药物目录药品的条件是

  A、《中华人民共和国药典》收载的品种

  B、国家基本医疗保险药品目录中的品种

  C、国家卫生计生部门、药品监督管理部门颁布药品标准的品种

  D、具有多家药品生产企业生产的品种

  15、基本药物的遴选原则是

  A、防治必需

  B、安全有效

  C、价格合理

  D、中西药并重

  16、有关基本药物报销的规定的说法不正确的是

  A、基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录

  B、基本药物中的处方药全部纳入基本医疗保障药品报销目录,非处方药不纳入

  C、基本药物中的非处方药全部纳入基本医疗保障药品报销目录,处方药不纳入

  D、基本药物报销比例明显高于非基本药物

  17、属于国家基本药物制度补偿模式的是

  A、政府全额补贴

  B、以奖代补

  C、多种渠道

  D、收支两条线


    配伍选择题

  1、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 B

  【正确答案】 D

  【正确答案】 C

  【答案解析】 医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。基本原则既着眼长远,创新体制机制,又立足当前,着力解决医药卫生事业中存在的突出问题。既注重整体设计,明确总体改革方向目标和基本框架,又突出重点,分步实施,积极稳妥地推进改革。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。

  【正确答案】 C

  【答案解析】 国家发改委负责药品价格的监督管理工作。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:

  (一)含有国家濒危野生动植物药材的;

  (二)主要用于滋补保健作用,易滥用的;

  (三)非临床治疗首选的;

  (四)因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;

  (五)违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;

  (六)国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

  【正确答案】 D

  【答案解析】 属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:

  (一)药品标准被取消的;

  (二)国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;

  (三)发生严重不良反应的;

  (四)根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;

  (五)国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 《基药办法》规定属于下列情形之一的品种,应当从国家基本药物目录中调出:①药品标准被取消的;②国家食品药品监督管理部门撤销其药品批准证明文件的;③发生严重不良反应的;④根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的;⑤国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。

  【正确答案】 A

  【答案解析】 国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药,应当是《中华人民共和国药典》收载的,卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

  5、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 国务院食品药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验,加大年度药品抽验计划中基本药物的抽验比例,组织开展基本药物品种的再评价工作,并将再评价结果及时通报国家卫生和计划生育委员会;各省级食品药品监管部门负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织常规检查不得少于两次,至少对辖区内基本药物生产企业生产的基本药物进行一次抽验;

  【正确答案】 A

  6、

  【正确答案】 A

  【正确答案】 D

  【正确答案】 B

  【正确答案】 C

  【答案解析】 (1)收支两条线。收支两条线管理是指基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户,其全部支出纳入政府部门的预算管理,工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证。

  (2)多种渠道,多头补偿。多渠道、多头补偿模式主要是以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制。

  (3)以奖代补。根据《2010-2011年基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补专项资金管理办法》(财社〔2010〕202号),奖补资金遵循“突出改革、转变机制、注重实效、鼓励先进”的原则分配,中央财政奖补资金为一次性补助资金,分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定。以奖代补的补偿方式奖惩色彩明显,能够调动群众积极性;但由于奖补资金不足,拨发较慢,往往需要与其他补偿途径相结合。

  (4)政府全额补贴。政府全额补贴是对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入,按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿,体现了政府主导作用和医疗公益性的初衷,但对政府财政要求很高。

  多项选择题

    1、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 这个知识点基本每年都会考查,所以需要重点记忆。

  深化医药卫生体制改革的基本原则:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

  记忆技巧:人情与公效统筹兼顾

  2、

  【正确答案】 BC

  【答案解析】 建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

  3、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

  4、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 建立基本药物的生产供应保障体系,在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。规范基本药物使用,制定基本药物临床应用指南和基本药物处方集。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。

  5、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 医药卫生体制改革必须立足国情,一切从实际出发,坚持正确的改革原则。该原则强调:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

  6、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。故选ABCD。

  7、

  【正确答案】 ABD

  【答案解析】 这个知识点基本每年都会考查,所以需要重点记忆。

  深化医药卫生体制改革的基本原则:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

  记忆技巧:人情与公效统筹兼顾

  8、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制,加强科技与人才、信息、法制建设,保障医药卫生体系有效规范运转:①建立协调统一的医药卫生管理体制;②建立高效规范的医药卫生机构运行机制;③建立政府主导的多元卫生投入机制;④建立科学合理的医药价格形成机制;⑤建立严格有效的医药卫生监管体制;⑥建立可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制;⑦建立实用共享的医药卫生信息系统;⑧建立健全医药卫生法律制度。

  9、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 总体目标:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

  10、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 2009年4月7日,国务院发布《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》,具体部署了医改近期三年的五项重点工作,其主要内容可以概括为“四项基本”和“一个试点”,即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化和推进公立医院改革试点。

  11、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 建立健全药品供应保障体系的具体要求包括1.建立国家基本药物制度;2.规范药品生产流通;3.完善药品储备制度

  A属于建立国家基本药物制度的内容;B属于规范药品生产流通的内容;C属于完善药品储备制度的内容;D属于加快推进基本医疗保障制度建设的内容。

  12、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 深化医药卫生体制改革的基本原则:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前突出问题与完善制度体系结合起来。

  记忆技巧:人情与效率统筹兼顾

  13、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 我国幅员辽阔,城乡、地区发展差异大,在全国范围内建立实施基本药物制度的目标主要包括:①提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求;②维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义;③改变医疗机构“以药补医”的运行机制,体现基本医疗卫生的公益性;④规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担。

  14、

  【正确答案】 AC

  【答案解析】 国家基本药物应当是《中华人民共和国药典》收载的,国家卫生计生部门、国家食品药品监督管理部门颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外,独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

  15、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 基本药物遴选原则:国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。

  16、

  【正确答案】 BC

  【答案解析】 目前,城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险及新型农村合作医疗保险药品报销目录都已经囊括了基本药物目录中的全部品种,基本药物报销将主要通过各类型国家基本医疗保险进行。

  17、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 国家基本药物制度补偿模式

  (1)收支两条线;(2)多种渠道,多头补偿;(3)以奖代补;(4)政府全额补贴。


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